麻醉科医务人员鼻、咽部机会致病菌携带情况调查与干预

目的了解麻醉科医务人员鼻、咽部带菌情况,以加强对麻醉科医务人员医院感染的预防与控制。方法采用常规方法对在麻醉科工作的28名医务人员分别进行鼻前庭或咽拭子培养和菌种鉴定及抗生素敏感度检测。结果从14份咽拭子中分离到肺炎克雷伯菌1株,对氨苄青霉素和氧哌嗪青霉素耐药。14份鼻前庭拭子中分离到表皮葡萄球菌8株,对多种抗生素耐药,金黄色葡萄球菌1株,对红霉素耐药。结论麻醉科医务人员鼻前庭机会致病菌携带率较高,表皮葡萄球菌对抗生素耐药率高,应建立麻醉科医务人员医院感染监测和预警制度,提高麻醉科医务人员的职业劳动保护意识和从源头上更好地控制医院感染的发生。     

产程观察中可能遇到的特殊问题与意外分析处理

目的为了提高产科质量，探讨如何正确适时观察产程并恰当处理，避免发生分娩意外。方法分析产程观察中可能遇到的特殊问题及处理；了解产程中可能发生的十大意外，积极预防和警惕，做好相应的处理。结果产程观察中必须注意可能遇到的特殊问题，不能忽视相关情况，要灵活应对。结论产程观察中可能遇到的特殊问题很多，只有加强医患沟通，认真做好相关宣教，加强各方面的配合，详细询问病史及体检，正确适时观察及恰当处理，在产程的不同时期警惕相关意外的发生，才能保护产妇和胎儿、新生儿的健康及安全，努力提高产科质量。     

1例心律失常伴高脂血症患者的药学监护

通过对1例心律失常伴高脂血症患者的药学监护，总结出临床药师的临床实践参考借鉴。即伴发冠心病的频发非复杂性室性期前收缩，建议使用B一受体阻滞剂控制心律失常，胺碘酮适用于伴心衰的复杂性室性期前收缩；伴冠心病的血脂异常高危及极高危患者，LDL-C降到40-60mg／dl是安全的，而且心血管获益持续存在，可加大他汀类使用剂量，降脂并稳定斑块。     

健康教育在冠脉CT检查患者中的应用及效果评价

目的探讨健康教育在冠脉CT检查患者中的应用效果。方法选取2012-01～2013-07间在我院行冠脉CT检查的200例患者,采用随机数字表法分为两组,对照组（100例）在冠脉CT检查前进行常规口头宣教,观察组（100例）在检查前进行全面健康教育,观察比较两组患者的焦虑情况、心率、检查配合程度、满意度和检查成功率等。结果观察组满意度和检查配合程度均高于对照组（P〈0.05）;观察组检查成功率为85%,明显高于对照组的58%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者心率、焦虑评分均有显著性差异（P〈0.05）。结论健康教育应用于行冠脉CT检查患者能明显提高患者满意度和检查配合程度,有效降低患者焦虑情况的发生,有利于提高检查成功率。     

以人为本管理理念在医院政治思想工作中的应用

医院是服务群众和服务社会的特殊社会组织，兼具经济性和社会性。医院的思想政治管理工作占据极其重要的地位。当前，随着形势的发展与医疗改革的不断深入，医院的政治思想工作应紧随时代发展，关注当前医疗从业人员的思想状态和心理特点，使医院思想政治工作更具针对性和实效性，调动从业人员的积极性和自主性。以人为本的管理是现代管理方式之一，它以人为中心，从人的需求和利益出发，尊重人的主体地位。在医院政治思想工作当中贯彻落实以人为本管理理念有着重大的作用与意义。本文主要探讨以人为本管理理念在医院政治思想工作中的意义、目标，进而探讨在医院思想政治工作中如何践行以人为本的管理理念，以此推动医院的健康和可持续发展。     

儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA载量检测在病情评估中的临床意义

目的探讨儿童外周血单个核细胞EB病毒(EBV)DNA载量检测在病情评估中的临床意义。方法统计2016年1月~2017年12月本院儿科收治的1171例发热患儿EBV检测阳性率。将符合纳入标准的146例EBV阳性的患儿,分为高病毒载量组和低病毒载量组,分析两组患儿的临床资料和实验室指标。结果以发热为主诉的患儿,EBV阳性率为20.32%,其中7岁以内的儿童比大龄儿童EBV阳性检测率高(P0.05);高病毒载量组患儿扁桃体炎发生率、淋巴结肿大发生率和外周血异常淋巴细胞比例、淋巴细胞计数、淋巴细胞比例,以及血清中TBA、LD、LDH和CK-MB水平,均比低病毒载量组高(P0.05);高病毒载量组患儿热退时间和住院天数比低病毒载量组长(P0.05)。结论儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA载量检测有助于病情评估,EBV载量可预测患儿的临床转归情况。     

中文版重症监护室患者睡眠质量量表的效度与信度

目的:汉化并检验中文版重症监护室患者睡眠质量量表(Richards-Campbell Sleep Questionnaire,RCSQ)的效度和信度。方法:通过翻译、回译形成中文版RCSQ,选取福州市2家省级三级甲等医院的4间重症监护病房的352例患者进行问卷调查,回收有效问卷338份。通过条目分析确定项目条数,探索性因子分析检验量表结构效度,利用专家咨询法对量表进行内容效度的评定。采用Cronbachα系数和相关分析检验量表内部一致性信度。2周后,从总样本中选取20名患者进行重测。结果:应用项目分析最终确定中文版RCSQ共有5个条目,5个条目进行探索性因子分析最终确定得到1个公因子,累计方差贡献率为84.5%。各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.83~1.00,全部条目的平均内容效度(S-CVI/Ave)为0.93。量表的Cronbachα为0.95。各条目间以及与总分的相关系数分别为0.75~0.85,0.91~0.93(均P﹤0.01)。重测信度为0.77。结论:中文版RCSQ具有良好的效度和信度,适合中国文化背景下ICU患者对监护期间其主观睡眠质量的评估。