中西医结合护理在脑出血术后康复中的应用

目的探讨中西医结合护理在脑出血术后康复中的应用效果。方法选取收治的脑出血患者40例,按照随机数字表法分成对照组和观察组各20例,对照组给予常规神经外科护理,观察组接受中西医结合护理,比较两组肢体功能、日常生活能力及护理满意度。结果观察组干预后Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分、Bathel指数均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为95.00%(19/20)高于对照组的60.00%(12/20),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合护理可有效改善脑出血术后患者运动功能,提高其日常生活能力及护理满意度。     

老年人高血压心脏病用药及护理分析

老年人随着年龄的增长其机体生化以及生理功能均出现明显改变,使得老年人身体抵抗力和免疫力逐渐降低,而对药物的敏感性逐渐升高。导致在老年高血压心脏病患者治疗中特别容易引发不良反应,难以取得理想的治疗效果。基于此,本文分析了老年患者心血管系统生化以及生理功能改变,在此基础上重点对老年人高血压心脏病特点、用药特殊性、主要的治疗药物以及相关的护理措施进行了论述,以期为临床老年人高血压心脏病用药及护理提供借鉴。     

尿L-FABP与ACR联合检测在妊娠期高血压综合征早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨随机尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)联合尿清蛋白与尿肌酐比值(ACR)检测在妊娠期高血压综合征(PHS)早期肾损伤中的诊断价值。方法筛选该院妇产科门诊就诊和住院孕妇220例,其中正常妊娠无高血压80例(A组),妊娠期高血压无蛋白尿80例(B组),妊娠期高血压伴蛋白尿60例(C组)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测尿L-FABP,生化法检测血肌酐、血胱抑素C及随机尿ACR,比较3组孕妇随机尿L-FABP与ACR的相关性。结果 C组尿L-FABP与ACR水平高于B组[(45.55±4.2)μg·g~(-1)·Cr~(-1) vs.(5.53±0.55)μg·g~(-1)·Cr~(-1);(146.3±22.6)mg·-1·Cr~(-1) vs.(8.85±1.52)mg·g~(-1)·Cr~(-1)],差异有统计学意义(P0.05),B组与A组尿L-FABP与ACR水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。C组尿L-FABP与ACR水平有显著的相关性(r=0.802,P0.05)。结论随机尿L-FABP可作为PHS早期肾损伤诊断的敏感标志物,联合尿L-FABP和ACR检测可提高PHS早期肾损伤诊断灵敏度。     

我国高血压合理用药文献研究计量学分析

目的 了解我国医院高血压合理用药文献的研究趋势和热点，为提出促进高血压合理用药的相关措施提供参考。方法 检索2010—2017年中国知网数据库、万方数据库、维普数据库收录的高血压合理用药的相关文献，运用书目信息共现分析系统（BICOMB）2.0提取关键词、年份及相应文献量、期刊、作者及机构等参量进行文献计量学分析，并构建高频关键词词篇矩阵；将该词篇矩阵导入SPSS21.0软件进行系统聚类分析；利用图形聚类工具包（gCLUTO）1.0版对词篇矩阵进行词篇共现分析和双聚类可视化分析。结果 从知网、万方、维普三大数据库共检索到高血压合理用药相关文献1 010篇；从年发文量来看，高血压合理用药问题一直是研究热点；从期刊分布来看，高血压合理用药相关文献分布于262种期刊，高血压合理用药问题受到期刊界的广泛关注；从发文作者来看，我国还未形成高血压合理用药研究的核心力量；从单位分布来看，发文机构分散，多数为医院；高频关键词聚焦于“抗高血压药物/降压药、合理用药、高血压、用药分析”等。结论 我国目前对于高血压合理用药的研究多为对单个医院高血压患者用药合理性评价或是对抗高血压药物临床应用的分析，该领域的研究仍需从简单定性分析转向多地区、多层次、大样本的定量分析，以更好地促进高血压合理用药。     

石斛多糖对SHR氧化应激反应和晚期糖基化终产物代谢的影响

目的探讨石斛多糖对自发性高血压大鼠(SHR)氧化应激和晚期糖基化终产物(AGE)代谢的药效及其剂量。方法提取石斛多糖,将SHR大鼠随机分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组四个组,对照组给予开水,低剂量组、中剂量组和高剂量组分别给予石斛多糖100 mg/d、300 mg/d、500 mg/d,干预2个月,比较干预后各组超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)、AGE、可溶性AGE受体(sRAGE)和全长AGE受体(RAGE)mRNA水平。结果对照组SOD、CAT和MDA平均水平分别为(111.26±23.36)U/L、(59.58±13.48)U/L和(19.77±1.61)μmol/L,低剂量组为(151.18±23.76)U/L、(63.36±12.40)U/L和(10.95±2.07)μmol/L,中剂量组为(177.03±29.00)U/L、(76.35±11.20)U/L和(8.83±1.91)μmol/L,高剂量组为(182.77±21.62)U/L、(85.83±11.58)U/L和(6.94±1.84)μmol/L。与对照组比较,低剂量组SOD水平较高,MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0.01),中剂量组和高剂量组SOD、CAT水平较高,MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组AGE、sRAGE和RAGE mRNA平均水平分别为(6.43±0.78)mg/L、(1.09±0.18)mg/L和(0.94±0.11),低剂量组为(6.40±0.80)mg/L、(1.41±0.19)mg/L和(0.90±0.08),中剂量组为(5.99±0.67)mg/L、(1.70±0.20)mg/L和(0.84±0.15),高剂量组为(4.67±0.69)mg/L、(1.95±0.22)mg/L、(0.54±0.10)。与对照组比较,低剂量组、中剂量组sRAGE水平较高,差异有统计学意义(P<0.01),高剂量组AGE、RAGE mRNA水平较低,sRAGE水平较高,差异有统计学意义(P<0.01)。石斛多糖对MDA、SOD、AGE、sRAGE和RAGE mRNA平均水平有剂量效应关系,纠正SHR氧化应激功能紊乱的有效剂量为300 mg/d;纠正SHR晚期糖基化终产物及其受体功能紊乱的有效剂量为500 mg/d。结论石斛多糖可有效缓解SHR的氧化应激功能紊乱,降低AGE水平,提高sRAGE水平,降低RAGE基因的活化,对缓解SHR的血管重塑有积极的作用。其药效有剂量效应关系,中等剂量可有效改善氧化应激症状,高剂量能改善AGE其受体症状。     

苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗非杓型高血压患者清晨高血压的疗效及安全性评价

目的探究非杓型高血压采取苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦治疗对患者清晨高血压及安全性的影响。方法选择2016年3月～2018年3月在我院治疗的60例非杓型高血压患者作为研究对象,按随机数表法分成观察组和对照组各30例。对照组服用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上联合使用氯沙坦钾治疗,比较两组治疗后动态血压、清晨高血压控制达标率及用药不良反应发生率。结果治疗后,观察组dSBP、d DBP、nSBP、nDBP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组清晨高血压控制达标率与血压晨峰缓解有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组用药不良反应发生率比较,无显著性差异(P0.05)。结论苯磺酸氨氯地平联合氯沙坦钾治疗非杓型高血压可有效降低动态血压水平,提高清晨高血压控制达标率,且不会增加不良反应,安全性高。