中西医结合治疗乙肝相关性肾炎36例

我国是乙型肝炎病毒感染的高发区。乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV—GN）发病率明显高于国外，笔者对确诊的36例HBV—GN患者采用中西医结合治疗以提高临床疗效，现总结如下。     

梅毒性肾病诊疗体会及文献复习

目的:分析2期潜伏梅毒并发肾损害的临床及肾脏病理表现,为临床提供早期诊断依据.方法:回顾性分析1例经临床及实验室检查、病理诊断及治疗反证,诊断为2期潜伏梅毒并发肾病综合征患者的有关临床资料.结果:本病例特点为:(1)肾病综合征伴镜下血尿;(2)肾脏病理:膜性肾病1期伴系膜增生;(3)免疫组化IgG、IgA、IgM、C3在血管攀部位呈 ～ 沉积,系膜区少量沉积;(4)血浆反应(RPR)及梅毒螺旋体血球凝试验(TPHA)阳性;(5)与肾病同时出现淋巴结肿大;(6)既往无梅毒病史;(7)既往及发病以来无皮疹及硬下疳等皮损现象.结论:梅毒性肾病其临床表现的多样性和潜伏性极易导致误诊误治,提示我们对每个肾病患者都应该注意病因学诊断.     

脾肾通瘀饮联合ACEI对原发性局灶节段性肾小球硬化患者尿CTGF的影响

目的探讨脾肾通瘀饮治疗原发性局灶节段性肾小球硬化的作用机制。方法将60例患者数字随机分为脾肾通瘀饮联合ACEI和单纯ACEI组,分别治疗2个月,比较2组患者24 h尿蛋白定量、肾功能及尿CTGF水平变化。结果 2组均能减少尿蛋白、尿CTGF,脾肾通瘀饮联合ACEI组降低程度优于对照组(P<0.01)。结论脾肾通瘀饮可能通过减少尿蛋白,阻断CTGF表达,抑制肾脏纤维化,延缓FSGS病情进展。     

解毒复肾逐瘀方对肾纤维化大鼠CTGF及TGFβ_1表达的影响

目的：研究解毒复肾逐瘀方对肾纤维化的干预作用机制。方法：建立大鼠单侧输尿管结扎术（UUO）肾间质纤维化动物模型,观察给予解毒复肾逐瘀方治疗后肾间质病理变化及肾组织转化生长因子（TGFβ1）及结缔组织生长因子（CTGF）表达的影响。结果：解毒复肾逐瘀方能明显减少大鼠胶原沉积的面积含量。药物治疗组能抑制大鼠的TGFβ1及CTGF蛋白的表达。结论：解毒复肾逐瘀方能减轻肾间质纤维化的损伤,可能与抑制大鼠的TGFβ1及CTGF蛋白表达有关。     

解毒通瘀复肾汤对慢性肾炎尿结缔组织生长因子水平的影响

目的观察解毒通瘀复肾汤配合西药治疗慢性肾炎的疗效,探讨延缓慢性肾炎纤维化的有效方法。方法 90例患者随机分为2组,治疗组用解毒通瘀复肾汤加减配合西药,对照组用洛汀新或代文。结果 2组在总体疗效上无显著差异(P>0.05),但治疗组在中医证候改善上明显优于西药对照组(P<0.01)。结论中西医结合治疗和单纯西药治疗均能够有效减低尿蛋白和尿CTGF的水平,缓解慢性肾炎纤维化的进程,中西医结合治疗在改善中医症候上相对西药治疗更加有优势。     

解毒通瘀复肾汤联合贝那普利对系膜增生性肾炎患者小管性蛋白尿的临床研究

目的：观察解毒通瘀复肾汤联合贝那普利对系膜增生性肾炎患者小管性蛋白尿的影响。方法：采用回顾性分析方法,将符合入选标准的系膜增生性肾炎94例患者随机分为治疗组和对照组,两组各为47例,对照组系在常规治疗的基础上,加用贝那普利片10mg,每日1次;治疗组系在对照组的基础上加用解毒通瘀复肾汤,每次100ml,日2次口服;治疗疗程为1月,分别观察各组小管性蛋白尿的改变。结果：经过1月的治疗后,分别观察两组的尿β2-MG、α1-MG较治疗前均有下降,并且两组治疗后尿β2-MG、α1-MG之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：解毒通瘀复肾汤联合贝那普利对系膜增生性肾炎患者小管性蛋白尿具有一定的治疗作用,其具体的治疗机制有待于进一步研究。     

狼疮性肾炎外周血淋巴细胞Fas、FasL、Bcl-2表达与血瘀证积分的关系

探讨外周血淋巴细胞 ( PBL)凋亡调控因子和血瘀证积分的关系及其临床意义。对 40例活动性狼疮性肾炎 ( LN)患者 PBL细胞凋亡调控因子 Fas抗原、Fas配体、Bcl-2免疫组化法检测分析及评估血瘀证积分。结果显示 :均符合血瘀证判断标准 ,说明活动期 LN患者大多有血瘀病理因素的存在 ;血瘀证积分和 Fas、Fas L、Bcl-2的表达 ,ANA、抗 ds-DNA、病理类型的 Spearman等级相关分析均呈正相关 ( P<0 .0 1 ) ,与 Fas表达最密切 ( r=0 .90 3 )。说明随着 Fas、Fas L、Bcl-2的表达增多 ,ANA、抗 ds-DNA滴度升高 ,血瘀病理改变越趋严重 ;也说明血瘀病理因素改变程度可反映患者肾损害病理类型。     

肾病综合征强的松治疗前后舌象变化及临床意义

肾病综合征强的松治疗前后舌象变化及临床意义福建省立医院（３５０００１）严晓华张雪梅邱志洁林笠英郑路我们就近５年我科收治的１２０例肾病综合征患者，经激素强的松标准治疗前后的舌诊征象变化做初步临床分析。１临床资料１２０例均为本科住院病人，其中男性７８例，...     

中西医结合治疗IgA肾病50例临床分析

中西医结合治疗ＩｇＡ肾病５０例临床分析张雪梅，舒贵阳，严晓华，林竺英１９８６～１９９３年本院收治ＩｇＡ肾病５０例，均经肾穿刺活检，肾组织免疫荧光检测确诊，采用中西医结合治疗，现将结果分析如下。临床资料１一般资料５０例均为住院患者，其中男３０例，女２０...     

尿液中分泌型IgA测定对鉴别上下尿路感染的意义探讨

我们对尿路感染病例采用 EL ISA法检测尿中分泌型 Ig A(SIg A) ,并对其在上、下尿路感染鉴别诊断中的意义进行讨论 ,现报告如下。1　研究对象正常对照组 2 0人 ,为同期在我院门诊体检的健康成人 ,均无泌尿系感染表现。膀胱炎组 17例 ,表现为尿频、尿急、尿痛、尿培养阳性 (菌落计数 >10 5 / m l) ;肾盂肾炎组 2 3例 ,除有上述表现外 ,还有发热、腰痛、恶心、呕吐等。以上诊断均符合文献所列标准 〔1〕。2　材料和方法2 .1　尿标本采集 :取 p H8.2 1mol/ L 的硼酸缓冲液、 0 .0 4mg/ml的抑肽酶和 2 0 mg/ ml的 BSA混合液 1.5 ml,加入 3…