肾移植患者术后蛋白尿的临床诊治效果

目的探讨肾移植受者术后蛋白尿临床诊治的效果,并观察其不良反应。方法对131例肾移植术后蛋白尿患者行移植肾穿刺活体组织检查,根据不同病因应用糖皮质激素类药物或调整免疫抑制方案及改善微循环等相应临床治疗,评价其临床疗效和安全性。结果治疗后24h尿蛋白定量、血肌酐、肌酐清除率、血尿素氮分别为（0．48±0．36）g／L、（119．88±34．15）μmon／L、（82．23±48．79）ml／min、（4．42±1．77）mmon／L,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后排斥反应、新发／复发性肾小球肾炎和缺血再灌注损伤组的总有效率与无效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗期间未发生严重不良反应。结论根据移植肾穿刺结果,应用糖皮质激素类药物或者调整免疫抑制方案及改善微循环等药物治疗对肾移植术后蛋白尿进行治疗,其临床疗效好,不良反应较少。     

倍他乐克治疗心衰的体会

我院近年来对 2 6例慢性充血性心力衰竭患者 ,在给予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗的基础上 ,加用倍他乐克治疗 ,收到了较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料2 6例病人中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均 5 4 5岁 ;风湿性心脏病 10例 ,冠心病 12例 ,高血压性心脏病 4例 ,按ＮＹＨＡ(纽约心脏协会 )分级 ,心功能Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 14例。2　结　果2 6例患者在应用强心、利尿、扩血管等常规抗心衰药物治疗的基础上 ,加用倍他乐克治疗 ,初始剂量为 6 2 5ｍｇ ,每日二次 ,若能耐受者 ,每三日增加剂量一倍 ,逐步增加剂量至2 5～ 5 …     

儿童尺骨冠状突骨折的漏诊原因分析及对策

[目的]探讨儿童尺骨冠状突骨折的漏诊原因及其预防措施,提高早期诊断水平.[方法]回顾性分析11例儿童尺骨冠状突骨折临床资料.[结果]漏诊病例5例,漏诊率45.5%.[结论]发病率低,阅片不仔细,软骨成分骨折于X线片上不显影及骨性结构重叠等是造成漏诊的主要原因;提高对本病的认识,详细分析病史及受伤机制,细致的体格检查,拍健侧X线片比较及CT检查等可有效预防漏诊.     

针罐结合治疗红眼病524例

在北京红眼病暴发流行期间,我们有机会用针罐结合的方法治疗了524例,效果显著,现报告于下.一般资料524例红眼病患者中,男309例,女215例:年龄4～72岁;病程1～12天。治疗方法取大椎、耳尖、少泽为主穴,太阳、肾上腺,攒竹为配穴.治疗时用无菌三梭针在消毒后的穴位耳尖,少泽点刺放血3～5滴;呈梅花样点刺大椎穴(即在大椎穴上刺一针,     

中西医结合治疗寻常痤疮对照观察

目的:探讨枇杷清肺饮合美满霉素与单纯美满霉素治疗寻常痤疮差异。方法:选160例寻常痤疮患者,按就诊日期随机分成治疗组及对照组进行观察。其中治疗组中药汤剂200mL,日2次口服,同时加服美满霉素50mg,日2次。对照组单服美满霉素50mg日2次。结果:治疗组痊愈率53.33%,有效率76.67%;对照组痊愈率30%,有效率55%。经统计学处理,治疗组痊愈率、有效率明显高于对照组。结论:中西医结合治疗寻常痤疮疗效明显高于单纯西药治疗。     

小儿肱骨髁上骨折外展牵引治疗器

小儿肱骨髁上骨折约占儿童全身损伤的1／4左右。肘部是人们赖以进行日常工作、学习、生活及各种活动的重要关节。除部分病人需手术治疗外，大部分受伤的儿童需保守治疗，多采用石膏固定。或用小夹板治疗。还有用Dunllop牵引复位方法。     

腺病毒介导胞嘧啶脱氨酶基因联合α-IFN治疗肾癌的实验观察

目的:探讨腺病毒介导的胞嘧啶脱氨酶(CD)自杀基因联合α-IFN对肾癌的治疗作用.方法:含CD基因重组腺病毒感染人肾癌细胞株786-0,用噻唑蓝(MTr)方法观察加用5-氟胞嘧啶(5-Fc)或联用α-IFN后的杀伤效应.建立786-0裸鼠皮下移植瘤模型,瘤内注射腺病毒,腹腔注射5-Fc(500me/kg),联合应用α-IFN时行瘤内注射,观察肿瘤生长情况.结果:在对感染腺病毒的786-0细胞的体外杀伤实验中,CD 5-Fc组的细胞存活率为(67.40±1.27)%,α-IFN组的细胞存活率为(68.65±1.45)%,CD 5-Fc α-IFN组细胞存活率为(34.67±2.38)%,(P=0.000),两者之间有协同效应.在786-0裸鼠移植瘤模型中,CD 5-Fc联合α-IFN能够显著抑制肿瘤的生长.结论:腺病毒为载体的自杀基因CD加前体药5-Fc联合α-IFN可以明显增强抗肾癌效果.     

肾移植患者术后蛋白尿的临床诊治效果

目的 探讨肾移植受者术后蛋白尿临床诊治的效果,并观察其不良反应.方法 对131例肾移植术后蛋白尿患者行移植肾穿刺活体组织检查,根据不同病因应用糖皮质激素类药物或调整免疫抑制方案及改善微循环等相应临床治疗,评价其临床疗效和安全性.结果 治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐、肌酐清除率、血尿素氮分别为(0.48±0.36) g/L、( 119.88±34.15) μmon/L、( 82.23 ±48.79) ml/min、(4.42± 1.77) mmon/L,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后排斥反应、新发/复发性肾小球肾炎和缺血再灌注损伤组的总有效率与无效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间未发生严重不良反应.结论 根据移植肾穿刺结果,应用糖皮质激素类药物或者调整免疫抑制方案及改善微循环等药物治疗对肾移植术后蛋白尿进行治疗,其临床疗效好,不良反应较少.     

移植肾慢性排斥反应患者治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐及血压水平变化研究

目的 探讨移植肾慢性排斥反应患者治疗前后24h尿蛋白定量、血肌酐及血压水平变化情况.方法 选取行肾移植术后发生移植肾慢性排斥反应的70例患者为实验组,并选取同期行肾移植术后不伴移植肾慢性排斥反应的正常患者70例为对照组.对于发生排斥反应的患者给予冲击治疗和调整免疫抑制剂的剂量逆转排斥反应.将两组患者行肾移植术后的和出院前的24h尿蛋白定量、血肌酐及血压进行研究比较.结果 经研究发现,治疗前实验组的24h尿蛋白定量、血肌酐及血压水平明显高于对照组,治疗后降低为基本正常,有显著性差异或有非常显著性差异(P＜0.01).结论 移植肾慢性排斥患者的24h尿蛋白定量、血肌酐及血压水平变化呈现一定的规律性,抗排斥反应治疗可大大改善其水平.研究证明24h尿蛋白定量、血肌酐及血压水平对移植肾慢性排斥反应的临床诊断和治疗具有重要价值.