肺炎衣原体感染与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的　观察肺炎衣原体 (CPn)感染与慢性阻塞性肺疾病相关的血清学证据。方法　采用间接免疫荧光滴定平板技术和微量免疫荧光试验检测CPn特异性抗体IgA、IgG、IgM。 结果　慢性阻塞性肺疾病组和正常对照组间的CPn慢性感染率分别为 6 1.5 4 %及 17.14 % ,既往感染率分别为 76 .92 %及 4 7.14 % ,两组比较均有非常显著差异 (均P <0 .0 0 1)。结论　CPn感染、尤其是慢性感染与慢性阻塞性肺疾病的发病密切相关。     

胸水细胞学检查的临床意义

多种疾病能引起胸水,病因诊断有时困难,在病因诊断过程中,通常首先区别是渗出液或漏出液,以便进一步作有关检查。虽然区别两者最可靠的指标是胸水与血清的蛋白及乳酸脱氢酶的含量与比值。但胸水细胞学检查不仅有助于渗出液与漏出液的区     

容许性高碳酸血症对急性肺损伤动物心肺功能影响的观察

观察不同水平的容许性高碳酸血症（ＰＨＣ）对油酸型急性肺损伤（ＡＬＩ）模型的心肺功能影响。方法复制猪ＡＬＩ模型，四腔热稀释漂浮导管监测血液动力学及不同潮气量致不同程度的ＰＨＣ。结果ＡＬＩ导致明显的心肺功能恶化。呼气末正压可改善部分病理生理指标，但吸气末平台压（Ｐｅｅ）明显升高。潮气量（ＶＴ）降至７．７±０．３ｍｌ／ｋｇ、动脉血二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）升至９．４４±１．２７ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）时，心输出量明显改善而其它心肺功能无明显改变。ＶＴ降至６．１±０．６ｍｌ／ｋｇ、Ｐａ－ＣＯ２为１２．１±１．０５ｋＰａ时，虽气道峰压下降，但Ｐｅｅ未见降低且其它心肺指标恶化。结论合适的低潮气量致一定程度的ＰＨＣ是较为安全的通气方式。     

Cpn慢性感染与老年呼吸道疾病的血清学相关性研究

目的　观察肺炎衣原体 (Cpn)慢性感染与老年呼吸道疾病相关的血清学证据。　 方法 　采用间接免疫荧光法检测Cpn特异性抗体IgA、IgG、IgM。　 结果 　老年组、非老年组和健康对照组的慢性感染率分别为60 .0 %、3 3 3 %和 2 0 4% ,既往感染率分别为 71 1%、48 3 %和 47 2 % ,差异均具有显著性 (均为P <0 0 1)。在慢性感染方面 ,老年组和非老年组间、老年组和健康对照组间差异有显著性 (均为P <0 0 1) ;非老年组和健康对照组间差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;在既往感染方面 ,3组的统计结果同慢性感染相一致。　 结论 　Cpn是老年呼吸道感染的重要病原菌之一 ,Cpn慢性感染与老年人肺癌、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)等密切相关。     

不同临床科室住院病人抗生素使用现状与分析

笔者按随机抽样原则,对苏州市六所市、区综合医院1994年度861例不同l临床科室住院病人抗生素使用情况作了调查。现报道如下:l资料与方法1.1 按课题要求设计调查表和抽样数,一人一表,内容包括:住院病人基本情况13项;主要疾病的主要症状与分类13项;抗生素使用情况49项。1.2全部抽样病历由两位资深主任医师经过综合分析,对抗生素使用是否合理作出评价。1.3 资料按外科、内科、妇产科和其他科四大类汇总统计。2主要结果2.1 使用抗生素的品种、原因和天数:861例住院病人抗生素使用品种累计共65种,其中每人最少为1种,最多为¨种,平均为3种。使用原…     

韦格纳氏肉芽肿

韦格纳氏肉芽肿(Wegener's Granulomatosis简称“WG”)是一种多系统疾病。Klinger于1931年最先报告一例,Wegener于1936与1939年报告3例,并阐明本病是具有特殊病理改变与临床表现的综合症,后人把本病命名为“WG”。本病的基本特征为,上呼吸道或下呼吸道坏死性肉芽肿、全身性灶性坏死性血管炎与灶性肾小球肾     

平喘药的研究近展

哮喘是一种常见病,平喘药在防治哮喘与呼吸道疾患引起的喘息占有重要地位,近年来对平喘药的研究颇多,迄今已有50余种,本文就其作用环节不同分述如下。一、茶碱类药茶碱类是最常用的传统平喘药,既往认为其作用为抑制磷酸二脂酶,使气道平滑肌细胞内cAMP不易分解,从而使平滑肌松弛。近年研究表明对磷酸二脂酶影响不大,其主要作用:1.平滑肌内外钙离子浓度的改变,增加细胞内cAMP含量;2.抑制前列腺素F_(2α)对平滑肌的收缩;3.促     

维持量胺碘酮致间质性肺炎1例

患者男,68岁.因阵发性心悸、胸闷28个月,反复咳嗽加重1周于2006-03-21入住我院心内科.患者28个月前出现阵发性心悸、胸闷,当时至本院心内科门诊就诊,心电图检查示心房颤动.予胺碘酮200 mg口服,每日3次,连服3日,其后改为每日2次,再连服2日,患者转复为窦性心律,此后予胺碘酮200 mg每日1次,维持至今.15个月前患者出现反复咳嗽、痰少,未引起重视.     

自发性纵隔气肿29例临床分析

纵隔气肿,即纵隔组织内积气,又称气纵隔。纵隔气肿好发于婴、幼儿,成人并不常见。引起纵隔气肿的病因可分为自发性、创伤性,食道或气管支气管破裂和其它意外原因等,其中以自发性为最多见。本文报告我们三个医院自1956年～1982年2月间经临床、X线证实的自发性纵隔气肿29例,并对其病因,临床表现、X线征象及治疗措施等作一讨论。     

瓣膜置换术后迟发性心脏压塞的诊断和治疗

我科从 1993年 1月至 1998年 12月 ,瓣膜置换术后发生迟发性心脏压塞 (L CT) 12例 ,占所有瓣膜置换手术的 5 .7% ,经及时诊断和积极处理 ,所有患者预后良好 ,现报道如下。1　临床资料12例中 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均 45 .3岁。术前心胸比例 0 .6 1～ 0 .85。瓣膜病因 :风湿性心脏病 8例 ,感染性心内膜炎 2例 ,瓣膜退变 1例 ,生物瓣失去功能 1例。 1例左径二尖瓣闭式扩张史 ,1例二尖瓣生物瓣膜置换术史。本组行二尖瓣置换术 8例 ,双瓣膜置换术 3例 ,主动脉瓣置换术 1例 ,同时行三尖瓣成形术 3例。体外循环时间 6 8～ 183mi…