老年痴呆病人长期鼻饲的方法和护理

我院自1992年开办老年痴呆病房以来,共收治了770位病人,其中有5%的病人不能张口进食,靠鼻饲维持生命.鼻饲时间最短2周,最长一年半,期间无并发症发生.病人血红蛋白平均＞110g/L.现将鼻饲方法及护理介绍如下.     

鼻饲匀浆膳在老年重症病人营养支持中的应用

0引言 老年重症病人机体分解代谢亢进,营养不良发生率可达50%以上,同时由于多个重要脏器功能储备明显减少,内环境的稳定性也显著下降,故合理的膳食营养,对于各种原因不能经口进食的老年病人至关重要.为此,自1998年6月至2002年6月,我们对25例老年重症病人的营养状况进行了研究,并在治疗疾病的同时进行鼻饲匀浆膳作为辅助营养支持,取得一定疗效,既节省了医疗费用,又能延长老年病人生存时间.     

重型颅脑损伤病人鼻饲并发症的护理体会

颅脑损伤昏迷病人胃肠内营养的优越性日渐显著,由于伤后病人呈高代谢、高分解状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢,使病人处于负氮平衡,增加颅脑损伤的病死率和病残率[1].胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的能量高消耗,所以主张胃肠内营养为主要营养方式.临床应用最多的是鼻胃管插管,适用于要素饮食、匀浆饮食、混合奶的胃肠内营养支持[2].此类病人病情均很严重,由胃肠内营养引起的各种潜在的并发症也不应忽视.我科自1998年1月～2003年1月共收治186例重型颅脑损伤病人,总结其鼻饲情况如下.     

口腔恶性肿瘤术后管饲患者的营养护理

目的探讨口腔颌面手术患者的营养护理方法。方法 60例患者随机分为对照组及试验组,每组各30例,对照组给予常规饮食护理,试验组每天800 mL鼻饲饮食改用匀浆膳,测量患者营养指标,统计对比。结果口腔癌手术及术后进食障碍使患者营养状况指标明显降低,经匀浆膳补充的患者营养状况良好,较术前无明显改变。结论制定合理的营养方案配合治疗,能有效的促进患者术后的恢复。     

急性脑卒中置管鼻饲并发症的原因分析及护理分析

目的:探讨急性脑卒中置管鼻饲并发症的原因分析及护理分析.方法:择取43例急性脑卒中的患者,对其于发病24 h后进行置管鼻饲,根据患者的并发症的不同,给予不同的护理方法.结果:给予护理处理后,患者的病愈率明显提高,达到81.4％.结论:根据患者并发症的不同情况给予正确的护理,能显著提高患者的病愈率,提高其生活质量.     

中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察

目的观察中药鼻饲辅治急性胰腺炎肠道紊乱的疗效观察。方法将112例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组给予常规非手术治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予大承气汤鼻饲治疗,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为92.9%高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大承气汤鼻饲治疗急性胰腺炎,在促进胃肠运动、抗菌、抗内毒素、调节细胞因子分泌、保护组织器官功能、调节机体免疫等方面均有重要的药理作用。     

胃肠减压在老年鼻饲患者行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术中的作用

目的 探讨胃肠减压术在老年鼻饲患者行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术的作用.方法 将84例行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗术的老年鼻饲患者采用随机分为对照组和实验组,对照组按术前禁食4～6h,术后2h喂食；实验组按常规时间鼻饲,于术前30 min进行胃肠减压,术后2h喂食.两组于术前15 min及术后2h监测末梢血糖、心率、血压指标.结果 术后2h测得血糖值低于3.0 mmol/L、发生低血糖症状、心率100 ～ 120次/分及血压收缩压＜90 mmHg和(或)舒张压＜60 mmHg的人数,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P值＜0.05).结论 老年鼻饲患者行纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗按常规鼻饲下于术前15 min～2 h进行胃肠减压,此方法在临床上安全有效.     

新型注射式鼻饲输入装置的设计与临床应用

目的探讨新型注射式鼻饲输入装置的临床应用效果。方法针对目前应用医用注射器鼻饲输入的缺点,设计一种新型注射式鼻饲输入装置。结果新型注射式鼻饲输入装置可弥补目前应用医用注射器鼻饲输入的缺点。①新型注射式鼻饲输入装置可以选择更多种类食物,给食物的多样性创造了条件,更接近正常饮食结构;②能有效避免在推注食物时胃管脱落导致食物抛撒;③可高温清洗消毒,保证了食品卫生,能反复使用,节省了费用。结论新型注射式鼻饲输入装置性能较目前医用注射器鼻饲输入明显改善,具有临床应用价值。