50例大面积烧伤患儿实施肠内营养的护理体会

目的研究大面积烧伤患儿实施肠内营养使用方法。方法从2003年起对50例大面积烧伤患儿（1～12岁）采用配置小儿营养液,通过鼻饲方式进行肠内营养。结果50例患儿在肠内营养治疗过程中,耐受性良好,降低了烧伤后并发的肠源性感染,减少了消化道出血,经济上因减少了静脉营养用量,而减少医疗费用。结论烧伤面积在15％以上患儿,伤后可经鼻饲营养液实施肠内营养,方法实用有效,有利于患儿的康复。     

口腔恶性肿瘤术后管饲患者的营养护理

目的探讨口腔颌面手术患者的营养护理方法。方法 60例患者随机分为对照组及试验组,每组各30例,对照组给予常规饮食护理,试验组每天800 mL鼻饲饮食改用匀浆膳,测量患者营养指标,统计对比。结果口腔癌手术及术后进食障碍使患者营养状况指标明显降低,经匀浆膳补充的患者营养状况良好,较术前无明显改变。结论制定合理的营养方案配合治疗,能有效的促进患者术后的恢复。     

鼻饲患者两种胃管置入方法成功率比较和体会

目的减轻鼻饲患者因置管导致的痛苦和不适,提高置管成功率。方法选择神经内外科不能自主进食,需要留置胃管的患者156例,将患者随机分为两组,即常规组与试验组。常规组采用普通硅胶胃管,试验组则采用带导丝胃管,分别观察两组置管成功率和不良反应发生情况。结果试验组一次置管成功率明显高于常规组,P0.05。不良反应发生明显低于常规组。结论带导丝胃管是提高置管成功率、减少患者痛苦和不良反应的重要措施。     

脑卒中早期肠内营养支持的护理

目的观察脑卒中早期肠内营养支持的护理效果。方法对96例脑卒中患者早期评定吞咽功能,通过鼻饲肠内营养支持。结果 96例脑卒中患者早期采用鼻饲肠内营养支持并配合吞咽康复训练,无呕吐、腹胀、腹泻、便秘、误吸等并发症。结论对脑卒中患者进行早期肠内营养支持,护理在此过程中有着重要作用。     

脑血管病昏迷患者留置胃管的鼻饲护理

目的为脑血管病患者留置胃管提供足够的能量及营养素,提高其免疫力。方法通过对166例脑血管病昏迷患者鼻饲前、中、后的细心护理,观察、发现及归纳总结,逐步摸索出专科专项护理经验。结果增强患者机体免疫力,促进康复,并可适当减少液体输入,节省住院费用。结论通过临床的摸索和实践,科学的鼻饲护理方法有助于促进患者恢复健康,增加患者满意度。     

神经外科鼻饲患者护理日程表的设计与应用

目的探讨神经外科鼻饲患者护理日程表的设计以及应用效果。方法 60例鼻饲患者,平均分为对照组与观察组,观察组行日程表内容护理,对照组行常规计划护理,比较2组鼻饲并发症与关节挛缩情况。结果观察组鼻饲并发症发生率及关节挛缩率明显低于对照组。结论对神经外科鼻饲患者行日程表护理可有效提高临床效果,值得推广应用。     

品管圈活动在提高神经外科鼻饲患者床头抬高30°执行率中的运用效果研究

目的探讨品管圈活动在提高神经外科鼻饲患者床头抬高30°执行率中的运用效果。方法成立品管圈小组,确定以提高神经外科鼻饲患者床头抬高30°执行率为活动主题,按照品管圈活动步骤开展活动,分析导致鼻饲患者床头抬高30°执行率低的原因,针对原因拟定改进对策并实施,比较品管圈活动前后床头抬高30°的执行情况。结果外科鼻饲患者床头抬高30°的执行率得到了有效的提高,护士对床头抬高的重视程度也得到提高。结论成立品管圈,确定将品管圈这一活动理念运用到神经外科鼻饲患者体位管理工作中,使神经外科鼻饲患者床头抬高30°的执行率得到提高,从而降低了患者鼻饲并发症的发生率,提升了护理质量,取得了满意效果。     

特重型脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理措施探究

目的研究特重型脑外伤患者鼻饲并发症的预防性护理措施。方法选取我院2012年4月至2015年9月100例特重型脑外伤患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各50例,两组患者均进行鼻饲营养给予,对照组进行常规护理,实验组在对照组的基础上对患者进行鼻饲并发症的预防性护理。比较两组患者的临床疗效、并发症发生率、满意度和护理后营养状况。结果实验组护理后的营养状况明显要比对照组的好,实验组的临床疗效、并发症发生率和满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论进行鼻饲并发症的预防性护理有利于改善患者的营养状况、提高患者的治疗效果和满意度,并减少并发症的发生,值得在临床上推广。     

鼻饲路径降低神经外科患者鼻饲并发症的效果分析

目的 探讨鼻饲护理路径对降低神经外科鼻饲患者鼻饲并发症发生率的效果.方法 对我院神经外科2013年8月-2014年3月鼻饲患者进行调查,分析可能引起鼻饲并发症的因素并采取鼻饲路径干预;并于2014年4月-2014年11月对鼻饲患者再次进行调查.结果 实施干预措施后鼻饲并发症的发生率明显低于未干预前,护士鼻饲正确执行率上升.结论 建立临床鼻饲护理路径,按护理路径操作,并现场干预,可以明显降低鼻饲并发症的发生率,且提高了护士的操作技能,提高护理质量.     

分次鼻饲与持续微量泵鼻饲对ICU危重患者的影响

目的观察分次鼻饲与持续微量泵鼻饲对ICU危重患者的影响。方法选择2009年1月—2013年12月入住ICU的危重患者174例,随机分为分次鼻饲组和持续微量泵组各87例。174例患者均入科后予以置胃管,首先注入温开水观察有无恶心呕吐腹胀然后再注入肠内营养液,第1天500 ml肠内营养剂,不足部分静脉补。第2~3天后渐增加至1 500 ml。分次鼻饲法:鼻饲量每次200~250 ml,每次间隔2 h进行鼻饲,5~6次/d(平均约1 500 ml,约2 000 Kcal热量)。持续微量泵法:持续24 h微量泵鼻饲肠内营养剂(平均约1 500 ml,约2 000 Kcal热量)。营养支持第1、14、30天测上臂肌围、肱三头肌皮皱厚度、血清白蛋白、反流等症状、不良反应。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果营养支持第30天,分次鼻饲组血清白蛋白为(32.6±2.9)g/L,持续微量泵组为(30.8±2.7)g/L,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。分次鼻饲组14、30 d平均反流次数分别为1.46、2.01次,持续微量泵组分别为3.49、7.49次,两组比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论分次鼻饲较持续微量泵鼻饲用于ICU危重患者的效果更佳,值得临床推广应用。