海分枝杆菌皮肤感染一例

患者,女,38岁。处理海鲈鱼时,双手多处被鱼刺扎伤。后于受伤部位出现浸润性斑块、溃疡。清创治疗、抗细菌及抗真菌治疗无效。组织活检病理提示感染性肉芽肿,组织培养海分枝杆菌阳性,组织DNA行特异性real time PCR检测海分枝杆菌阳性。予以患者利福平、克拉霉素、乙胺丁醇治疗3个月,皮疹完全消退。随访一年未复发。     

白癜风合并银屑病1例

患者男,79岁.腰背部及臀部皮肤白斑50年,伴鳞屑性丘疹及瘙痒半年.患者50年前腰背部及臀部皮肤出现不规则白斑,逐渐增大,无自觉症状,未进行任何治疗.     

盐酸纳洛酮治疗进展性缺血性脑卒中68例临床观察

目的探讨盐酸纳洛酮治疗进展性脑卒中临床疗效。方法将136患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组给予常规对症治疗并口服肠溶阿司匹林;治疗组在对照组治疗基础上加用盐酸纳洛酮。结果治疗组总有效率91．18％,对照组总有效率77．94％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后血清hs—CRP水平测定及血液流变学各项指标变化均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论进展性脑卒中患者应用盐酸纳洛酮治疗后血液流变学各项指标改善及血浆C-反应蛋白下降显著,神经功能缺损评分改善明显,临床疗效肯定,值得推广使用。     

LGT模型鼠血清及其癌组织提取液中蛋白质指纹比较研究

目的 分析比较LGT模型鼠血清与其肿瘤组织中危重患者预警(LGT-Lost Goodwill Target)蛋白指纹的表达特征.方法 取4～5周龄雌性小鼠1只,接种S180肿瘤细胞悬液(02 ml/只),建立小鼠S180肉瘤动物模型.肿瘤细胞株S180以腹水瘤形式在昆明(KM)小鼠体内传代,传代后第8天,无菌条件下抽取腹水并以生理盐水稀释,调整细胞密度 2×107/ml,制成肿瘤悬液,置于冰浴备用.将制备好的肿瘤细胞悬液以每只02 ml于昆明小鼠(10只)右腋下的皮下接种造模.建立小鼠S180肉瘤动物模型.随机分为造模组(A组,5只)及对照组(B组,5只),肿瘤长至05 cm大小时,开始给予造模组(A组)腹腔注射顺铂52 mg/kg,连用4 d;同天给予空白对照组(B组)腹腔注射等计量生理盐水,连用4 d.于造模结束后第3天两组小鼠全部摘眼球取血,分离血清进SELDI 检测,解剖造模组小鼠,分别取瘤组织、瘤旁组织及正常组织各1 g,匀浆,抽取上清液行SELDI检查.并利用Biomarker Wizard 软件对各组血清及瘤组织、瘤旁组织及正常组织匀浆液的蛋白质组指纹图谱进行比较分析.结果 (1)A组血清LGT蛋白质组指纹阳性,B组血清LGT蛋白质指纹阴性.造模成功,A组可行进一步分析.(2)A组血清与癌组织液LGT相关蛋白质指纹图谱:有8个蛋白质差异有统计学意义(P<005).其m/z分别为1993、2009、2028、2217、2502、8696、9940、10145.(3)A组血清与癌旁组织液LGT相关蛋白质指纹图谱:有7个蛋白质差异有统计学意义(P<005).其m/z分别为1077、1211、1994、2009、2030、2081、11 817.(4)A组血清与正常组织液LGT相关蛋白质指纹图谱:有5个蛋白质差异有统计学意义(P<005).其m/z分别为1004、1994、2010、2030、2217.结论 本结论认为造成肿瘤恶化而导致死亡发生的因素极有可能不单独在肿瘤本身,而在于周围环境.各个部位所表达的蛋白质指纹也不一致,可以是因各组织蛋白质代谢不同所致.但其与LGT的关系有待进一步研究.     

应用SELDI技术与MATLAB软件预测替吉奥联合榄香烯治疗消化道肿瘤敏感性的前瞻性研究

目的：借助蛋白质指纹技术及MATLAB软件探索预测替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道肿瘤耐药的可能性。方法：选择7例术后采用替吉奥联合榄香烯治疗有确切疗效的晚期消化道肿瘤患者,应用CM10弱阳离子芯片结合表面增强飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术于用药前检测患者血清样本的蛋白质谱,动态观察该药应用后2周至半年内的疗效,根据实体瘤近期疗效标准分为用药稳定组（SD）（4例）和无效组（PD）（3例）,应用Biomarker Wizard软件得出两组间差异有统计学意义的指纹。用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的拟合曲线及曲线方程。结果：稳定组与无效组相比有6个蛋白质峰的差异有统计学意义（均P〈0．05）,蛋白质质荷比（M/Z）分别为4467、7959、9277、9555、15903、15064,其中,与稳定组相比,无效组上调的峰M／Z为9277、9555,下调的峰M／Z为4467、7959、15903、15064。用MATLAB软件进行多项式曲线拟合得出每个差异指纹的曲线和曲线方程均呈线性函数关系。结论：替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道癌前检测SELDI指纹M/Z为4467、7959、9277、9555、15903、15064的蛋白质组指纹可以预测替吉奥联合榄香烯治疗晚期消化道癌的敏感性。     

LGT模型鼠血清及其癌组织提取液中蛋白质指纹比较研究

目的 分析比较LGT模型鼠血清与其肿瘤组织中危重患者预警（LGT-Lost Goodwill Target）蛋白指纹的表达特征.方法 取4～5周龄雌性小鼠1只,接种S180肿瘤细胞悬液（02 ml/只）,建立小鼠S180肉瘤动物模型.肿瘤细胞株S180以腹水瘤形式在昆明（KM）小鼠体内传代,传代后第8天,无菌条件下抽取腹水并以生理盐水稀释,调整细胞密度 2×107/ml,制成肿瘤悬液,置于冰浴备用.将制备好的肿瘤细胞悬液以每只02 ml于昆明小鼠（10只）右腋下的皮下接种造模.建立小鼠S180肉瘤动物模型.随机分为造模组（A组,5只）及对照组（B组,5只）,肿瘤长至05 cm大小时,开始给予造模组（A组）腹腔注射顺铂52 mg/kg,连用4 d;同天给予空白对照组（B组）腹腔注射等计量生理盐水,连用4 d.于造模结束后第3天两组小鼠全部摘眼球取血,分离血清进SELDI 检测,解剖造模组小鼠,分别取瘤组织、瘤旁组织及正常组织各1 g,匀浆,抽取上清液行SELDI检查.并利用Biomarker Wizard 软件对各组血清及瘤组织、瘤旁组织及正常组织匀浆液的蛋白质组指纹图谱进行比较分析.结果 （1）A组血清LGT蛋白质组指纹阳性,B组血清LGT蛋白质指纹阴性.造模成功,A组可行进一步分析.（2）A组血清与癌组织液LGT相关蛋白质指纹图谱：有8个蛋白质差异有统计学意义（P〈005）.其m/z分别为1993、2009、2028、2217、2502、8696、9940、10145.（3）A组血清与癌旁组织液LGT相关蛋白质指纹图谱：有7个蛋白质差异有统计学意义（P〈005）.其m/z分别为1077、1211、1994、2009、2030、2081、11 817.（4）A组血清与正常组织液LGT相关蛋白质指纹图谱：有5个蛋白质差异有统计学意义（P〈005）.其m/z分别为1004、1994、2010、2030、2217.结论 本结论认为造成肿瘤恶化而导致死亡发生的因素极有可能不单独在肿瘤本身,而在于周围环境.各个部位所表达的蛋白质指纹也不一致,可以是因各组织蛋白质代谢不同所致.但其与LGT的关系有待进一步研究.     

鼻神经内分泌癌治验一例

患者 :女性 ,5 5岁。因右鼻腔大出血在外院行 2次活检。诊为 :右鼻腔神经内分泌癌。于 2 0 0 1年 3月 14日在我院行右鼻侧切开术 ,术中见右鼻腔肿瘤主位于中鼻甲后端 ,易出血 ,各窦腔黏膜内水肿 ,无骨破坏 ,蝶窦内大量脓涕 ,切除鼻腔外侧壁 ,开放各窦腔。术后病理示 :右鼻腔神经内分泌癌 ,右鼻腔外侧壁、右上颌窦黏膜、右泪囊 (-) ,右蝶窦、右前组筛窦、右鼻甲后端 (+ ) ;免疫组织化学 :突触素 (Syn)( ) ,嗜铬素 (Cg A) ( ) ,S-10 0蛋白 (-) ,细胞角蛋白AE1(-)、AE3 (-)。 4月 5日起行 EP方案化疗一周期 ,5月 16日至 6月 2 6日在我院放…     

对新发2型糖尿病胰岛素强化治疗患者依从性的调查分析

近10年来，糖尿病的发生率迅速上升，已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人类健康的疾病。糖尿病对人类健康的主要威胁是其引起的并发症。国内外研究发现，持续性皮下胰岛素注射(胰岛素泵CSⅡ)治疗用于新诊断的2型糖尿病患者，不仅可以迅速控制血糖，还可显著改善胰岛β细胞功能，部分患者还可重建“对饮食治疗反应性。     

地高辛血药浓度与临床疗效关系

目的:研究地高辛浓度与临床疗效之间的关系.方法:将353例口服地高辛的充血性心衰患者分成3组:有效组、无效组及中毒组.应用放射免疫法(RIA)对其稳态血药浓度进行测定同时观察疗效.结果;平均血药浓度有效组为(1.07±0.50)ng/ml,无效组为(0.97±0.54)ng/ml,中毒组为(2.74±1.35)ng/ml.有效组与中毒组之间血药浓度有显著性差异(P<0.001).有效组与中毒组之间单位剂量(mg·kg~(-1)·d~(-1))有显著性差异(P<0.01).有效组单位剂量为(0.004 0±0.001 2)mg·kg~(-1)·d~(-1),中毒组为(0.004 7±0.001 9)mg·kg~(-1)·d~(-1).结论:地高辛血药浓度的监测可以指导临床医生合理用药、提高疗效、避免或减少不良反应.