静脉麻醉药对先心病合并肺动脉高压病人肺循环阻力的影响

目的 探讨硫喷妥钠、异丙酚、氯胺酮用于先心病合并肺动脉高压病人麻醉诱导的可行性。方法 18例先心病合并肺动脉高压病人随机分成三组，分别应用硫喷妥钠2mg/kg、氯胺酮1mg/kg、异丙酚1mg/kg、直接注入肺动脉；测定用药前、用药后1min、5min的肺血管阻力。结果 用药后三组病人肺循环阻力的变化均无统计学意义；硫喷妥钠、异丙酚组体动脉压显著下降。结论 硫喷妥钠、氯胺酮、异丙酚用于先心病合并肺动脉高压病人的麻醉诱导是安全的。     

信息支持对围手术期患儿家长焦虑情绪的影响

婴幼儿患病住院，对于每位家长无疑是个较强的应激源，它严重地影响患儿家长的身心健康。而手术治疗则增加了刺激强度，使患儿家长的负性情绪反应增强。重视患儿家长的心理健康，并为缓解其心理压力提供有力支持，是临床护理工作的重要内容。对2002年12月-2003年7月在我院手术治疗的30例3岁以下患儿家长在患儿入院后及术后的1d～3d内进行状态一特质焦虑问卷(S-TAI)]测评，并就信息支持对他们焦虑情绪的影响进行对照研究。现报告如下。     

电针对局灶性脑缺血大鼠花生四烯酸和自由基代谢的影响

目的:探讨电针对脑缺血大鼠花生四烯酸和自由基代谢的调节作用,为临床应用提供理论依据。方法:SD大鼠随机分为假手术对照组、模型对照组、电针治疗组、穴位对照组、非穴位对照组,每组10只。阻断大鼠一侧大脑中动脉造成局灶性脑缺血模型(MCAO),进行大鼠神经病学分级和脑梗死面积测量,放射免疫法测定血浆血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量。结果:与模型对照组比较,电针治疗组大鼠神经病学症状明显减轻,脑梗死面积显著缩小,6-Keto-PGF1α和SOD明显升高,TXB2和MDA显著降低;穴位对照组和非穴位对照组的上述指标无明显变化。结论:电针对脑缺血的治疗作用与调节花生四烯酸和自由基代谢有关,并具有明显的穴位特异性。     

白首乌多糖的提取及活性研究

白首乌(Radix Cynanchi bungei),又名泰山何首乌、泰山白首乌。《中华人民共和国药典》记载：“为萝摩科植物白首乌(Cynanchum bungei Decne．)的干燥块根”,具有“补肝肾,强筋骨,益精血”的功能,是我国传统的名贵中药材和保健食品。白首乌的植物     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

目的:探讨UAE治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择子宫肌瘤患者38例,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉插管,栓塞子宫动脉。结果:UAE治疗后患者临床症状改善,肌瘤体积缩小。结论:UAE治疗子宫肌瘤,是微创、安全、有效的方法之一,具有临床实用价值。     

空肠间置术预防贲门癌术后返流性食管炎的护理

贲门癌术后常见并发症之一是返流性食管炎，这与手术方式密切相关，一旦发生，严重影响患者的生活质量。我们对38例贲门癌患者采用近端胃切除空肠间置术(空肠间置术)重建消化道，术后返流性食管炎的发生率较传统近端胃切除术组明显降低，现将护理体会报告如下。     

超声引导下TAP阻滞对宫颈癌根治术患者术后镇痛效果的影响

目的观察超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞用于宫颈癌根治手术后的镇痛效果。方法 50例全麻下行宫颈癌根治术患者,随机分为术后腹横肌平面阻滞(TABP)+患者自控静脉镇痛(PCIA)(研究组)及单纯PCIA组(对照组),每组各25例,术后均使用静脉自控镇痛泵。分别记录两组患者术后清醒拔管即刻、2、6、12和24小时的VAS及Ramsay评分;第1次需求PCA距离清醒拔管的时间、术后24小时镇痛泵药物使用量及术后24小时镇痛泵按压次数;术后不良反应发生情况。结果研究组患者术后各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.01),Ramsay镇静评分在T0和T1时点均高于对照组(P<0.05)。研究组患者第1次需求PCA距离清醒拔管的时间明显长于对照组(P<0.01);术后24小时镇痛泵药物使用量及按压次数明显少于对照组(P<0.01);术后镇痛的恶心呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞用于经腹宫颈癌根治术能明显减少术后镇痛药的需要量及副反应,增加镇痛效果。     

缬沙坦对高脂模型大鼠动脉粥样硬化及炎性因子的影响

目的 研究缬沙坦对高脂模型大鼠动脉粥样硬化及炎性因子水平的影响.方法 通过建立高脂血症动脉粥样硬化大鼠模型,动态、系统地监测血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-6和IL-8的水平,同时采用Trizol法提取RNA,用RT-PCR法测量主动脉中hs-CRP mRNA、TNF-α mRNA和IL-6 mRNA的表达,并且观察粥样硬化动脉内膜形态学的改变.结果 缬沙坦药物治疗后,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较高脂模型组有所降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).高脂模型组的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8均升高,且与正常对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).应用缬沙坦治疗10 w后,hs-CRP和IL-6的水平均降低,与高脂模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05);TNF-α和IL-8的水平均降低,但与高脂模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).应用缬沙坦治疗10 w后,hs-CRP mRNA,TNF-αmRNA和IL-6 mRNA表达均降低,与高脂模型组比较差异有统计学意义(P＜0.05).缬沙坦药物干预组内膜病变较高脂模型比较有所减轻.结论 缬沙坦能够有效地降压的同时,能减少部分炎性因子释放的作用,发挥其抗动脉粥样硬化的作用.     

医院压力蒸汽灭菌器物理监测与生物监测的结果比较

摘要 目的 比较压力蒸汽灭菌器在灭菌过程中物理监测及生物监测的结果,以便加强压力蒸汽灭菌质量管理。方法 采用温度压力检测仪法和生物指示剂监测法,对河南省部分医院使用中的压力蒸汽灭菌器灭菌程序的物理参数和灭菌效果进行对比监测。结果 对6所医院(二级和三级各3所)的28台压力蒸汽灭菌器进行了物理监测与生物监测。共监测压力蒸汽灭菌器107台次,生物监测结果全部合格;灭菌温度监测合格率为88.24%,灭菌时间监测合格率为43.93%。预真空式压力蒸汽灭菌器与下排气式等其他类型压力蒸汽灭菌器的物理监测合格率一致。大型压力蒸汽灭菌器与小型压力蒸汽灭菌器物理监测参数监测结果一致。结论 加强压力蒸汽灭菌器物理参数定期监测,确保灭菌参数的科学性和规范性,达到灭菌效果和正确使用的良好结合。     

河南省医疗机构消毒质量三年监测结果

目的了解医疗机构消毒质量状况,为加强医院消毒管理和防控医院感染提供依据。方法通过资料调查和采样检测方法,对河南省医疗机构消毒质量进行调查和分析。结果连续3年共调查河南省医疗机构403所次,共采集不同消毒对象8 959份,消毒质量平均合格率为91.54%。在不同监测对象中,压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为100%,室内空气消毒合格率仅69.74%,处于最低水平,医院污水处理合格率为88.46%;其余消毒对象合格率均达到90%以上。结论河南省医疗机构消毒质量总体较好,但薄弱环节突出,消毒管理工作仍应加强。