中学在校孤儿自我控制能力对健康危险行为的影响

探讨孤儿自我控制能力和健康危险行为现况及其相互关系,为干预和预防孤儿健康危险行为提供科学依据.方法 2017年10月-2018年4月,采用青少年健康相关危险行为问卷和自我控制量表对取自湖南、辽宁、四川、广东、福建等5省采用方便取样法收集到的415名中学在校孤儿和352名在校非孤儿进行调查.结果 普通中学孤儿的健康危险行为总均分(1.76±0.70)高于孤儿学校孤儿(1.55±0.40)和非孤儿(1.50±0.37),差异有统计学意义(P<0.01).在孤儿学校孤儿的自我控制能力总均分(3.37±0.56)高于普通中学孤儿(3.07±0.63)和非孤儿(3.13±0.60),差异有统计学意义(P<0.01).孤儿自我控制能力能够负向预测健康危险行为44%的变异.结论 自我控制能力是孤儿健康危险行为的重要保护性因素;孤儿学校环境有利于孤儿自我控制能力的发展,有利于预防和干预孤儿健康危险行为.     

基于网络药理学探讨“远志-酸枣仁”药对安神作用机制

目的:研究"远志-酸枣仁"药对安神作用的网络药理学机制。方法:通过戊巴比妥钠的协同作用实验观察远志、酸枣仁药对的安神作用。用网络药理学的方法探讨其作用的相关机制。结果:远志-酸枣仁能改善小鼠睡眠。网络药理学方法收集到远志和酸枣仁的化学成分,通过OB(%)、DL、BBB筛选得到15个活性成分,GO结果分析发现,其化学成分参与的主要生物途径为蛋白质泛素的调控与负反馈调节、蛋白质的转录与翻译、细胞对神经生长因子刺激的反应等。KEGG代谢通路分析结果表明,远志-酸枣仁的安神作用主要通过PI3K-Akt信号通路、cGMP-PKG信号通路以及参与内质网的蛋白质处理、泛素介导的蛋白水解、细胞周期产生等。结论:远志-酸枣仁以多组分、多靶点、多通路的协同作用发挥安神作用,为远志-酸枣仁的临床应用及进一步的研究提供理论依据。     

晚期肿瘤患者营养风险及影响因素的研究

目的:探讨晚期肿瘤患者的营养风险及可能的影响因素。方法:收集2018年1月到2020年6月我院肿瘤内科收治的94例晚期肿瘤患者的临床资料，采用KPS评分评估患者的体力状况，采用营养风险筛查量表（NRS2002）筛查患者的营养风险，采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度，分析患者的营养风险情况及其可能的影响因素。结果:94例晚期肿瘤患者中有营养风险的患者(NRS2002评分≥3分的患者)共53例，占56.4%；年龄＞70岁患者共34例，有营养风险患者占70.6%，与年龄≤70岁患者具有显著统计学差异；KPS评分≤60分患者有37例，有73.0%患者存在营养风险，与KPS＞60分患者有显著统计学差异；不同BMI指数及疼痛程度的患者间有显著的统计学差异。消化系统肿瘤共有59例，有营养风险者占43例，总营养风险发生率达72.9%(43/59)。结论:晚期肿瘤患者营养风险的发生率较高，消化道肿瘤更显著，年龄、KPS评分、BMI指数、疼痛是其重要的影响因素。     

2018年7月中国大陆需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的 评估2018年7月在我国大陆地区发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。 方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息，采用专家会商法，并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。 结果 根据既往监测数据，预计2018年7月全国报告事件数和病例数将继续下降，主要是因为学校放假和季节变化因素导致的水痘、流行性腮腺炎等常见传染病事件下降所致，而食物中毒和高温中暑事件将有所上升。 根据既往5年事件发生规律，7月传染病事件可能以手足口病、登革热、感染性腹泻病、布鲁氏菌病等病种为多见。 登革热输入风险将持续上升，有埃及伊蚊和白纹伊蚊分布地区的本地传播风险也加大，尤其是南方省份的中心城市、口岸地区。 据气象部门预测，7月长江上游、黄河中游、海河流域等地降水增多，可能有2 ~ 3个台风登陆我国，需关注可能发生洪涝灾害地区的灾后防病工作。 国际上，肯尼亚裂谷热、刚果民主共和国裂谷热和巴西麻疹输入我国风险低。 结论 预计2018年7月我国大陆发生的突发公共卫生事件数将处于正常的季节性下降。境内需重点关注登革热、食物中毒和高温中暑事件，一般关注洪涝灾害；无特别需要关注的境外突发公共卫生事件。      

《医疗器械质量管理规范》实施一年调查显示——企业理解不到位成为《规范》执行新难点

《医疗器械生产质量管理规范》已于2011年起正式实施.一年以来,作为企业日常监管及准入的重要法规及新标准,该《规范》实施后,医疗器械生产企业在执行中存在哪些问题,监管部门将在哪些方面对企业产品质量控制进行重点检查?企业又应当如何整改自身存在的相关问题?这些问题正逐渐受到药械生产企业、相关单位及部门的关注.日前,笔者就此进行了调查.     

石景山食药监局培训医疗器械生产企业

本刊讯日前,北京市石景山区食品药品监督管理局举办医疗器械生产企业培训会,辖区41家医疗器械生产企业的负责人参加了培训。培训会议总结了前阶段医疗器械监管工作情况,针对少数企业存在的问题,警示相关企业严格依法生产。石景山食药监局有关人员还详细解读了改版后的《医疗器械生产企业基本情况变更和重要事项报告制度》。要求企业高度重视此项工作,     

凝血酶-抗凝血酶复合物和D-二聚体在妇科手术患者术后静脉血栓栓塞症中的监测价值

目的妇科手术患者在术后发展为静脉血栓栓塞(VTE)的风险较高。本研究的目的是确定凝血酶抗-凝血酶复合物(TAT)检测是否可用于妇科手术患者术后静脉血栓栓塞的筛查。方法选择120例妇科患者进行了手术治疗。比较术后伴发VTE患者和未伴发VTE患者血浆TAT和DD水平。探讨TAT、DD的改变与妇科术后VTE的相关性,结果 21例患者诊断为静脉血栓栓塞。伴发VTE患者在术后1天、7天的TAT和DD与未伴发VTE患者相比,具有统计学差异(P0.05);伴发VTE组和未伴发VTE组术后第7天TAT、DD均比术后第1天增高,具有统计学差异(P0.05)。结论血浆DD和TAT动态监测可能是预估妇科患者术后VTE的重要筛查实验。可指导临床医生依据术后监测TAT、DD的变化进行及早干预,以降低VTE发生的风险。     

碘伏的妙用

腹腔镜手术中，由于镜头与腹腔内温度的差异造成镜头表面雾化甚至图像不清。过去，我们用无菌热盐水浸泡镜头解决这一问题，目前我们发现用碘伏纱布擦试镜头，效果更佳．且具有以下优点：（1）取材方便，碘伏为手术室常用消毒液，符合无菌原则；（2）热水浸泡法会因腹腔不断充气再次雾化，需反复加热浸泡，碘伏擦拭法效果持久；（3）应用碘伏后减少了护士加热和取放盐水的过程，提高了工作效果。     

基于热分析的生地黄炒炭炮制工艺研究

目的采用热分析技术对生地黄炭的最佳炮制温度进行探讨,建立地黄炒炭炮制过程中内在能量变化的量化方法和评价指标。方法采用热重-微商热重(TG-DTG)技术,对地黄样品、地黄各提取物与对照品进行程序升温及恒温的热解特性研究及热分析动力学研究,分析生地炭炮制温度上限,推导生地黄炒炭的最佳温度及内在能量变化。结果(333.4±4.9)℃为生地炭武火炒炭温度上限,在(228.5±8.1)℃附近出现转化速率峰值,对应转化率约为0.3,活化能处于极值前,216.3℃为地黄炒炭最佳温度。结论本研究模拟了生地炭的炮制过程,建立了地黄炭炮制过程中的内在能量变化的量化方法和评价指标,为生地炭的炮制提供新的思考角度。