中心体异常扩增在宫颈病变中的表达及临床意义

目的:了解中心体异常扩增在宫颈病变中的表达状态并探讨其临床意义。方法:对89例宫颈病变患者及20例正常宫颈组织者进行宫颈脱落细胞的人乳头瘤病毒基因型检测,另采用间接免疫荧光染色技术检测中心体。结果:(1)在正常宫颈组织细胞内可见大小及数目正常的中心体,而在CIN及宫颈鳞癌组织中则发现不同程度的异常中心体,表现为中心体形态异常及数目增多。(2)在CINⅠ、CINⅡ及CINⅢ组中心体异常率逐渐增加,差异有统计学意义(P=0.000)。宫颈鳞癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肿瘤细胞中心体异常率逐渐增加,差异有统计学意义(P=0.005)。(3)CIN组与宫颈鳞癌组细胞中心体异常细胞率分别为(1.76±1.74)%、(4.46±2.08)%,差异有统计学意义(P=0.000)。中心体异常细胞率随CIN级别和宫颈鳞癌临床分期的增加而增加,两者呈正相关(P=0.000)。结论:(1)中心体异常扩增是宫颈鳞癌细胞恶性表型的明显特征之一,有望发展成为宫颈鳞癌辅助诊断的标志物。(2)中心体异常扩增是宫颈鳞癌发生发展过程中的早期事件,可能与宫颈鳞癌发展进程有关。     

剖宫产近胎盘端延迟30s断脐对新生儿影响的护理研究

目的观察剖宫产近胎盘端延迟30s断脐对新生儿的影响。方法将200例新生儿按住院号末尾单双数分为观察组和对照组各100例。观察组在剖宫产新生儿娩出后近胎盘端延迟30s断脐,60s内抬高脐带远端借助重力自体灌输脐静脉血,排空脐带余血使脐带紧缩后上脐带夹处理脐轮部;对照组常规断脐立即夹闭尚充盈的脐带。两组处理脐残端方法相同。结果脐部情况观察组良好100例,对照组良好92例、差8例,脐带残端脱落时间观察组为(8.28±1.75)d,对照组为(10.26±2.86)d,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组新生儿心率、脉搏氧饱和度、高胆红素血症及脐炎发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论近胎盘端延迟30s断脐有利于剖宫产新生儿脐部愈合,同时可安全获得自体脐带血液回输。     

妥布霉素经呼吸机进入中老年患者体内后的药物代谢动力学及肺内分布

医院感染性肺炎在重症监护病房(ICU)靠呼吸机辅助呼吸的患者中发生率为9%~60%,死亡率为35%〔1〕。这些感染60%是由革兰阴性杆菌引起的。妥布霉素为氨基甙类抗生素,常用于革兰阴性杆菌引起的严重感染〔2〕。但静脉应用妥布霉素渗入到肺薄壁组织的含量低,进入支气管分泌物的更少,极大地影响了疗效。本研究应用高效液相色谱技术〔3,4〕研究了妥布霉素在靠呼吸机辅助呼吸的患者吸入后的体内药物代谢动力学及其吸入后的肺内分布。1材料与方法1.1对象受试者为200名心脏病手术后需要靠呼吸机辅助呼吸的中老年患者和6名胸腺瘤伴重症肌无力(胸肌型)…     

盐酸乌拉地尔治疗急性左心衰竭38例疗效观察

心力衰竭是各种心脏病的终末阶段，是心血管病中主要致死、致残的原因之一，需要安全、有效的治疗。乌拉地尔（商品名：利喜多）是一种新型α1-肾上腺素受体阻滞剂，具有外周和中枢神经双重作用机制。我院自2001年至2006年应用乌拉地尔注射剂治疗急性左心衰38例，现分析如下：     

超声造影引导颈部淋巴结结核穿刺活检与组织病理学的对比分析

目的颈部淋巴结结核超声造影后行引导穿刺活检,探讨颈部淋巴结结核超声造影不同增强区域的相关病理表现。方法对42例颈部淋巴结结核超声造影的增强区及无增强区行引导穿刺活检并与组织病理学结果对比分析。结果超声造影增强区病理显示为正常淋巴结组织及结核性肉芽肿,无增强区病理显示为干酪坏死及液化坏死。结论超声造影不同增强区域的表现与病理表现有密切相关;在超声造影引导下可以指导进行针对性穿刺活检,提高穿刺活检的阳性率。     

超声引导下抽吸冲洗加药物注入术治疗胸壁结核性脓肿的价值

目的 探讨实时超声引导下抽吸冲洗加药物注入术在胸壁结核性脓肿治疗中的应用价值。 方法 回顾性分析2011年12月至2016年12月浙江省中西医结合医院40例经GeneXpert MTB/RIF检测诊断为胸壁结核性脓肿初治患者的资料,所有患者在采取标准H-R-Z-E口服抗结核药治疗基础上应用随机数字表法分为2组:对照组20例,口服抗结核药治疗基础上超声引导下对胸壁结核性脓肿行脓液抽吸、生理盐水冲洗,直至冲洗液清亮;观察组20例,口服抗结核药治疗的基础上采取超声引导下对胸壁结核性脓肿行脓液抽吸、生理盐水冲洗,并按抽出脓液容积的1/3~1/2量注入抗结核药与糖皮质激素(异烟肼注射液,2ml/支,100mg/支;地塞米松注射液,1ml/支,2mg/支),每周2次。比较两组患者病变的治疗总有效率。结果 2组患者治疗期以12个月为限,观察组总有效率为95.0%(19/20),高于对照组的45.0%(9/20),差异有统计学意义(χ ²=9.643,P=0.002)。 结论 在标准H-R-Z-E口服抗结核药物治疗的基础上,行实时超声引导下抗结核药物注入术治疗胸壁结核性脓肿,是一种临床效果可靠的微创介入治疗方法。     

闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗骶髂关节骨折脱位

<正>骶髂关节骨折脱位多见于车祸、高处坠落伤及挤压伤,以往采用骨盆悬吊手法复位等,需长期卧床,复位不理想,并发症多。近年来,国内外采用切开复位、钢板或骶骨棒内固     

椎间融合器联合椎弓根钉系统内固定治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症

目的 探讨椎间融合器联合椎弓根钉系统内固定治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的疗效.方法 在2005-01-2009-02期间对18例腰椎间盘突出伴椎管狭窄症的患者采用了经椎弓根固定,全椎板切除椎管减压、单枚或双枚椎间融合器植入融合术(内固定组).并随机抽取18例同期单纯椎板切除椎管减压及髓核摘除的此类患者作为对照组(非内固...     

子宫肌瘤合并左下肢静脉血栓形成2例报道及文献复习

例1.46岁.因左下肢肿胀10 d,加重2 d,于2010年1月7日转入我院介入科,既往月经规律,近4个月来月经周期明显缩短,经期延长伴经量增多.外院下肢血管彩超提示左下肢静脉血栓形成;妇科B超报告:子宫增大,考虑为子宫肌瘤.体格检查:左下肢红肿,皮温、张力均较右下肢升高,左大腿内侧及腓肠肌压痛明显.左下肢膝上10 cm、膝下10 cm处周径分别为54.5 cm(右侧45.5 cm)和45.5 cm(右侧26.5 cm).     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者颈动脉粥样病变超声观察

目的探讨老年2型糖尿病患者合并脑梗死颈动脉超声检查的意义。方法选择127例2型糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者为观察组,119例单纯脑梗死(CI)患者为对照组,行颈动脉超声检测,检测颈动脉内—中层膜厚度(IMT),斑块性质及动脉管腔狭窄程度。结果 DMCI组颈动脉IMT、颈动脉狭窄程度及不稳定斑块发生率,与CI组比较有明显差异(P<0.05)。结论老年2型糖尿病合并脑梗死患者的颈动脉粥样病变是脑梗死的主要原因,颈动脉超声对老年2型糖尿病患者脑血管病的预防及治疗有重要意义。