临床护理人员参加继续护理学教育现状及影响因素研究

目的了解临床护理人员继续护理学教育(CNE)现状及影响因素,为相关部门制定改进措施提供参考。方法 2013年11月采用问卷调查十堰市某三级甲等医院205名临床护理人员。结果 145人(70.7%)认为有必要开展CNE;165人(80.5%)在过去的1年里有参加CNE活动的经历;35人(21.2%)认为参加的CNE对所从事的工作很有帮助。影响参加CNE的因素依次为:费用问题、时间安排、单位是否要求、交通情况等。结论临床护理人员对CNE的理解和认识较高。CNE活动内容丰富,形式多样;CNE质量和效果评价较高。但学习机会不均等、考核方式单一、活动经费缺乏、时间安排欠合理,是制约护理人员参加CNE的问题所在。     

南京市1868例孕前门诊病例调查研究

目的了解计划妊娠前女性健康状况,为规范和改进孕前保健服务提供指导性意见。方法对1 868例孕前门诊病例进行病史询问和疾病检测。结果主动参加孕前保健的女性文化素质较高,但不良孕产史发生率达12.57%,患病率达42.93%。在影响生育的疾病中排前3位的是阴道炎、衣原体或支原体感染、盆腔炎。结论孕前女性疾病的高发提示我们孕前保健服务非常必要和重要,为改善不良妊娠结局的发生,应针对计划妊娠女性进行健康教育,提高其自我保健意识和能力,避免接触有毒有害物质;同时,应该规范孕前保健服务,做好优生咨询工作。     

孕前保健对妊娠结局的影响

目的:探讨系统孕前保健对孕妇妊娠过程及妊娠结局的影响。方法:将2009年6～11月曾在南京妇幼保健院孕前门诊进行系统孕前保健的孕妇与意外怀孕的孕妇各500例分别设为研究组与对照组,进行对照研究,跟踪其妊娠过程及妊娠结局。结果:研究组孕妇较对照组文化程度高,多有固定职业,以往不良孕产史发生率高,本次妊娠研究组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫等妊娠合并症及并发症的发生率均明显低于对照组,且妊娠结局也明显好于对照组,产后出血量、非足月妊娠、新生儿窒息发生率均明显低于对照组。结论:孕前保健可有效降低妊娠合并症、并发症的发生率,并改善妊娠结局,有利于提高围产保健水平。     

慢性脓胸纤维板剥脱术中行肺叶裂游离的治疗效果分析

目的 分析纤维板剥脱术术中行肺叶裂游离的慢性脓胸患者的治疗效果。 方法 江西省胸科医院胸外科92例需要手术治疗的慢性脓胸患者（结核性脓胸87例和非结核性脓胸5例）以数字表法随机分成两组,46例采用单纯脓胸纤维板完整剥脱术（对照组）,46例采用脓胸纤维板完整剥脱术+术中叶裂游离（实验组）,对两组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、平均带管时间、术后住院时间、肺功能改善情况进行比较。 结果 实验组手术时间（148.52±45.38）min、术中出血量（372.41±241.89）ml、术后24 h引流量（252.10±120.18）ml、术后带管时间（4.51±4.01）d、术后住院时间（14.58±3.90）d;与对照组［手术时间（142.97±47.61）min、术中出血量（333.35±301.19）ml、术后24 h引流量（260.58±111.48）ml、术后带管时间（4.34±7.53）d、术后住院时间（15.28±6.35）d］比较,差异无统计学意义（t=0.572,P=0.569;t=0.686,P=0.495;t=-0.351,P=0.726;t=0.133,P=0.895;t=-0.693,P=0.524）;而实验组肺功能改善情况［肺活量增加量（0.43±0.08）L,最大通气量增加量（15.81±3.71）L］明显优于对照组［肺活量增加量（0.37±0.12）L,最大通气量增加量（13.89±3.58）L］（t=2.923,t=2.510;P值均＜0.05）。 结论 慢性脓胸纤维板剥脱术中行叶裂游离对患者的手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后带管时间、术后住院时间无明显影响,且能够明显改善慢性脓胸患者术后肺功能,是慢性脓胸治疗中一种值得推荐的方法。     

血管损害危险因素与老年人前列腺体积的相关性分析

目的探讨血管损害危险因素与良性前列腺增生(BPH)患者前列腺体积(PV)的关系及其影响因素。方法选取在解放军第161医院就诊或体检的军队离退休人员BPH患者366例,根据前列腺体积分为PV≤40 ml组(156例)与PV 40 ml组(210例),比较两组各血管损害危险因素的差异;采用限制性立方样条模型分析血小板参数与前列腺体积的关系;进一步用多元logistic回归方法分析影响PV的危险因素。结果调整年龄、体质量指数(BMI)、高血压、血糖、总胆固醇和三酰甘油等变量后,限制性立方样条模型显示,血小板分布宽度(PDW)与PV呈剂量-反应关系(P=0.0156);随着年龄的增大,PV增大的风险越高(Ptrend 0.05),≥80岁人群PV增大的风险是60岁人群的5.088倍(P 0.01);肥胖(BMI≥28 kg/m2)组是BMI正常(BMI 24 kg/m2)组的2.694倍(P=0.03);PDW≥15.90 fL人群是参考组(PDW 15.60 fL)的2.109倍(P=0.021)。结论年龄、肥胖和高水平的PDW是老年PV增大的独立危险因素。     

PNRC多肽通过影响Ras信号途径抑制BT-474细胞的增殖

背景与目的：根据富含脯氨酸的核受体辅调节蛋白（proline-rich nuclear receptor coregulatory protein, PNRC）与Grb2相互作用位点资料和其他基于干扰Grb2／SH3与SOS的相互作用的富含脯氨酸短肽的设计原则，我们设计、合成了基于PNRC的抗Ras、PTD融合多肽（PTD—PARP），研究该多肽在BT474乳腺癌细胞中对Ras信号途径的影响及其抗肿瘤增殖活性。方法：用多肽合成仪合成PNRC的抗Ras PTD融合多肽PTD—PARP和其单独的PTD多肽。以PTD多肽为对照，将增加浓度的PTD—PARP与分离的、EGF刺激的BT474细胞裂解物共温育，采用免疫共沉淀结合Western blot检测Grb2免疫共沉淀复合物中SOS和PNRC的含量情况。用PTD—PARP-琼脂糖凝胶4B活化偶联磁珠免疫共沉淀BT474细胞裂解物，采用PI3K，Nck和Grb2的抗体检测沉淀复合物中这些含SH3结构域的蛋白与PTD-PARP的结合能力。Western blot检测PTD—PARP对EGF刺激的BT474细胞内Ras和MAPK活化的影响。采用软琼脂克隆形成实验考察PTD—PARP对BT474细胞体外增殖的影响。结果：PTD—PAR能以剂量依赖方式抑制SOS、PNRC与Grb2的结合，它与Grb2的结合具有特异性，PTD—PAR能降低BT474细胞中EGF刺激的Ras和MAKP活化，并能显著抑制BT474细胞的体外软琼脂克隆形成。结论：PNRC抗Ras PTD融合多肽可通过影响Ras信号途径抑制乳腺癌细胞的增殖。     

合肥地区临床致病菌株分布及耐药性探讨

近年来 ,随着广谱抗生素的广泛应用 ,病原微生物尤其细菌致病菌种不断发生变迁 ,细菌耐药性大幅度上升 ,目前已引起临床重视。为探讨本地区临床致病菌的菌种分布、耐药性变化。现将我院附院 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1月所获得的临床致病菌菌种鉴定、体外耐药情况报道如下。1　材料与方法1 1　细菌来源 :所有细菌来自我院临床各科疑有系统感染症状送检的标本 ,以痰、尿、血液、胸腹水、创面、胆汁等为主。其中尿液 885份、痰 3 2 0份、胸腹水1 73份、烧伤创面 1 62份、前列腺液 1 3 8份、胆汁 3 6份、血液 1 3 3 5份、骨髓 2 5份、咽拭子 1…     

合肥地区临床致病菌株分布及耐药性探讨

近年来随着广谱抗生素的广泛应用，病原微生物尤其是细菌致病菌种类不断发生变迁，细菌耐药性大幅度上升，目前已引起临床医务人员的重视。为探讨合肥地区临床致病菌的菌种分布、耐药性变化，现将我校附院1999-01／2000-01所获得的临床致病菌菌种、体外耐药情况报道如下。     

延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人持续气道正压通气治疗中的应用

[目的]观察延续护理在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人持续气道正压通气(CPAP)治疗中的应用效果。[方法]将180例OSAHS病人按照随机数字表法分为观察组及对照组各90例,均应用无创CPAP治疗,并实施常规护理,观察组加用延续护理,比较两组病人出院前后临床症状、生活质量变化及CPAP依从性。[结果]两组病人出院后3个月爱泼沃斯嗜睡量表评分(ESS)、呼吸暂停低通气指数(AHI)均显著降低,睡眠效率均显著升高,观察组改善更为明显(P0.05);对照组出院后每天CPAP使用时间逐渐下降(P0.05),观察组出院后每天CPAP使用时间未见明显变化(P0.05);观察组CPAP治疗时间4h使用天数为62.75d±7.69d,显著高于对照组的39.81d±8.40d(P0.05);两组病人出院后3个月魁北克睡眠问卷(QSQ)评分各维度及总分均显著升高,观察组升高更为明显(P0.05)。[结论]延续护理能够有效提高OSAHS病人接受CPAP治疗的依从性,保证每日CPAP治疗时间,对病人临床症状及生活质量的改善具有积极意义。     

2002～2005年南京市婚检情况分析

目的:分析2002~2005年南京市婚检情况,掌握婚前保健工作的新变化,为进一步做好婚前保健服务提供参考。方法:分析2002~2005年上报的南京市《婚前医学检查情况年报表》。结果:①2003年10月以后婚检率大幅下降,从2002年的97.14%下降到2005年的4.70%,农村婚检率明显低于城区,而且还有继续下降的趋势。②实行自愿婚检后,疾病检出率明显下降,指定传染病、肝炎的患病率无明显变化,性病的患病率明显减少。结论:①开展全民健康教育,提高对婚前保健重要性的认识和优生优育意识。②重点加强农村婚前保健服务。③将婚前保健和孕前保健紧密相合,提高出生人口素质。