子宫内膜癌腔内放射治疗的护理分析及研究

目的:探讨子宫内膜癌腔内放射治疗的护理价值。方法:选择我院2018年6月-2019年6月收治的100例子宫内膜癌患者作为本次研究入组对象,根据随机数字表随机分为研究组和对照组,对照组采用传统的基本护理措施,对照组在传统护理的基础上进一步加强细致的护理措施,对比两组护理效果。结果:研究组治疗后并发症和护理满意度优于对照,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜癌腔内放射治疗的护理需要细致加强饮食护理、心理护理、腔内装置护理、皮肤护理、健康教育等方面,从而减少子宫内膜癌腔内放射治疗后并发症和护理满意度,值得临床广泛应用。     

卫生监督的价值取向与违法打击的行政责任伦理问题初探

作者初步介绍卫生监督部门的价值取向与行政责任伦理关系,表明培养卫生监督员的责任伦理观念,加强卫生行政部门的责任伦理制度建设,是推动卫生监督行政责任伦理实现的主要途径。     

N末端B型脑钠肽前体在不典型心力衰竭诊断中的应用价值

目的 探讨N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）对不典型心力衰竭的诊断价值.方法 选择深圳市人民医院2010年5月至2012年5月病房住院患者疑诊为临床症状不典型心力衰竭264例,检测血清NT-proBNP水平,同时完善胸部X线片、超声心动图等心功能不全相关辅助检查,比较NT-proBNP界值法、超声心动图参数法及实用内科学标准法对心力衰竭的阳性检出率.结果 NT-proBNP界值法、超声心动图参数法及实用内科学标准法评判,检出阳性率分别为93.9％（248/264）、70.1％（185/264）、58.3％（154/264）.阳性率采用非参数独立样本秩和检验比较,各组之间差异有统计学意义（Z=90.488,P=0.000）;3种评判方法两两比较,采用矫正检验水准α=0.017,NT-proBNP界值法与超声心动图参数法及实用内科学标准法评判阳性率比较,差异均有统计学意义（Z =50.849,P=0.000;Z =91.933,P=0.000）;超声心动图参数法及实用内科学标准法评判阳性率比较,差异有统计学意义（Z =7.904,P=0.005）.结论 NT-proBNP界值法在不典型心力衰竭中的诊断价值优于超声心动图参数法及实用内科学标准法评判法.     

超声心动图在主动脉夹层早期诊断价值探讨

目的：探讨超声心动图在主动脉夹层早期诊断应用价值。方法回顾性分析经胸超声心动图诊断的主动脉夹层18例患者的资料。结果超声心动图提供DeBaKeyI型10例, DeBaKeyII型1例, DeBaKey III型7例。中度或中度以上主动脉瓣关闭不全6例,有4例假腔内附壁血栓形成。9例可见左心室内径扩大,3例合并左室收缩功能减低。4例可见少量心包积液。结论在主动脉夹层早期诊断中,超声心动图具有方便、快捷、可重复对照等特点,对识别困难的胸痛或腹痛提供早期诊断及鉴别诊断,同时可以评估主动脉夹层对主动脉瓣、左室大小及收缩功能的影响,及对分支血管的累及情况。为手术方式的选择及风险评估提供重要的参考依据。     

新生代产业工人的心理特征分析:基于量化研究和质性研究

目的:深入理解新生代产业工人态度、行为的深层次影响因素。方法:采用定量与定性研究相结合的混合设计。结果:与老一代相比,新生代产业工人重视开放和自我加强的价值观;其需要呈现多样化,看重学习与工作本身的内在意义,对个人发展普遍抱有期望。结论:新生代工人体现了人的发展的固有倾向和全面需求,对社会、组织和个人都提出了新的挑战。     

Prioritizing HIV comparative effectiveness trials based on value of information: generic versus brand-name ART in the US

Value of Information (VOI) analysis examines whether to acquire information before making a decision. We introduced VOI to the HIV audience, using the example of generic antiretroviral therapy (ART) in the US.

Methods and Findings:We used a mathematical model and probabilistic sensitivity analysis (PSA) to generate probability distributions of survival (in quality-adjusted life years, QALYs) and cost for three potential first-line ART regimens: three-pill generic, two-pill generic, and single-pill branded. These served as input for a comparison of two hypothetical two-arm trials: three-pill generic versus single-pill branded; and two-pill generic versus single-pill branded. We modeled pre-trial uncertainty by defining probability distributions around key inputs, including 24-week HIV-RNA suppression and subsequent ART failure. We assumed that, without a trial, patients received the single-pill branded strategy. Post-trial, we assumed that patients received the most cost-effective strategy. For both trials, we quantified the probability of changing to a generic-based regimen upon trial completion and the expected VOI in terms of improved health outcomes and costs. Assuming a willingness to pay (WTP) threshold of $100?000/QALY, the three-pill trial led to more treatment changes (84%) than the two-pill trial (78%). Estimated VOI was $48?000 (three-pill trial) and $35?700 (two-pill trial) per future patient initiating ART.

Conclusions:A three-pill trial of generic ART is more likely to lead to post-trial treatment changes and to provide more value than a two-pill trial if policy decisions are based on cost-effectiveness. Value of Information analysis can identify trials likely to confer the greatest impact and value for HIV care.     

Non-HDL-C和AI对冠心病患者病情的评估价值

目的：探讨非高密度脂蛋白(Non-HDL-C)和粥样动脉硬化指数(AI)评估冠心病病情的临床价值。方法以冠心病患者为病例组(398例),以健康者为对照组(150例),全自动生化分析仪检测并比较不同组别受试者的一般临床资料、血脂、血糖、Non-HDL-C、AI等指标。结果冠心病组年龄、BMI、血压、甘油三酯、Non-HDL-C、AI等均高于对照组(P<0.05);慢性冠心病组年龄、BMI、收缩压、甘油三酯、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、Non-HDL-C、AI等高于不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组(P<0.05);Non-HDL-C与AI具有正相关关系(r2=0.1611,P<0.05);Non-HDL-C、AI均与年龄、HDL-C呈负相关,与LDL-C、TC、甘油三酯呈正相关(P<0.05);Non-HDL-C、AI与冠状动脉病变总分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者的Non-DHL-C和AI水平明显高于对照组,且Non-DHL-C和AI水平越高,冠心病病变越严重。二者可用于评价冠心病病情严重程度。     

降钙素原和1，3-β-D葡聚糖联合检测诊断ICU危重患者深部真菌感染的价值

目的：探讨降钙素原(PCT)和1,3-β-D葡聚糖(G试验)联合检测诊断ICU危重患者深部真菌感染的价值。方法将我院2012年11月至2014年8月确诊为深部真菌感染的ICU危重患者106例作为真菌组,非深部真菌感染者519例为对照组,分别进行血清PCT和1,3-β-D葡聚糖含量检测,以配对t检验比较结果的差异性。结果真菌组血清中PCT和1,3-β-D葡聚糖含量分别为(0.701±0.22) pg/ml和(37.82±18.43) pg/ml,明显高于对照组的(0.238±0.12) pg/ml和(14.96±4.37) pg/ml,两者结果比较差异均有统计学意义(P<0.05);真菌组血清中PCT阳性检出率为57.5%(61/106),明显低于1,3-β-D葡聚糖阳性检出率[89.6%(95/106)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU深部真菌感染危重患者血清中的PCT和1,3-β-D葡聚糖含量均明显高于ICU非深部真菌感染的危重患者,PCT和1,3-β-D葡聚糖联合检测对ICU危重病患者深部真菌感染诊断有重要的临床意义。     

单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析

目的：研究经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的临床诊断价值。方法临床纳入120例该院2012年8月-2014年8月期间妇科收治的子宫腺肌病患者。将所有患者按随机抽样法分为两组,各60例。其中60例患者单纯使用经腹部超声进行检查作为对照组,另60例患者联合使用经阴道超声检查作为观察组。结果对照组患者子宫腺肌病确诊率仅为76.67%,合并巧克力囊肿确诊率为50%,合并子宫肌瘤确诊率为确诊率为60%;观察组患者子宫腺肌病确诊率为91.67%,合并巧克力囊肿确诊率为88.89%,合并子宫肌瘤确诊率为确诊率为90%,确诊率明显高于对照组(P<0.05);而观察组、对照组的动脉阻力指数与动脉搏动指数对比无差异(P>0.05)。结论子宫腺肌病患者使用联合经阴道超声检查临床诊断率较高,值得临床应用及推广。     

综合护理在Ⅱ度烧伤治疗中的应用价值分析

目的：探讨综合护理在烧伤治疗中应用的临床意义,总结更为有效的烧伤护理方法。方法随机将78例Ⅱ度烧伤患者分为两组,每组39例。以在治疗过程中接受常规护理者为常规组,以在治疗过程中接受综合护理者为综合组,对比两组治疗效果及并发症发生率。结果综合组1周皮肤愈合率及2周皮肤愈合率分别为(75.12±7.16)%及(90.12±6.67)%均明显高于常规组的(60.23±7.23)%及(82.16±7.71)%;同时综合组皮肤愈合时间明显为(8.27±1.37)d短于常规组的(12.16±2.26)d(P<0.05);同时综合组治疗总有效率明显高于常规组(P<0.05),而两组并发症发生率比较未见统计学差异(P>0.05)。结论综合护理可有效的提高烧伤患者的治疗效果,且并不增加并发症发生率。