立体定向手术中确定三维长轴和入颅点的方法——"四点一线手算法"

在立体定向手术中,包括血肿排空、肿瘤活检及丘脑神经核团深部微电极刺激手术,沿病灶或神经核团的三维长轴穿刺可以提高手术成功率.目前的立体定向手术计划系统不能取得头皮的三维数据,因而不能确定贯穿既定三维长轴的入颅点,致使手术医生不能有效地利用三维长轴.我们发明了一个针对直角三维坐标系立体定向仪的手算法,可以准确设定入颅点和三维长轴的长度,有效地解决入颅点和三维长轴在一条直线上的问题.应用该方法,穿刺时可根据病灶的三维形状,沿一个贯穿病灶的三维长轴穿刺,一次操作可到达入颅点、病灶三维长轴的两个端点和病灶中心点,共4个点.这种"四点一线"手算法,简便、精确、无需特殊的计算机工作系统.应用本方法可以充分利用三维长轴的长度,提高立体定向手术的成功率.     

γ刀照射对胶质瘤细胞基因蛋白水平表达的影响

目的观察胶质瘤C6细胞伽玛刀治疗后基因蛋白水平表达的变化.方法胶质瘤C6细胞在培养瓶中培养,接受不同剂量(5.0 Gy和6.22 Gy)的伽玛刀照射,应用免疫组化技术和图像分析研究p16基因和C-myc基因的表达.结果伽玛刀治疗显著地抑制了C-myc基因蛋白水平的表达,激活了p16基因蛋白水平的表达.实验组C6细胞C-myc基因灰度值为154.4±4.7(5.0 Gy),161.7±5.8(6.22 Gy);对照组为130.28±2.4.实验组C6细胞p16基因灰度值为155.4±2.0(5.0 Gy),124.9±7.1(6.22 Gy);对照组为167.1±6.2.结论胶质瘤C6细胞的凋亡与激活了p16基因蛋白水平的表达和抑制了C-myc基因蛋白水平的表达相关.     

垂体腺瘤的影像学与内分泌学检查

随着神经影像学检查设备的进步和内分泌学诊断技术的发展,近年来垂体腺瘤病人的临床检出率逐渐增高。有报道垂体腺瘤的发病率已达中枢神经系统肿瘤的20%～25%。影像学和内分泌学检查不仅是垂体腺瘤的重要诊断依据,也是判断垂体腺瘤治疗效果的标准,因此十分重要。1垂体腺瘤的影像学检查主要包括头颅X-线平片、蝶鞍多轨迹断层像、蝶鞍区CT和MRI、正电子发射断层扫描(PET)等。目前已很少使用气脑造影、脑室造影和脑血管造影。1.1 头颅X-线平片主要了解蝶鞍区骨质变化情况。在垂体腺瘤病人中,蝶鞍可呈球形扩大;鞍底变薄、下移、倾斜或双…     

单鼻孔经蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤

目的探讨单鼻孔经蝶入路切除垂体瘤的手术技巧和应用价值。方法对40例采用该入路手术治疗的垂体瘤病人临床资料进行回顾分析。结果40例患者中，肿瘤全切34例，大部切除6例；31例功能性腺瘤患者术后垂体激素水平23例恢复正常，其余8例亦有不同程度恢复。视力、视野较术前均有不同程度改善，月经恢复13例，妊娠1例。结论此术式手术路径短，麻醉及手术时间短，对病人打击小，术后恢复快，术后并发症少，费用低，值得推广。     

去骨瓣减压术在Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤破裂患者早期手术后的应用

动脉瘤是常见的脑血管病变之一，多以蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage．SAH）发病，尽管治疗技术不断进步，但动脉瘤破裂患者预后仍然较差，特别是Ⅳ、Ⅴ级动脉瘤患者，虽经积极治疗，预后仍不良，致残率和病死率相当高。如何改善这部分患者预后成为目前研究的热点和难点。随着去骨瓣减压术在重度颅脑损伤、脑梗死等患者中应用产生的良好效果逐渐被认可，     

结合Micro-CT技术的上颌第一前磨牙三维模型的建立

目的建立上颌第一前磨牙的精细三维模型,并最终应用于有限元分析(FEA)。方法用M icro-CT对选取的完整上颌第一前磨牙进行扫描,将获得的CT影像通过M im ics8.1软件进行拟合,初步形成模型。再将模型转入Geom agic7软件进行修改和细化,最终形成FEA软件可识别的实体三维模型。结果成功建立了上颌第一前磨牙的三维模型,并摸索出一套行之有效、方便快捷的有限元模型建立方法。结论结合M icro-CT技术的牙体组织三维重建可以获得极高的真实性和精确性,能够满足各种牙体生物力学分析的需要。     

小鼠cbfal多克隆抗体制备及在骨和牙胚中的表达

目的 制备cbfal多克隆抗体并进行鉴定和效价分析，观察其在骨和牙胚中的表达情况。方法 用自制的融合蛋白免疫新西兰大白兔，制备多抗血清，提取小鼠牙胚、颅骨和肝脏组织的总蛋白进行western blot，同时采用免疫组化染色观察其组织表达特性。结果 cbfal蛋白在小鼠颅骨和牙胚组织中均有表达，在人骨肉瘤细胞系中呈强阳性表达。在免疫组化和western b1ot的有效作用滴度分别为1：400和1：1000。结论 成功地制备了兔抗小鼠cbfal多克隆抗体。     

牙胚组织中成釉蛋白表达免疫组织化学和原位杂交的特点

目的:观察人牙胚组织中成釉蛋白的表达特点。方法:实验于2002-02/04在解放军第四军医大学口腔内科实验室完成。取孕5个月流产男性胎儿(产妇知情同意),截取上、下颌骨,常规方法制备人牙胚组织石蜡切片。用兔抗人AMBN多克隆抗体,对人牙胚组织石蜡切片和正常狗牙周组织石蜡切片进行免疫组织化学染色。标记人成釉蛋白cDNA探针,对人牙胚组织石蜡切片进行原位杂交。结果:①免疫组织化学染色发现成釉蛋白由内釉上皮细胞在分化为成熟成釉细胞前开始表达,分泌期成釉细胞高度表达并持续整个釉质形成期,新形成的牙釉质染色阳性;成牙本质细胞在分泌牙本质基质之前开始表达成釉蛋白,在牙本质形成过程中成牙本质细胞持续表达成釉蛋白,呈弱阳性,前期牙本质中呈弱阳性染色;上皮根鞘细胞染色阳性。狗牙周组织染色发现牙骨质表层细胞呈强阳性染色,新形成的牙骨质中可见阳性染色颗粒,呈网状分布。②对人牙胚组织石蜡切片的原位杂交显示,成釉蛋白在成釉细胞、成牙本质细胞、上皮根鞘细胞中有表达,表达部位与免疫组织化学结果一致。结论:内釉上皮首先表达成釉蛋白,之后前成牙本质细胞达成釉蛋白。成釉细胞、成牙本质细胞、上皮根鞘细胞表达成釉蛋白。     

苯乙酸对人结直肠癌细胞HCT-8的G1细胞周期阻滞及增殖抑制作用

摘要：目的 探讨诱导分化剂苯乙酸（PA）对人结直肠癌细胞系HCT 8细胞周期及增殖的影响。 方法 应用MTT比色法，以1.0，2.0，3.0，4.0，5.0 mmol/L的PA作用于体外培养的HCT 8细胞，分别于24，48，72h后对细胞增殖进行检测；流式细胞术分析细胞周期。结果 随着PA浓度的增加（1～5 mmol/L）或药物作用时间的延长（24～72h），肿瘤细胞生长抑制率明显增加。PA1~5mmol/L作用24h细胞生长抑制率为5.1%-24.3%，48h为16.7%-72.3%，72h为30.2%-93.4%。PA作用细胞72h后，G0/G1期比例显著下降，S期比例相对升高，组间差异显著（P＜0.05）。结论 PA在诱导分化结直肠癌HCT 8细胞过程中，可诱导G1细胞周期阻滞，抑制细胞增殖。     

针对性康复护理对慢阻肺呼吸衰竭患者的康复效果

目的分析针对性康复护理对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)呼吸衰竭患者的康复效果。方法150例慢阻肺呼吸衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。对照组给予常规护理,观察组给予针对性康复护理。对比两组动脉血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、临床指标、护理满意度。结果观察组PaO2(83.8±1.7)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO2(91.27±1.4)%高于对照组的(73.6±5.4)mm Hg、(87.2±1.3)%,PaCO2(45.6±4.3)mm Hg低于对照组的(66.2±4.6)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间(2.1±1.8)d、肺部湿啰音消失时间(7.4±1.6)d、住院时间(9.3±2.2)d均短于对照组的(4.5±1.7)、(9.6±2.1)、(13.6±2.4)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度90.67%明显高于对照组的41.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性呼吸衰竭患者实施针对性康复护理,有助于改善患者的动脉血气分析指标及肺功能指标水平,同时能有效提高护理满意度,促进患者康复,值得在临床推广。