肉毒毒素注射引起的不良反应

肉毒毒素注射引起的不良反应,是药物本身的组成成分引起的与用药目的无关的有害反应,与医生注射方式和注射技术无关。尽管肉毒毒素生产厂家的药品说明书上也有提示,但其所提供的信息不够全面,也未必能引起医生的足够重视。目前文献上多为散发病例。为此作者对过去20年有关肉毒毒素注射引起的过敏反应、肉瘤样肉芽肿、眼睑水肿、流感样症状等相关不良反应的临床表现、发病机制与治疗方法进行综述。     

研究口服抗糖尿病药物不良反应特征及临床合理用药

对80例口服抗糖尿病药物不良反应事件分析,结果:胰岛素和二甲双胍服用频率最高。主要为呼吸系统和消化系统。结论:糖尿病患者口服降糖药后出现多种不良反应,并且反应涉及多个器官和系统。     

114例神经母细胞瘤患儿13-顺式维甲酸维持治疗用药安全性观察

目的评价13-顺式维甲酸(13-CRA)的安全性,为临床安全有效地使用该药提供依据。方法连续纳入应用维甲酸维持治疗神经母细胞瘤(NB)患儿,采用问卷调查法收集NB患儿在13-CRA用药期间,发生的任何不良事件,判断不良事件与药物的关系,并计算不良反应发生率。结果2018年3月-12月期间,共纳入114名NB患儿,男65例,女49例,年龄11个月～14岁,中位年龄4岁5个月。其中高危组94例,中危组20例,原发瘤灶为腹膜后及肾上腺区76例,后纵膈38例。患儿服用13-CRA剂量160mg/(m~2·d),分两次,连用14d停14d为1个周期,共6～12个周期。总体药物不良反应发生率为100%,其中轻度60例(52.6%),中度36例(31.6%),重度18例(15.8%),无严重不良反应发生。不良反应主要涉及皮肤黏膜系统(114例,100%),其他可见于肌肉骨骼系统(14例,12.3%)、消化系统(18例,15.8%)、神经精神系统(9例,7.9%)及血液系统(6例,5.3%)。结论 13-CRA用于NB患儿维持治疗总体药物安全性较好,药物不良反应以皮肤干燥为主,当前剂量疗程下患儿可耐受。     

舒巴坦治疗老年心力衰竭患者肺部感染的临床效果及不良反应发生率分析

目的本研究分析舒巴坦治疗老年心力衰竭患者肺部感染的临床效果及不良反应发生情况,为临床治疗提供参考。方法160例老年心力衰竭肺部感染患者为研究对象,分为两组:对照组(n=80)患者在常规治疗的基础上采用头孢曲松钠治疗,观察组(n=80)患者在常规治疗的基础上采用头孢哌酮钠舒巴坦治疗。分析两组患者的细菌清除率、治疗前后心功能和肺功能的改善及不良反应的发生情况。结果观察组患者在细菌清除率明显高于对照组患者的细菌清除率(对照组vs观察组=84.35%vs 87.92%,χ²=5.654,P<0.05);两组患者治疗后心功参数LVEDD、LVESD、LVEF和肺功参数用力呼气容积和用力肺活量均得到显著的改善(P<0.05),且与对照组相比,观察组患者的上述指标改善显著(P<0.05);两组研究对象的不良反应包括凝血功能障碍、肝功能障碍、轻度皮疹和呕吐。结论舒巴坦治疗老年心力衰竭患者肺部感染安全性高,且临床疗效值得认可,可在临床推广应用。     

卡培他滨联合化疗在晚期结直肠癌手术的治疗效果观察

目的选取晚期结直肠癌患者为研究对象,采用联合化疗方案治疗后,加入卡培他滨维持治疗,观察其临床疗效。方法选取2018年10月-2020年10月本院收治的60例晚期结直肠癌患者,采用抽签法对其进行分组,其中对照组采用联合化疗方案进行治疗,观察组则在联合化疗治疗之后停药14d,行维持治疗(卡培他滨),经2个疗程治疗后比较两组间临床疗效、不良反应发生率与远期生存率。结果观察组总有效率73.3%高于对照组26.7%,数据差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。随访1年时,观察组生存率93.3%高于对照组70.0%,数据差异显著(P<0.05);随访2年时,观察组生存率83.3%高于对照组56.7%,数据差异显著(P<0.05)。结论临床上对晚期结直肠癌患者进行治疗时,在联合化疗后实施卡培他滨维持治疗可获得较为明显的临床疗效,远期生存率明显更高,可在临床上借鉴应用。     

前列地尔与依那普利叶酸对高血压肾病患者血流动力学和动脉弹性的影响

目的探究与分析前列地尔与依那普利叶酸对高血压肾病患者血流动力学和动脉弹性的影响。方法选取我院自2019年5月-2021年2月收治的高血压肾病患者180例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各90例,两组均给予常规治疗,对照组加用前列地尔治疗,观察组加用依那普利叶酸治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肾功能、血流动力学和动脉弹性指标,同时观察治疗期间不良反应。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后与对照组治疗后相比肾功能指标24h尿蛋白、BUN、Scr、Col IV、LN、PⅢP水平均较低,血流动力学指标RI、PI水平较低,动脉弹性指标C1、C2值均较高,VOI值较低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论前列地尔与依那普利叶酸联合应用治疗高血压肾病可有效的改善患者的临床症状及体征,促进提高肾功能,改善血流动力学和动脉弹性指标,且治疗期间无明显不良反应,用药安全性较高。     

丹参多酚酸盐结合氯吡格雷治疗冠心病的疗效观察

目的：探讨丹参多酚酸盐结合氯吡格雷治疗冠心病的疗效。方法：按照随机数字表法将2017年6月~2019年6月收治的冠心病患者80例分为对照组和观察组，各40例。对照组口服氯吡格雷治疗，观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗，比较两组临床疗效、血管内皮功能及不良反应。结果：观察组治疗总有效率92.50%（37/40）比对照组70.00%（28/40）高（P＜0.05）；两组治疗后血清一氧化氮水平比治疗前高，内皮素、丙二醇水平均比治疗前低，且观察组变化幅度比对照组大（P＜0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹参多酚酸盐结合氯吡格雷可改善冠心病患者血管内皮功能，提升临床疗效，且不会增加不良反应。     

五虎汤合葶苈大枣泄肺汤加减治疗小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证临床观察

目的：探讨在小儿肺炎支原体肺炎痰热闭肺证中应用五虎汤合葶苈大枣泄肺汤加减治疗的效果。方法：选择2018年12月~2020年12月收治的84例肺炎支原体肺炎患儿，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组42例。对照组予以西医常规治疗，观察组加用五虎汤合葶苈大枣泄肺汤治疗。比较两组临床疗效、炎症介质水平及不良反应。结果：治疗后，观察组临床总有效率高于对照组，白细胞介素-4、白细胞介素-6及白细胞介素-10水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：在肺炎支原体肺炎痰热闭肺证患儿中应用五虎汤合葶苈大枣泄肺汤加减治疗效果显著，可有效减轻炎症反应，安全可靠。     

针对性舒适护理在呼吸道感染患儿雾化治疗中的应用效果

目的探讨针对性舒适护理在呼吸道感染患儿雾化治疗中的应用效果。方法选取南阳医学高等专科学校第一附属医院2018年3月至2020年8月收治的呼吸道感染雾化治疗患儿968例,按随机数字表法分为2组:对照组484例采用常规护理,试验组484例采用针对性舒适护理。比较2组疗效、症状消失时间(咳痰、肺部啰音、发热等)、舒适度(睡眠、情绪、饮食)评分及不良反应发生率。结果与对照组比较,试验组总有效率显著升高,咳痰、肺部啰音、发热等症状消失时间显著缩短,睡眠、情绪、饮食等各项舒适度评分及总分显著升高,不良反应发生率显著降低,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论在呼吸道感染患儿雾化治疗中采用针对性舒适护理,可提高疗效,改善临床症状,提高舒适度,降低不良反应发生率。