呼吸机撤机46例护理体会

目的:探讨呼吸机撤机的临床护理措施。方法:掌握撤机指征,加强营养支持,密切观察病情变化,正确撤机。结果:本组撤机过程2~5d,成功撤机45例,1例胸外伤合并慢性阻塞性肺疾病患者因心衰死亡。结论:选择恰当的撤机时机与撤机方式并做好撤机后气道护理,可有效预防肺部及呼吸道感染,是成功撤机的关键。     

锁骨下静脉穿刺置管行血液透析的护理

锁骨下静脉穿刺置管行血液透析是临床上较常用的方法。护士应严格无菌操作 ,定期换药 ,严密观察局部及全身情况的变化 ,准确判断双腔管在血管中的走向 ,才能延长留置导管的使用时间 ,预防并发症的发生 ,减轻患者的痛苦。 1998年 1月至 2 0 0 3年1月我院为 6 8例患者行锁骨下静脉穿刺置管血液透析 ,效果良好 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料锁骨下静脉穿刺置管 6 8例 ,均为透析床边盲插 ,男 5 8例 ,女 10例 ,19～ 73岁 ,平均 4 6岁。置管时间 7～2 4 6d ,导管顺血流置入上腔静脉 6 2例 ,逆血流置入颈内静脉 6例。局部切口感染 1例 ,管腔…     

姜黄素对人类子宫内膜异位症异位内膜组织中基质细胞衍生因子-1及间质细胞增殖和侵袭的影响

目的观察姜黄素对人类子宫内膜异位症异位内膜组织中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)表达及间质细胞增殖和侵袭的影响。方法建立子宫内膜异位症异位内膜组织的间质细胞原代培养模型,随机分为对照组(0μmol/L)、姜黄素低剂量组(10μmol/L)、姜黄素中剂量组(30μmol/L)、姜黄素高剂量组(50μmol/L),分别连续给药24 h后PCR法检测异位内膜组织中SDF-1的mRNA表达情况,分别连续给药12 h、24 h、48 h后MTT法检测异位内膜组织细胞抑制率,分别连续给药48 h后Transwell小室观测异位内膜组织细胞侵袭能力。结果姜黄素各剂量组异位内膜间质细胞中SDF-1 mRNA表达量均显著下降(P均0.05),且随药物浓度的增加下降更明显。各浓度姜黄素对细胞作用24 h、48 h、72 h后细胞抑制率比较差异均有统计学意义(P均0.05),同时点姜黄素高、中、低剂量组细胞抑制率比较差异均有统计学意义(P均0.05),姜黄素对异位内膜间质细胞的生长增殖抑制呈明显的剂量和时间效应关系。作用48 h后,侵袭抑制率组间整体比较差异有统计学意义(P0.05),随着姜黄素浓度的升高,间质细胞的侵袭数量减少,浓度越高,侵袭率越低。结论姜黄素可以明显降低异位内膜组织中SDF-1表达,且随着姜黄素浓度的增加SDF-1表达呈阶梯型减少,SDF-1/CXCR4轴可能参与了子宫内膜异位症的发展过程;姜黄素对异位内膜细胞的增殖、侵袭有明显抑制作用,抑制作用呈阶梯型增强。姜黄素可能通过降低细胞SDF-1mRNA的表达,抑制上游核转录因子κB(NF-κB)活性而下调MMP的表达,进而抑制人子宫内膜异位症细胞的侵袭和转移。     

中药治疗子宫内膜异位症的用药规律研究

目的:探讨子宫内膜异位症的中药用药规律。方法:从中国知网、维普、万方等数据库中检索公元1983—2016年间中药治疗子宫内膜异位症的文献,筛选出口服中药方、灌肠中药方文献370余篇,共涉及方剂380余首,对其中涉及的中药出现的频次、药性进行录入、统计,分析子宫内膜异位症的中药用药规律。结果:1)子宫内膜异位症的常用药主要以活血化瘀药及补虚药为主,清热药和理气药次之;2)方剂以复方莪术散、桃红四物汤、失笑散为主。结论:1)子宫内膜异位症的病理实质是瘀血,病因以瘀、虚为主,病机以气血失调为主,包括气滞血瘀、血虚、气虚、阳虚,病性属虚实夹杂;2)中医药治疗以活血化瘀、补虚为法;3)方剂以复方莪术散、桃红四物汤、失笑散为基础加减。