地尔硫对动脉导管未闭术后硝普钠难以控制的高血压的作用

目的探讨静脉应用地尔硫对动脉导管未闭术后硝普钠难以控制的高血压的效果。方法对动脉导管未闭术后发生反应性高血压的患者进行回顾性分析。术后31例患者仅用硝普钠静脉泵入即可控制反应性高血压,设为硝普钠组;20例患者使用硝普钠控制高血压效果不佳,改为静脉泵入地尔硫,设为地尔硫组。比较硝普钠组和地尔硫组2组患者的临床特征,术前与术后0、1、2、4、6 h平均动脉压,心率,药物用量和不良反应等情况。结果 2组患者术前在性别、年龄、身高、体重、手术时间、围手术期液体入量及术后各时间段动脉平均压之间无显著差异(P>0.05)。地尔硫组患者动脉导管的直径(7.4±2.5)mm大于硝普钠组(4.4±1.4)mm(P<0.01)。地尔硫组术后各时间段心率均低于硝普钠组(P<0.01);不良反应的总发生率低于硝普钠组(52%vs.20%,P<0.05)。硝普钠组术后各时段间的剂量有显著差异(P<0.01),硝普钠剂量随时间延长逐步增加,而地尔硫组各时段之间剂量无显著差异(P>0.05)。结论静脉应用地尔硫可安全有效地控制动脉导管未闭术后硝普钠难以控制的反应性高血压。     

血清视黄醇结合蛋白4水平与急性脑梗死的关系及危险因素研究

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平与急性脑梗死的关系,并分析其与急性脑梗死相关危险因素的关系.方法 选取160例急性脑梗死患者作为观察组,以同期健康体检者80例作为对照组,分别测定各组血清RBP4、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及入院后血压水平,对急性脑梗死血清RBP4水平及相关危险因素进行统计学分析.结果 与对照组比较,观察组血清RBP4水平明显增高[(41.68±5.12) mg/L比(23.84±3.26)mg/L],差异有统计学意义(P＜0.01).Pearson相关分析提示血清RBP4与急性脑梗死相关危险因素FBG、FINS、LDL-C、BMI、收缩压呈正相关(r=0.245、0.513、0.213、0.208、0.121,P＜ 0.05).Logistic逐步回归分析提示BMI、LDL-C、年龄与血清RBP4独立相关(OR值分别为1.103、2.326、1.092; 95％ CI分别为1.062～ 1.154、1.432～3.821、1.043 ～ 1.141).结论 RBP4在急性脑梗死的发生中起重要作用,高血清RBP4水平可能是急性脑梗死患者的危险因子之一,可以为脑梗死的防治提供参考.     

假“疝气”让他失去了睾丸

笔者的老家在市郊的一个小乡村里,每年我都要到乡卫生院义务会诊,可是最近碰上的一件事,竞让我触目惊心! 和往常一样,会诊完,我正准备起身离去时,外科的陈主任急匆匆地跑了来,说是一个要求做疝气手术的小男孩,术前竟找不到疝气。我便详细询问了小男     

孕期皮肤病要"小题大做"

妇女在妊娠期间,因内分泌改变及胎儿生长发育的需要,母体发生一系列的适应性变化,很容易产生皮肤病。妊娠期间妇女的皮肤病轻者可令患者瘙痒不止,重者可造成婴儿胎死腹中,因此千万不可小视。一般情况下,造成婴儿胎死腹中的皮肤病主要有以下几种。 妊娠痒疹 好发于妊娠3～4个月的孕妇。皮损为全身散在多数小结或丘疹,伴剧痒,夜间尤甚。搔抓后常有表皮剥脱及血痂等继发性改变。一般     

能缓解头痛的维生素

临床上用来治疗头痛的药物有很多,如降压药物中的钙离子拮抗剂、受体阻滞剂、麦角胺、非甾体类抗炎药等等。而有些维生素对缓解头痛有重要作用,可以作为治疗头痛的辅助药物。常用的有以下几种: 1)维生素B_1:即硫胺素,缺乏它,脑组织中的丙酮酸和乳酸堆积,会刺激血管平     

获取幸福的方法

按照美国心理学家米哈利,克塞克的说法,幸福意味着生活在一种“沉醉”的状态中,即完全投入一种活动,无论是工作还是娱乐,他发现在“沉醉”状态下能动用你的全部或大部分技能。     

洪水受灾人群心身健康状况调查

为了研究特大自然灾害对人类心身健康的影响,我们对松花江洪水受灾地区的人群进行心身健康状况调查.     

皮肤孢子丝菌病3例报告

孢子丝菌病为申克氏(Schenck)孢子丝菌感染所致之皮肤和皮下组织一种良性皮肤病。虽此病并不罕见,但常因经验不足而误认为皮肤结核。我们遇到三例孢子丝菌病报告如下: 例1,患者男性,39岁。右手指皮肤发现黄豆大小结节多个,红色,后变为暗红色,自破溃,糜烂,渗出.最大者面积2×2cm,持续一年余,不见好转,其他无不适。曾在某医院以皮肤结核治疗半年余无好转,病变向腕部漫延。故来院就诊。于患部取病检。病理诊断:皮肤孢子丝菌病。     

右肺动脉异常起源于升主动脉的外科治疗

右肺动脉异常起源于升主动脉是一种少见畸形，未经外科治疗的患者病死率较高，外科治疗的目的在于将异常起源的右肺动脉连接重建到主肺动脉，北京阜外心血管病医院从1998年11月至2005年8月对8例右肺动脉异常起源于升主动脉的患儿进行了外科治疗，随访11—92个月，平均（47±33）个月，现报道如下。[第一段]