AVE761尿沉渣分析仪与显微镜联合检测管型

目的评价AVE761尿沉渣分析仪与显微镜联合检测管型的临床价值,提高尿沉渣检测的准确率。方法对100例AVE761显示管型阳性尿液标本进行图像审核修改并记录,同时人工用显微镜对100例标本镜检管型并确认。结果AVE761分析的尿液管型呈阳性的标本100例,人工通过图像显示,对管型阳性标本进行复审修改,复审后管型阳性标本为72例,人工显微镜镜检鉴定为65例,以人工显微镜鉴定为标准,AVE761未复审的假阳性率为28%,图像复审后的假阳性率为9.72%。结论 AVE761由于其检测原理的特殊性与局限性,对于尿液成分中很多成分的干扰,尤其管型检测中假阳性的概率较高,所以对一些特殊的标本,必须人工对图像进行审核,并联合用传统的人工显微镜法来确认管型并分类。     

指导训练先天性脊柱裂患儿的排泄方法

对脊柱裂、脊髓脊膜膨出症患儿进行排泄训练非常重要，达到康复训练的目标，首先要了解正常儿童的排泄情况。1 正常儿童的发育正常排泄是一个复杂的生理过程，一般在出生～3岁期间逐步发育成熟，能预告要排尿或大便。小孩生后8个月左右有反射性排尿便的情况，往小孩臀部浇水，小儿排尿，如果刺激小儿的下肢，出现下肢屈曲反射和排出尿液。从9～12个月排便排尿有规律了。1～2次/d排便，排尿的时间不超过1～2h。13～18个月按时坐便盆排便，能告诉家人尿布湿了。19～30个月能控制白天的排尿和排便。31～48个月夜间不用尿布的儿童增多。2 排泄训…     

严重急性呼吸综合征患者肾内免疫细胞的免疫组织化学观察

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者肾内免疫细胞的免疫组织化学变化并对其作用进行分析。方法应用免疫组织化学方法显示6例SARS死亡患者和3例意外死亡者肾内免疫细胞,进行其形态观察,并采用图像分析系统进行定量分析。结果6例SARS患者肾内CD68 单核/巨噬细胞显著增多(P<0.05),CD3 T细胞、CD20 B细胞和S-100 树突状细胞与对照组无差别(P>0.05)。结论SARS患者肾内单核/巨噬细胞为主要免疫应答细胞,提示单核/巨噬细胞在SARS肾病变中起着重要作用。而T细胞、B细胞以及树突状细胞可能受到SARS冠状病毒的攻击,其功能可能遭到破坏。     

综合医疗大楼空调系统优化配置的比较分析

我院综合医疗大楼建筑面积１６ ０００平方米，以门诊、急诊、医技、住院部为主。主楼１４层，梯式裙房４层。第５至１３层是标准层。底层为门诊大厅、急诊；２至３层为门诊、放射科；至５层为医技、信息中心；６层为行政办公；７至１３层为病区；１４层为学术报告厅、图书馆；１４层屋面为体育锻练中心。门诊窗口（预检、挂号、收费、发药）为敞开式；生化室、行政办公、候诊厅、学术报告厅为开放式大厅。根据其功能要求，空调区域需要：冷负荷１１２０ＫＷ；热负荷１２１５ＫＷ。１空调系统的配置方案 根据综合医疗大楼的结构和使用特点及…     

综合护理干预对乳腺增生患者心理的影响探讨

目的：探讨综合护理干预对乳腺增生患者心理的影响。方法选择我院收治的60例乳腺增生患者作为研究对象,将采用综合护理干预的30例患者设为观察组,将采用常规护理的30例患者设为对照组,对比2组护理前后的心理状态。结果2组护理前的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分差异无统计学意义（P>0.05）。护理后,观察组的SAS评分和SDS评分显著降低,且显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预可减轻乳腺增生患者的焦虑和抑郁程度,值得推广。     

个案全过程教学法在卫生法学课程的应用

个案全过程教学法综合了多种实践教学形式,能适应医学生的职业定位,促进部门法的融合以及阶段性修正行为的偏差。卫生法学课程教学应在案例的选择、能力培养、教师配置、案例课程排期以及学生参与等方面统筹规划,通过“困境设置—困境突破—困境解决”的方式,促进医学生思考自身行为的合理性和正当性,从而提升医学生法律素质。     

丙二醛、ET-1、VEGF在动脉粥样硬化形成过程中的动态变化

目的：探讨家兔动脉粥样硬化形成过程中丙二醛、内皮素-1(Endothelin-1，ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的动态变化。方法：雄性新西兰家兔40只，随机分为正常对照组及动脉粥样硬化模型组，分别于实验的第4、8、12周末，采集兔耳中央动脉空腹血，测定血清中丙二醛含量；同时随机处死每组兔各5-8只，取主动脉弓段及胸段，采用宏观和微观相结合的方法，定性及定量观察病变进展情况。同时用免疫组化法观察ET-1、VEGF的表达特征。结果：(1)动脉粥样硬化组动脉斑块随时间延长而逐渐加大。(2)动脉粥样硬化组血清丙二醛含量显著高于对照组水平；且随时间延长动脉粥样硬化组丙二醛水平逐渐上升。(3)斑块内ET-1、VEGF阳性表达的程度及范围逐渐增加。结论：脂质过氧化(lipid peroxide,LPO)、ET-1、VEGF在动脉粥样硬化病变过程中持续发挥一定作用，共同促进动脉粥样硬化的发生发展。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血小板/淋巴细胞比值对腹膜透析患者腹主动脉钙化的评估价值

目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与血小板/淋巴细胞比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)对腹膜透析患者腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)的评估价值。方法选取2018年9月至2019年10月在青岛市市立医院行规律腹膜透析的慢性肾脏病5期患者72例,收集患者的一般指标及临床生化指标并计算NLR和PLR值,采用腹部侧位平片测定AAC评分,将患者分为两组:无或轻度钙化组(0≤AAC评分≤4分)及中重度钙化组(AAC评分>4分),分析AAC评分、NLR、PLR与临床指标的相关性及NLR、PLR对中重度AAC的评估价值。结果腹膜透析患者钙化比例为83.3%,中重度钙化比例为52.8%;中重度钙化组患者的年龄、透析龄、中性粒细胞计数、血小板计数、淋巴细胞计数、NLR、PLR、白蛋白、矫正钙、钙磷乘积、碱性磷酸酶、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、三酰甘油与无或轻度钙化组比较,差异有统计学意义(P<0.05);AAC评分与年龄、透析龄、中性粒细胞计数、血小板、NLR、PLR、血磷、矫正钙、钙磷乘积、碱性磷酸酶、CRP、三酰甘油呈正相关,与白蛋白、淋巴细胞计数呈负相关(P<0.05);NLR与年龄、中性粒细胞计数、碱性磷酸酶、CRP、AAC评分呈正相关(P<0.05),与淋巴细胞计数、白蛋白呈负相关(P<0.05);PLR与年龄、中性粒细胞计数、血小板计数、CRP、AAC评分呈正相关(P<0.05),与淋巴细胞计数、白蛋白呈负相关(P<0.05)。NLR和PLR诊断中重度AAC的ROC曲线结果显示,NLR曲线下面积为0.844(截点3.88,敏感度0.868,特异性0.706),PLR曲线下面积为0.784(截点193.03,敏感度0.763,特异性0.735)。结论NLR及PLR都与腹膜透析患者AAC及炎症状态有关,NLR对腹膜透析患者AAC有更好的诊断价值。     

抗栓酶－3号治疗急性心肌梗塞33例临床观察

抗栓酶－３号治疗急性心肌梗塞３３例临床观察牡丹江阳明医院任彩霞，李湘红大庆第五医院王希庆１９８９年，我院应用抗栓酶－３号为溶栓剂，对ＡＭＩ３３例进行临床观察，并取得满意疗效，现将结果报道如下。材料与方法１．临床资料：ＡＭＩ３３例，男２１例，女１２例，...