合并呼吸肌麻痹的低钾性周期性麻痹12例治疗分析

低钾性周期性麻痹,是神经-肌肉系统的钾代谢障碍性疾病,临床常见,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因呼吸肌麻痹或严重心律失常而危及患者的生命.本文就12例重症低钾性周期性麻痹的救治情况分析如下:     

鲁西南中医药专家——申殿栋

申殿栋，男，1947年2月生，山东长清人，1969年毕业于山东中医学院，1998年晋升主任医师，曾任嘉祥县人民医院院长、书记兼院长，嘉祥县第二届政协委员，济宁市第十三届人大代表，济宁医学院兼职中医教授，嘉祥县专业技术拔尖人才。2003年被山东省卫生厅、人事厅授予“山东省名中医药专家”荣誉称号。     

术中灌洗液升温在预防前列腺电切术后出血中的应用

目的:探讨术中灌洗液升温对前列腺电切术(TURP)术后出血的预防。方法:对本科收治的92例TURP术患者进行随机分组,术中采用不同温度的灌洗液,观察其术后膀胱痉挛发生率、膀胱痉挛持续时间、术后冲洗液转清时间、冲洗液总量、术后出血量及大出血发生情况。结果:术中应用37℃恒温灌洗液的患者,其术后上述情况发生率明显优于应用室温(约24℃)灌洗液的对照组。结论:术中采用37℃恒温灌洗液是预防前列腺电切术后出血的有效方法,操作简单,适合推广。     

福州市护生对老年人态度、知识及就业意愿分析

目的调查福州市护生对老年人态度、老化知识和从事老年护理工作意愿并分析其影响因素,为护理教育改革和促进护生就业提供理论依据。方法采用一般资料问卷、对老年态度量表和老化知识量表对福州市563名护理学生进行调查。结果护生对老年人态度情况,总分为(159.54±18.88)分,得分处于中上水平;护生老化知识得分为(10.06±3.27)分。563名护生中有294名(52.22%)护生表示愿意从事老年护理工作。不愿意从事老年护理的原因依次是在意社会舆论看法、照顾老年人很麻烦、自身发展前景不佳、对老年护理不了解、工资及福利不能满足自己的期望、所学知识不能得到很好的运用、培训进修机会少等。结论福州市护生对老化知识掌握不足,从事老年护理工作意愿处于中等水平。学校应增加老年护理相关课程和开展老年护理相关活动,提高护生的老化知识,培养正确的择业观。     

个案管理对肾移植受者生活质量的影响研究

目的 研究个案管理对肾移植受者生活质量的影响.方法 选取某三甲医院2017年符合纳入及排除标准的58例患者为对照组,选取2018年符合纳入及排除标准的24例患者为观察组.对照组采用常规护理,观察组接受以护士为主导的多学科协作个案管理,观察患者生存质量.结果 观察组生活质量量表中活力和精神健康得分均显著高于对照组(P<0...     

“隐匿性”交替性预激1例

患者女性,64岁。临床诊断:乳腺癌。12导联同步心电图示:正常R波与预激R波呈1∶1交替出现。P-P间距0.57 s,频率105次/分,正常R波的P-R间期0.14 s,异常R波P-R间期0.11 s,起始部有δ波,Ⅰ、aVR、aVL导联向下,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1~V6导联向上,旁道位于左室前壁。二者P-J间期均为0.19 s,QRS波群顶点间距相等。图1为V1导联连续记录。可见3组4∶1及5组2∶1心室预激波,类似于隐匿性早搏二联律,即两个预激R波之间分别夹有1、3个正常R波,符合2n+1的奇数形式规律(n为任何正整数)。心电图诊断:①窦性心动过速;②隐匿性交替性心室预激。图1隐匿性交替性预激讨论正常R波与预激R波1∶1交替出现称为交替性预激,为间歇性预激的一种表现形式。间歇式预激为典型及不典型预激的不连续性交替,约25%~75%典型预激存在间歇性改变,多与频率有关。在心房刺激频率增快或减慢到一定程度时,δ波可消失,形成旁道3相或4相阻滞。在频率不变的情况下,形成交替性预激的机制可能为:①旁道不应期>此频率的一个心动周期;②旁道2∶1阻滞[1]。本例预激类似隐匿性早搏二联律。隐匿性室性早搏二联律系折返机制形...     

骨质疏松类药物的服用的注意事项

骨质疏松是临床常见的疾病之一,目前较常用的治疗骨质疏松药物口服给药时常引起各种不良反应,我们针对各类药物作用机制的不同,提出骨质疏松类药物服用的注意事项,旨在为临床用药提供参考和指导.     

镉对小鼠胚胎神经干细胞向胶质细胞分化的影响

目的:探讨氯化镉对小鼠胚胎神经干细胞向胶质细胞分化的影响。方法:以0、0.1、0.3、1.0、3.0、10.0μmol/L的氯化镉对小鼠胚胎神经干细胞染毒,通过四噻氮唑盐(MTT)法测定染毒24和48 h后的细胞毒性;用神经干细胞核转录因子(Sox2)和胶原纤维酸性蛋白(GFAP)分别鉴定神经干细胞和星形胶质细胞,采用细胞免疫荧光分析小鼠神经干细胞向星形胶质细胞的分化情况。结果:与空白对照组相比,随氯化镉染毒剂量的增加,细胞存活率逐渐降低,呈剂量依赖性下降(24 h,r=-0.91;48 h,r=-0.96;P均0.05),10.0μmol/L作用24 h组以及1.0、3.0和10.0μmol/L作用48 h组与空白对照组的细胞存活率相比,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。分化48 h后,Sox2阳性细胞率仅在10.0μmol/L出现下降(P0.05);而GFAP阳性细胞百分率随着剂量升高均减少,且呈剂量-效应关系(r=-0.99,P0.05)。结论:氯化镉可以抑制神经干细胞向星形胶质细胞的分化。     

急性脑出血致脑心综合症的心电图改变

目的探讨急性脑出血致脑心综合症心电图变化情况及临床意义。方法观察116例急性脑出血患者的心电图变化。结果急性脑出血后心电图改变类型最常见st-t改变。出血部位以基底节最常见,其次为脑叶、小脑及脑干、脑室出血最常见。伴有高血压、糖尿病的高龄患者,尤其是神经功能严重障碍患者,更容易出现心电图的异常变化。结论急性脑出血患者应加强心脏功能的监护,检测心电图,使可逆性心肌损害得到恢复。     

手术室护士的常见危险因素及防护对策

手术室是外科医疗的重要场所，手术室护士承担着各类手术的配合、病人的护理以及手术器械敷料的清洗、包装和灭菌工作。由于手术室护士在工作中不可避免地受到一些危险因素的影响，因此做好手术室护士的自身防护十分重要。本人结合临床工作实际，对工作中的常见危险因素进行分析总结，提出防护措施，对减少交叉感染，提高医疗安全具有实际意义。