2016年7月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估

目的 评估2016年7月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（直辖市、自治区）疾病预防控制中心专家参与评估。结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计7月全国总报告事件数和病例数较6月将有所减少。近期我国仍有可能出现寨卡病毒病、黄热病、登革热、基孔肯雅热等蚊媒传播传染病的输入性病例,随着盛夏季节来临,登革热等虫媒传染病及霍乱等肠道传染病的流行强度会逐渐增强,部分省份可能出现本地暴发疫情。人感染禽流感疫情仍可能呈散发态势。同时,需继续关注中东地区中东呼吸综合征的疫情动态和输入风险。各地应密切关注灾害可能导致的次生、衍生公共卫生风险。此外,高温中暑、食物中毒事件也将有所增加。结论 2016年7月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,较6月将有所减少;需关注寨卡病毒病、黄热病、登革热、基孔肯雅热等媒介伊蚊传染病、人感染禽流感等传染病疫情以及气象及自然灾害、高温中暑、食物中毒引发的公共卫生风险。     

强制运动结合舒经通督推拿对缺血性卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响

【摘要】 目的 探讨强制运动结合舒经通督推拿对缺血性卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响。方法选取在四川大学华西医院康复医学中心接受治疗的缺血性卒中偏瘫患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上加用强制运动结合舒经通督推拿治疗。比较两组患者的FMA评分、MBI评分、NIHSS评分、BBS评分和步行能力。结果治疗后观察组FMA上肢评分、下肢评分和总分、BBS评分、MBI评分、MWS均高于对照组,而NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论强制运动结合舒经通督推拿可明显提高缺血性卒中偏瘫患者的肢体功能恢复,可在临床推广应用。     

脂肪干细胞胶在面部容量填充和年轻化中的应用

目的评价脂肪干细胞胶(SVF-gel)在面部容量填充和年轻化中的作用。方法回顾性研究了自2017年1月至2018年5月南方医科大学南方医院整形美容外科进行面部脂肪移植的患者142例(SVF-gel移植86例,传统Coleman脂肪移植56例),利用Likert量表对患者满意度进行测评,并统计二次手术率。结果所有患者面部饱满度和面部轮廓均改善。SVF-gel移植组术后肿胀较轻,且二次手术率(16.3%)较传统Coleman脂肪移植组(33.9%)低(P=0.021)。SVF-gel移植组满意度高于传统Coleman脂肪移植组(P0.001)。结论 SVF-gel在面部容量填充和年轻化中较传统脂肪移植具有明显优势。     

台风灾害公共卫生风险评估方法探索与思考

为评估广西壮族自治区台风灾害发生后可能出现的公共卫生风险,并为提前做好有针对性的卫生应急准备提供基础资料和科学依据,本研究采用文献研究、头脑风暴、Delphi专家咨询、专家评议、风险矩阵分析等方法,建立台风灾害公共卫生风险评估方法。经过风险分析,广西壮族自治区台风灾害发生后风险较高的主要公共卫生问题包括外伤、伤寒或副伤寒、霍乱、感染性腹泻、甲肝等共20种。本研究评估的广西台风灾后主要公共卫生风险与与国内外相关研究认为台风灾害最可能导致的公共卫生风险一致。本研究建立的风险评估方法有利于实现自然灾害公共卫生风险动态评估和早期预警,切实推进自然灾害卫生应急准备工作的进行。     

流行性腮腺炎的全科护理对策

目的探讨流行性腮腺炎的全科护理对策。方法抽取76例流行性腮腺炎病人进行分析,随机分组,参考组选择一般护理干预,实验组选择全科护理措施。结果经过对比,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对流行性腮腺炎病人进行分析,开展全科护理干预,能够有效预防口腔感染,提高治疗有效率,降低并发症,促进身体康复,改善生活质量,具有良好的临床运用价值。     

1例少见V型PML-RARA基因的急性早幼粒细胞白血病报告并文献复习

急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)的一种特殊类型,FAB协作组定为AML-M3型。APL约占AML的10%,其中90%的APL伴有t(15;17)(q22;q21)遗传学异常,根据15q22断裂位点的不同,可分为3种PML-RARA亚型,分别为长型(L型)、变异型(V型)和短型(S型),且相应的临床特点不同[1]。但也有一些伴或单独拥有其他少见的X-RARA融合基因的情况[2-3],较少见。我院收治1例t(15;17)(q24;q21)的PML-RARA融合基因少见V型的APL病例,报道如下。     

2023年8月中国需关注的突发公共卫生事件风险评估

目的 评估2023年8月在我国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）发生或者可能由境外输入的突发公共卫生事件风险。方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省（自治区、直辖市）疾病预防控制中心专家参与评估。结果 预计2023年8月突发公共卫生事件报告数将与7月相近,以猴痘、新型冠状病毒感染、登革热等传染病类事件为主。我国境内新型冠状病毒感染疫情处于较低水平,对医疗秩序和社会运行影响较小。猴痘疫情仍处进展阶段,男男性行为人群中持续传播风险较高,一般人群感染风险较低。霍乱处于高发季节,预计仍会出现散发病例,存在聚餐或水体污染引起的聚集性或暴发疫情的可能。8月仍是洪涝、地质灾害的高发期,灾区需要关注灾后水源性、食源性和生物媒介传染病风险。结论 对新型冠状病毒感染予以特别关注,对猴痘予以重点关注,对霍乱、自然灾害予以一般关注。     

雷帕霉素治疗异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病的初步研究

目的探讨新型免疫抑制剂雷帕霉素(西罗莫司)对异基因造血干细胞移植后急性重度移植物抗宿主病(GVHD)及慢性广泛型GVHD的免疫抑制作用。方法选取我科1999—2008年已行异基因造血干细胞移植患者,使用雷帕霉素联合基础免疫抑制剂治疗GVHD。结果1例患者获得完全缓解,2例明显改善,其中2例患者慢性广泛性GVHD持续好转并无病存活,其余5例患者死亡。结论雷帕霉素可以抑制T淋巴细胞增殖效应,增强免疫耐受,对难治性GVHD有一定疗效,但其不良反应大,对骨髓抑制明显,易发生严重感染、出血等并发症。     

1例慢性肺动脉血栓内膜剥脱术的术后护理

患者男，31岁，5年前因发热、胸闷、咯血入院，在当地医院诊断为心肌炎。最近症状加重伴双下肢水肿，为进一步治疗收入我院。患者一般情况差，周身极度水肿，不能长时间平卧休息，活动量稍大即气短明显。术前右心导管检查提示：右心衰、肺动脉高压。肺动脉造影检查显示：慢性肺栓塞、肺动脉高压。肺灌注显像检查：双肺多发肺栓塞，     

前节OCT对角膜内皮移植术后植床和植片位置关系的评价

目的应用前节OCT（AS—OCT）对角膜内皮移植术（EK）术后植床和植片的位置关系进行观察。方法回顾性分析2007年9月-2009年4月北京大学眼科中心行角膜后弹力层剥除自动角膜刀取材内皮移植术（DSAEK）的患者42例（44眼），其中男30例，女12例；年龄15～83岁。术前术后分别行裂隙灯显微镜和AS-OCT检查，对比观察DSAEK术后植片与植床间的位置关系。结果28例患者在裂隙灯显微镜和AS—OCT检查均可清晰地显示植片贴附于角膜后表面、植片位置居中；术后不同时间植片、植床的厚度处于动态变化，随着时间的推移，植床水肿逐渐消退，植片和植床越来越稳定，贴附得更紧密，厚度变得更薄，角膜透明度增加；早期植片完全脱位者5例，占11．36％；植片部分脱位者2例，占4．55％；植片巾央贴附良好，周围卷边者1例，占2．27％；植片偏位者8例，占18．18％。结论AS-OCT是评价EK术后植床和植片位置关系的有效工具。