c-Cbl、Cbl-b和EGFR在胃癌组织中的表达及其临床意义

背景与目的:c-Cbl和Cbl-b是CBL(the Casitas B-cell lymphoma)家族的两个重要成员,具有连接体功能及E3泛素连接酶功能,在表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)下调过程中发挥重要作用。本研究旨在探讨c-Cbl、Cbl-b和EGFR在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法:将124例胃癌术后标本和16例癌旁正常胃组织制作成组织芯片,应用免疫组化方法检测c-Cbl、Cbl-b和EGFR的表达情况,并分析其与临床及病理因素的关系。结果:124例胃癌中c-Cbl、Cbl-b和EGFR的阳性率分别为71.0%、82.3%和56.5%,均显著高于癌旁正常胃组织(分别为18.0%、25.0%和12.5%,均P<0.01)。c-Cbl表达与浸润深度及病理分期呈正相关(r=0.219,P=0.015和r=0.266,P=0.003);Cbl-b表达与淋巴结转移及病理分期呈正相关(r=0.190,P=0.034和r=0.298,P=0.001);EGFR表达与浸润深度及病理分期呈正相关(r=0.286,P=0.001和r=0.362,P=0....     

遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性及其影响因素研究

目的分析遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性及其影响因素。方法选取2016年8月—2017年2月遂宁市中心医院神经内科收治的首发缺血性脑卒中患者200例,根据出院时Morisky服药依从性量表评分分为依从性好组(Morisky服药依从性量表评分6分,n=112)和依从性差组(Morisky服药依从性量表评分≥6分,n=88)。出院后3个月、6个月、12个月进行电话随访并采用Morisky服药依从性量表评价其不同种类药物服药依从性变化;比较两组患者临床特征、出院后12个月复发情况及预后;遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)出院后3个月、6个月、12个月服用抗栓药物、他汀类药物、降压药物、降糖药物者服药依从性均呈下降趋势(P0.05)。(2)两组患者性别、年龄、居住地、婚姻状况、医疗费用支付方式比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者文化程度、月收入、高血压发生率、糖尿病发生率、心脏病发生率、吸烟率、饮酒率、疾病认知情况、药物认知情况、TOAST病因分型比较,差异有统计学意义(P0.05)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度[OR=0.545,95%CI(0.373,0.796)]、月收入[OR=0.589,95%CI(0.402,0.864)]、高血压[OR=6.985,95%CI(4.022,12.131)]、糖尿病[OR=3.563,95%CI(1.307,9.712)]、心脏病[OR=2.463,95%CI(1.727,3.514)]、吸烟[OR=2.195,95%CI(1.358,3.549)]、饮酒[OR=1.707,95%CI(1.312,2.221)]、疾病认知[OR=0.456,95%CI(0.213,0.975)]、药物认知[OR=0.561,95%CI(0.382,0.824)]、TOAST病因分型[OR=2.158,95%CI(1.237,3.763)]是遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性的影响因素(P0.05)。(4)出院后12个月依从性好组患者复发率、预后不良者所占比例低于依从性差组(P0.05)。结论随出院时间延长,遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者抗栓药物、他汀类药物、降压药物、降糖药物服药依从性呈下降趋势;文化程度、月收入、高血压、糖尿病、心脏病、吸烟、饮酒、疾病认知、药物认知、TOAST病因分型是遂宁市首发缺血性脑卒中出院患者服药依从性的影响因素,且服药依从性差者复发率、预后不良者所占比例较高。     

肺炎合并脓毒症患儿血清可溶性晚期糖基化终末产物受体及维生素D的检测

目的: 探讨检测可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end products, sRAGE)及维生素D对肺炎合并脓毒症患儿的临床意义。方法: 选择134例肺炎合并脓毒症患儿,将其分为非脓毒症组(n=32)、非重症脓毒症组(n=34)、脓毒症危重组(n=33)及极危重组(n=35),另选取30例健康儿童作为对照组,ELISA法检测并比较各组患儿血清中sRAGE、25(OH) D3、降钙素原和超敏C反应蛋白(hs CRP)的浓度,并对非重症脓毒症组、脓毒症危重组及极危重组进行PCIS评分。分别对患儿血清中的sRAGE、25(OH) D3与PCIS评分进行相关性分析。分析sRAGE、25(OH) D3、降钙素原和hs CRP对肺炎合并脓毒症的诊断价值。结果： 5组间sRAGE、25(OH) D3、降钙素原和hs CRP含量比较,差异有统计学意义(F=83.44,86.81,65.35,42.61,P均＜0.05);患儿血清中sRAGE与PCIS评分呈明显负相关(r=0.913,P＜0.05),25(OH) D3与PCIS评分呈明显正相关(r=0.873,P＜0.05)。ROC曲线分析显示,sRAGE、25(OH) D3、降钙素原和hs CRP预测脓毒症的敏感度分别为86.2%、80.2%、79.1%、68.8%;特异度分别为99.5%、98.9%、87.4%、61.4%;ROC 曲线下面积为0.932、0.901、0.786、0.684;sRAGE、25(OH) D3敏感度和特异度较降钙素原和hs CRP高。 结论： sRAGE和25(OH) D3可作为脓毒症早期诊断及预后评估的辅助手段,并且较降钙素原和hs CRP更具诊断价值。     

马里苷对高糖损伤人脐静脉内皮细胞的作用

目的观察两色金鸡菊黄酮类化合物马里苷对高糖损伤人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的作用。方法取对数生长期的细胞,分为正常对照组(NG)、高糖模型组(HG)及马里苷不同浓度(50、100、200、400μmol/L)给药组。采用CCK-8法检测细胞活力;ELASA法检测MDA含量及SOD、CAT、GSH-PX活力; Western blot法检测炎性因子VEGF、ICAM-1、MCP-1在HUVEC细胞中的蛋白表达。结果与NG组比较,及HG组细胞活力明显降低(P0.05); MDA含量显著升高(P0.05),SOD、CAT、GSH-PX活性降低(P0.05);与HG组(50 mmol/L)比较,马里苷药物干预组(50、100、200、400μmol/L)细胞活性明显增加,差异有统计学意义(P0.05),且随浓度增加细胞活性明显增加。Western blot蛋白印迹结果显示,与NG组比较,HG组VEGF、ICAM-1、MCP-1蛋白表达明显增加,差异有统计学意义(P0.05);与HG组比较,马里苷干预组VEGF、ICAM-1、MCP-1蛋白表达显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论马里苷对高糖损伤的HUVEC细胞具有一定保护作用。     

早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响

目的观察早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者脑血流的影响。方法选取2014年4月—2017年4月,到该院进行治疗的60例脑梗死偏瘫患者,将患者随机分为两组。康复治疗组30例,尽早采取康复治疗,发病至开始康复训练≤3 d;对照组30例,康复训练开始时间>3 d;对比两组患者治疗前、治疗后30 d ACA、MCA的血流速度。结果治疗后,康复治疗组ACA、MCA平均血流速度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复治疗有利于改善脑血流,恢复神经功能,对脑梗死偏瘫患者治疗具有重要意义。     

胰岛素抵抗小鼠小肠类器官模型构建及黄诺玛苷对此模型肠黏膜屏障的保护作用

目的 构建胰岛素抵抗(IR)小鼠小肠类器官模型,研究两色金鸡菊黄酮类成分黄诺玛苷对肠黏膜屏障的保护作用。方法 (1)构建C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官模型,3D免疫荧光染色观察小肠类器官细胞核核抗原(Ki-67)、上皮细胞E钙黏蛋白(E-cad)、溶菌酶(Lyz)和黏蛋白2(MUC-2)表达,实时荧光定量PCR(RT-q PCR)检测纤连蛋白(Fn)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)和肽YY(PYY)m RNA表达;Western印迹法检测Fn,GLP-1和PYY蛋白表达;ELISA检测Lyz分泌水平。(2)将构建的小鼠小肠类器官分为5组：以C57BL/6J小鼠小肠类器官为正常对照组,db/db小鼠小肠类器官为IR模型组,db/db小鼠小肠类器官用黄诺玛苷25,50和100μmol·L^-1处理48 h为IR模型+黄诺玛苷组,RT-q PCR检测各组类器官Lyz m RNA表达,Western印迹法检测Lyz蛋白表达。结果 (1) C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官培养第6天形成管腔结构清晰的环状结构,IR小鼠小肠类器官模型建立成功。3D免疫荧光检...     

ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的：探讨ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌组织中的表达及其临床意义。方法：构建胃癌组织芯片,应用免疫组化的方法,检测两种蛋白的表达情况。结果：ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌组织中的阳性表达率分别为８５.５％和７１.０％。ＶＥＧＦＲ２蛋白表达与浸润深度、淋巴结转移及病理分期有关（Ｐ＜０.０５）,而与性别、年龄、分化程度无关;ｃ-Ｃｂｌ蛋白表达与浸润深度及病理分期有关（Ｐ＜０.０５）,而与性别、年龄、分化程度及淋巴结转移无关。ＶＥＧＦＲ２与ｃ-Ｃｂｌ的表达强度呈正相关。结论：ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ在胃癌中高表达;ＶＥＧＦＲ２和ｃ-Ｃｂｌ蛋白的表达强度与胃癌的浸润深度及病理分期均呈正相关;ＶＥＧＦＲ２与淋巴结转移呈正相关;ＶＥＧＦＲ２与ｃ-Ｃｂｌ的表达强度亦呈正相关。     

西妥昔单抗联合FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌临床观察

目的评价西妥昔单抗（C225）联合FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌（mCRC）的疗效及安全性。方法68例经病理组织学确诊的mCRC患者,随机分为两组：西妥昔单抗联合FOLFOX4方案化疗组（联合组,34例）和单用FOLFOX4方案化疗组（对照组,34例）。结果联合组治疗后总有效率为57．6％,对照组为32．3％（P〈0．05）。最常见的Ⅲ、Ⅳ度不良反应为骨髓抑制（联合组27．3％,对照组32.4％,P〉0．05）、恶心呕吐（联合组12．1％,对照组17．7％,P〉0．05）、痤疮样皮疹（只见于联合组,9．1％）。结论西妥昔单抗可提高FOLFOX4方案治疗mCRC的有效率。除皮疹之外,其他Ⅲ、Ⅳ度不良反应与单用FOLFOX4方案治疗基本相似。     

苹果酸对结肠癌细胞增殖的抑制作用及机制北大核心CSCD

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是当今最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率仅次于肺癌及胃癌,位列恶性肿瘤第3位。目前CRC的治疗强调以手术为主,辅以放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等手段。“药食同源”中药既是食品又是药品,具有饱腹之功、疗病之效[1],对降低CRC的发病率和死亡率具有重要的意义。     

转录组测序分析昆仑雪菊醇提物黄诺玛苷对胰岛素抵抗小鼠小肠类器官的影响

目的：探讨黄诺玛苷对胰岛素抵抗小鼠小肠类器官转录组的影响。方法：首先建立C57BL/6J和db/db小鼠小肠类器官；采用免疫荧光法检测细胞核核抗原（ki-67）和上皮细胞E-钙黏蛋白（E-cadherin）表达；将小肠类器官分为3组，分别是以C57BL/6J小鼠小肠类器官为正常组、db/db小鼠小肠类器官为模型组和db/db小鼠小肠类器官黄诺玛苷干预组为给药组（FM组）；采用蛋白免疫印迹法（Western blot）检测3组小肠类器官胰高血糖素样肽-1(GLP-1)蛋白的表达；并对3组样本进行转录组测序。结果：小肠类器官培养第6天形成围绕管腔周围的环状结构，初步建立了小肠类器官培养模式；免疫荧光检测结果显示小肠类器官均表达ki-67和E-cadherin;Western blot结果显示黄诺玛苷可增加GLP-1蛋白的表达；差异基因表达分析中，模型组与正常组相比差异表达基因共有1 862个，FM组与模型组相比差异表达基因共有2 282个；通过蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析2组共同表达的差异基因，得到Nr1i3、Cyp2c44、Ugt2b1、Gsta1、Gstm2、Ptgs1、G...