眼底病血液流变学改变的治疗对策

视网膜静脉阻塞（ＲＶＯ）、前部缺血性视神经病变（ＡＩＯＮ）、糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是眼底病中最常见的疾病,其血液流变学异常为其所共有。我们在特异性治疗的同时进行改善血液流变学治疗,对比观察结果如下。１资料与方法１．１病例：病例全部为我科住院患者,男女各２０例,年龄２７～７５岁,平均４９岁。 ＡＩＯＮ ２０例,ＢＲＶＯ １６例,ＤＲ４例。 ４０例随机分为４组,３种疾病在４组中的分布大致相同。１． ２方法：抽静脉血 ６ｍｌ,其中 ４ｍｌ肝素抗凝做全血高切（Ｈηｂ）、低切粘度（Ｌηｂ）、聚集指数（ＴＩ）、…     

母女同患卵黄样黄斑变性

卵黄样黄斑变性(VitelliformMacularDystrophy,VMD)是遗传性黄斑变性中的一种表现。国内外有多篇报导〔1、2〕,但母女同患此病尚不多见。现报导如下。例1　高××　女　15岁　1个月前体检时发现左眼视力差,于1999年4月27日来我科就诊。患者全身情况良好。视力右眼1.0,左眼0.4。矫正视力右眼 1.75D→1.0,左眼 4.00D→0.6。双眼前节正常。右眼黄斑区可见圆形桔黄色病灶,隆起约1～2D,境界尚清,直径约1.5PD,中心凹处色深,中心凹反光消失(加页图1)。右眼底所见大致同左眼。眼底荧光血管造影(FFA):早期黄斑区约1PD范围低荧光灶,边缘呈环形…     

老年性黄斑变性光学相干断层扫描观察

目的 观察萎缩型，渗出型老年黄斑变性（Age-related macular degeneration AMD）患者的光学相干断层扫描图像特征。比较光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography OCT）和荧光血管造影（Fluorescein angiography FFA）的特点，对脉络膜新生血管（Choroidal neovascularization CNV）进行OCT分型。方法 经FFA确诊的AMD57例76只眼进行OCT检查。结果 AMD患者色素上皮萎缩，软性玻璃膜疣，神经上皮和色素上皮脱离具有特有的OCT特征，OCT图像中视网膜神经上皮增厚、隆起反映视网膜下，视网膜层间积液。神经上皮或色素上皮（Retinal pigment epithelium，RPE）隆起，其下低反射区反映神经上皮或RPE层脱离。CNV的OCT图像分为边界清晰的CNV，边界模糊的CNV，纤维血管性RPE脱离。FFA中的典型性CNV相当于OCT图像中边界清晰CNV，隐匿性CNV相当于OCT图像中边界模糊CNV和纤维血管性RPE脱离。结论 OCT能特征性显示AMD中视网膜神经上皮隆起，视网膜层间积液，出血，神经上皮和RPE的脱离，且显示不同类型CNV的OCT特征。     

在Excel中完成实验对象的随机化分组

随机化分组是指每一个被抽取的个体都有同等机会被分配到实验组或对照组中去的分组过程[1],是实验设计中应当遵循一个重要的基本原则,其目的是避免主观或/和客观因素的影响而造成的组间均衡性不强、结果真实性差的问题,所以随机化分组在实验研究中有较为广泛的应用.以下介绍应用Excel来完成不同实验设计的实验对象随机化分组的方法.     

双眼先天性视网膜劈裂症一例

先天性视网膜劈裂症(congenital retinoschisis)属玻璃体-视网膜营养不良(vitreoretinal dystrophy)的一种,出生时就已存在,较获得性视网膜劈裂少见,玻璃体积血和视网膜脱离是最严重的并发症.患者男性,11岁,因发现双眼视物不清1个月就诊.既往无特殊病史.父母非近亲婚配,顺产.全身体检无异常.眼科专科检查:右眼:裸眼视力0.4,矫正视力:+0.50DC×145°→o.5;左眼:裸眼视力0.6,矫正视力:+0.75DC×42°→0.6.双眼角膜透明,前房深度正常,瞳孔圆,直径约3mm,对光反射存在,眼底视网膜平伏,黄斑部色素紊乱,囊样改变,中心凹反光不清(图1).气动眼压计测量:Tod 13mmHg Tos 14mmHg.OCT:双眼黄斑区囊样改变,神经上皮层间分离(图2).全视野ERG:暗反应中a波振幅轻度下降,b波振幅中重度下降,明反应中潜时轻度延迟,振幅轻中度下降(图3).     

五华县2005年儿童麻疹抗体水平监测分析报告

[目的]了解五华县健康儿童麻疹抗体水平,评价儿童的麻疹疫苗免疫状况,为控制麻疹提供科学依据。[方法]2005年10月在辖区内随机抽查1～15岁健康儿童154名,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法进行麻疹IgG抗体滴度测定。[结果]154人的麻疹IgG抗体全部为阳性,阳性率100%,几何平均滴度（GMT）值为1︰2 596,各年龄组IgG抗体阳性率无差异,性别间差异无统计学意义。[结论]抓好接种质量,杜绝免疫空白及无效接种,保持高水平的麻疹常规免疫和疫情监测,是控制麻疹发生的基本措施。     

硅油下玻璃体视网膜手术治疗复发性视网膜脱离

目的研究硅油下玻璃体视网膜手术治疗硅油填充眼复发性视网膜脱离的方法和效果。方法对32例（32眼）硅油填充眼复发性视网膜脱离的原因、手术方式、解剖复位和视功能恢复结果进行分析。结果视网膜脱离复发的原因由PVR引起者21眼，周边未封闭裂孔所致3眼，巨大裂孔后瓣滑脱5眼，黄斑裂孔未贴伏3眼，手术后均获得解剖复位，视力达0．05以上者共15眼，随访0．5a 5眼复发。结论保留硅油的玻璃体视网膜手术操作简单、安全，取得较好的解剖复位和视功能恢复。【眼科新进展2006；2613）：198—199】     

肝硬化合并十二指肠溃疡急性穿孔的外科治疗(附10例报告)

<正> 我院自1988年1月至19H98年12月收治肝硬化合并十二指肠溃疡急性穿孔病人10例,对其诊断治疗,结合相关资料分析于后。 临床资料 1 一般资料 男8例,女2例,年龄20岁至65岁,平均53岁。全组病人穿孔部位均位于十二指肠球部前壁,穿孔大小为2～9mm,平均3.5mm,病人穿孔至入院时间3～28h,平均10h。术前2例合并中毒性休克。该组病人均急诊手术,术前抽血查     

视网膜和视网膜色素上皮联合错构瘤

患儿男, 1岁7个月。因家长发现其左眼斜视7个月就诊于暨南大学附属深圳眼科医院。患儿为足月剖腹产, 否认眼病家族史和遗传病史, 全身检查无异常。眼科检查:双眼视力检查不配合, 左眼内斜, 双眼眼前节正常。全身麻醉状态下行广角数码视网膜成像系统检查, 右眼眼底未见明显异常;左眼后极部灰白色隆起自视盘向颞侧视网膜扇形延伸, 视盘边界欠清, 隆起灶中间基底部呈灰黑色, 表面伴有不同程度的纤维膜附着, 牵拉形成视网膜皱褶, 累及黄斑, 其周边视网膜血管纡曲及白色颗粒弥漫分布(图1A)。眼部B型超声检查, 右眼玻璃体腔、球壁无异常回声;左眼视盘颞侧视网膜表面条状强反射, 未见明显实质性占位(图1B)。频域光相干断层扫描检查, 右眼黄斑区视网膜层间结构清晰;左眼病灶处组织增厚隆起, 视网膜层间结构紊乱, 表面紧密附着的纤维膜呈强反射信号, 其下的椭圆体带和视网膜色素上皮反射信号减弱(图1C)。荧光素眼底血管造影检查, 右眼视网膜血管发育未见异常, 无透见荧光和荧光素渗漏;左眼早期可见病灶表面及周边部视网膜血管螺旋样扭曲, 视网膜毛细血管扩张、荧光素渗漏, 晚期病灶内弥漫强荧光素渗漏(图1D, 1E...     

原田氏病临床与眼底荧光血管造影分析

目的探讨原田氏病的临床表现、药物治疗与荧光眼底血管造影特点。方法观察１５例（２８眼）原田氏病的临床表现并行眼底彩色照相和眼底荧光血管造影（ｆｕｎｄｕｓｆｌｕｏｒｅｓｃｅｉｎａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ,ＦＦＡ）结果１５例（２８）眼原田氏病主要表现为视力下降、头痛、颈强、听力下降等症状。眼底为视乳头水肿、视网膜水肿,周边视网膜浆液性脱离或晚霞状眼底,相应的ＦＦＡ检查结果为,急性期：眼底后极部及周边的“密集针尖状”荧光素渗漏;恢复期：眼底后极部弥散性色素上皮萎缩性高荧光,脉络膜大血管显露。甲基强的松龙冲击治疗后,１５例（２８眼）治疗后视力明显提高（Ｐ＜０．０５）。讨论ＦＦＡ造影和糖皮质激素合理应用对原田氏病诊断及预后具有价值。