从“调中”论治不寐的理法方药探讨

从中焦论治不寐，虽古已有之，但多未明确阐述其机理，致后世运用多仅停留于表面或一方一药，难以深入推广。导师临症从“次第”思想出发，深刻阐释分析了中焦脾胃在阳气潜降过程中的重要影响。阳气从阳位到达阴位必须经过中焦，倘若中焦壅滞，则阳气潜降必然受阻，单用龙骨、牡蛎、酸枣仁之属又怎能取效？临症必须首先。调中焦，为阳气潜降做好准备。尤其当今这个时代，嗜食生冷寒凉，过食肥甘厚腻，脾胃伤于寒湿者日多，中焦壅滞者比比皆是，故导师治疗不寐时常先从中焦入手，以“运脾化湿、和胃降逆”之法。调中焦，待中焦通利，则转“潜阳封髓”之法收工，则不寐多可取效，且疗效持久。     

全国名老中医贾跃进学术经验之解六郁治不寐

贾跃进名老中医临床上在治疗不寐主要以解除六郁之邪,调畅气机,使阳入于阴为治法,治不寐而不重用安神药,通过解气、血、痰、火、湿、食之郁而使阳入于阴,安神药的选用亦是针对每一种六郁之邪从而起到画龙点睛的作用,文章试总结贾跃进名老中医解六郁治不寐的经验。     

从心论治失眠——刘继祖辨治“不寐”特点

刘继祖,全国名老中医,国家中医药继承工作第2、3、4批指导老师,来新疆从业数十载.他精通经典,擅用经方.临证思维敏捷,辨证巧妙,处方精要.我跟随刘老侍诊抄方数年,愚钝不能领悟刘老医术十分之一,但对刘老从心论治＂不寐＂印象深刻.     

傅萍教授治疗围绝经期女性不寐的经验总结*

文章主要介绍第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、享誉江南之何氏妇科外姓传人——傅萍教授、主任医师治疗围绝经期女性不寐的经验。傅萍教授认为,围绝经期不寐女性,主要发病机制是肝肾阴虚、心神失养,其主要治则方法是滋肾养肝、宁心安神。傅萍教授治疗围绝经期女性不寐经验在临床运用收效显著。     

安神补心汤治疗老年性不寐

不寐是因情志不调或劳神太过使阴阳失调，神气不宁所致，以经常不能获得正常睡眠并有头晕健忘等症为主要表现的脑神疾病，相当于西医的失眠。随着我国人口的老龄化进程，老年人的失眠问题也越来越受到关注。据估计60岁以上老年人中57%有睡眠障碍[1]，老年性失眠通常伴有各种精神情绪改变，甚至患有抑郁症、焦虑症等。老年性失眠临床主要表现为入睡困难、多梦、易惊醒或醒后不能再入睡，或感到睡眠浅，甚至感到整夜未眠；或白天打瞌睡，夜间却辗转不眠。自2010年8月以来，我们采用安神补心汤化裁治疗老年性失眠48例，疗效满意，现报道如下。     

星状神经节阻滞治疗慢性失眠症的临床观察

目的:比较星状神经节阻滞和普通毫针治疗慢性失眠症的疗效差异。方法:随机选取慢性失眠症病例260例,随机分为两组,每组130例,对照组采用普通毫针治疗,治疗组采用星状神经节阻滞治疗。结果:对照组治疗后优良率为52.9%,治疗组治疗后优良率为72.6%,两组病例治疗后优良率比较差异有统计学意义。结论:星状神经节阻滞治疗慢性失眠症有较好的疗效,优于普通毫针治疗。     

刘泰辨证分期治疗不寐

刘泰教授认为不寐多为情志所伤、劳逸失度,久病体虚,饮食不节等,引起阴阳失交、阳不入阴而形成。从肝气郁结(早期)、肝郁化火(中期)、火郁伤阴(晚期)辨证分期,辨证治疗疗效显著。     

腹针联合普通针刺治疗肝郁化火型不寐的临床观察及对睡眠质量的影响

目的:观察腹针联合普通针刺治疗肝郁化火型不寐患者的临床疗效及睡眠质量的改善情况。方法:选取60例肝郁化火型不寐患者,随机分为西药组和联合针刺组,每组30例。西药组给予口服艾司唑仑片治疗,联合针刺组给予腹针联合普通针刺治疗,均治疗2周。比较两组患者总有效率及治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果:治疗后,联合针刺组总有效率为93.33%(28/30),高于西药组的80.00%(24/30),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PSQI评分均低于治疗前(P<0.05),联合针刺组低于西药组(P<0.05)。结论:腹针联合普通针刺可明显提升肝郁化火型不寐患者睡眠质量。     

柴胡加龙骨牡蛎汤临证运用体会

<正>《伤寒论》第107条云:"伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。该方由柴胡、黄芩、大黄、人参、桂枝、半夏、茯苓、生姜、大枣、铅丹、龙骨、牡蛎组成,全方虚实兼顾,具有和解少阳枢机、清热镇惊安神作用。主要用于治疗伤寒误下,邪热内陷,表里俱病,烦惊、谵语等症。该方用药正如《绛雪园古方选注》所云:"柴胡引升阳药以升阳,大黄引阴药以就阴;参草助阳明之神明,即所以益心虚也;茯苓、半     

孟河医家诊治顽固性不寐病精要

<正>不寐即指失眠,通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。而顽固性不寐则指病情严重且病程较长,反复不愈者。顽固性不寐会给人的正常生活和工作带来不利影响,而长期服用安眠药可引起蓄积中毒和成瘾的发生,甚至会造成严重的意外事故。孟河医派能够唱响大江南北,享誉海内外,皆因孟河医家师古不泥,博采众长,在诊病、处方、用药等诸多方面造诣颇深,为当今中医临床提供了颇具价值的思路和有效方法。笔者近来拜读孟河四家医集中顽固性不寐病医案,感悟甚多,与同道共飨。1中医病机特点