热疗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察比较热疗联合全身化疗和单纯全身化疗治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应和临床受益率。方法选择51例晚期胃癌患者,其中热化疗组27例,单纯化疗组24例,均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗。热化疗组使用（13．56±0．2）MHz体外高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次。结果热化疗组有效率45％,单纯化疗组为37．5％,两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;热化疗组临床受益率为66％,而单纯化疗组为46．5％,两组临床受益率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后KPS评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组毒副作用无明显差异。结论热疗联合全身化疗治疗晚期胃癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马BDNF表达的影响

目的 观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,初步探讨电针治疗抑郁的机制.方法 将SD大鼠40只分为正常组、模型组、电针组、氟西汀组,除正常组不造模外,其它3组采用慢性轻度不可预见性应激配合孤养复制抑郁模型.通过敞箱试验、糖水消耗量观察抑郁模型大鼠行为学改变情况,并运用免疫组化法检测电针对抑郁模型大鼠海马神经元细胞BDNF表达的影响.结果 抑郁模型大鼠敞箱试验中水平穿越格数、竖立次数、理毛时间、24h糖水消耗量均明显减少,体重增加缓慢,中央格停留时间明显增加,与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);而电针组及氟西汀组大鼠的水平穿越格数、竖立次数、理毛时间、24h糖水消耗量、体重均有明显增加,中央格停留时间明显减少,与模型组比较差异亦均有统计学意义((P＜0.01或0.05).模型组BDNF免疫反应阳性神经元数目明显减少,平均灰度值较正常组明显增加(P＜0.05或0.01);而电针组和氟西汀组大鼠海马BDNF免疫反应阳性神经元数目明显增加,平均灰度值明显减小,与模型组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 电针能明显改善抑郁大鼠模型的各项行为学指标,增加海马BDNF的表达,与氟西汀同样具有抗抑郁作用.     

基于Web of Science的国外免疫检查点抑制剂在肺癌治疗中应用的研究现状及热点分析北大核心

目的:对Web of Science自建库至今关于免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors, ICIs)应用于肺癌治疗的相关文献进行计量学分析,并对该领域的热点和研究态势进行探讨。方法:检索Web of Science文献合集,用Excel、VOSviewer对数据进行分析。结果:经检索共得到4 698篇文献,筛选后得到有效文献1 973篇,分析结果显示ICIs应用于肺癌治疗的外文文献数量呈逐年上升趋势。收录期刊种类较多,高达334种。ICIs治疗肺癌领域的外文文献主要涉及了4个主题。结论:近年来,肺癌免疫治疗方面的研究备受关注,国外相关研究主要集中在ICIs治疗肺癌的预后标志物、ICIs联合治疗肺癌的效果、ICIs治疗肺癌的相关毒性反应以及ICIs应用于老年肺癌人群的疗效与安全性问题等方面,今后应加强各国之间的合作,使得ICIs相关毒性反应、ICIs治疗肺癌的预后因素以及联合治疗等相关研究内容成为我国乃至世界各国该领域未来研究共同努力的方向。     

电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马BDNF表达的影响

目的 观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,初步探讨电针治疗抑郁的机制.方法 将SD大鼠40只分为正常组、模型组、电针组、氟西汀组,除正常组不造模外,其它3组采用慢性轻度不可预见性应激配合孤养复制抑郁模型.通过敞箱试验、糖水消耗量观察抑郁模型大鼠行为学改变情况,并运用免疫组化法检测电针对抑郁模型大鼠海马神经元细胞BDNF表达的影响.结果 抑郁模型大鼠敞箱试验中水平穿越格数、竖立次数、理毛时间、24h糖水消耗量均明显减少,体重增加缓慢,中央格停留时间明显增加,与正常组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);而电针组及氟西汀组大鼠的水平穿越格数、竖立次数、理毛时间、24h糖水消耗量、体重均有明显增加,中央格停留时间明显减少,与模型组比较差异亦均有统计学意义((P＜0.01或0.05).模型组BDNF免疫反应阳性神经元数目明显减少,平均灰度值较正常组明显增加(P＜0.05或0.01);而电针组和氟西汀组大鼠海马BDNF免疫反应阳性神经元数目明显增加,平均灰度值明显减小,与模型组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05或0.01).结论 电针能明显改善抑郁大鼠模型的各项行为学指标,增加海马BDNF的表达,与氟西汀同样具有抗抑郁作用.     

1例系统性硬化症患者行自休造血干细胞移植的护理

在系统性硬化症(SSC)的治疗提供了一种有希望的新方法[3].但在对SSC的治疗中,自体造血干细胞移植较为少见,我院2000年至今,采用AHSCT治疗此病尚属首例,现报道如下 病例介绍 患者,女,28岁,大学,未婚.2006年10月诊断为系统性硬化症,未予特殊处理.而后逐渐出现面颊部肿胀、发红,并伴有前臂以下皮肤粗糙.2007年4月开始口服激素及免疫抑制剂治疗.     

1例ABO血型不合异体造血干细胞移植“零期”患者静脉输注血小板后双下肢疼痛的循证护理

输血作为一种重要的医疗救治手段,已被广泛地应用于临床,输血的不良反应已引起医护人员的高度重视,并制定了安全的输血制度和规范的输血技术操作常规.但在输血的不良反应中未见有静脉输注血小板后患者出现双下肢疼痛的报道.我科一例ABO血型不合异基因造血干细胞移植"零期"的患者输注血小板后出现双下肢疼痛,经过与医生探讨和总结临床经验,对患者进行护理干预,取得满意效果,现报道如下.     

盐酸氨溴索口腔崩解片的制备及质量控制

片剂、胶囊剂等固体制剂具有剂量准确、稳定性好且生产、运输、携带方便,但普遍存在儿童或老年患者因吞咽困难而用药顺应性差等问题,甚至有个别患者因物理阻塞而窒息的报道。口腔崩解片是近年国外研究开发的新型固体剂型。具有不需水送服、也无需咀嚼、口腔内迅速溶解或崩解等特点,是儿童或老年患者较理想的给药剂型。     

电针对心肌梗死后抑郁大鼠模型海马神经元作用机制的研究

目的观察电针对心肌梗死后抑郁大鼠模型海马神经元的影响,并探讨可能的作用机制。方法建立心梗后抑郁症大鼠模型．采用电针干预的方法．观察大鼠的体质量和行为学变化。用TUNEL法和免疫组化检测海马神经元细胞凋亡。Western—blotting检测P—CREB。结果心梗后抑郁大鼠体质量、敞箱实验得分、糖水消耗和纯水消耗显著减少。大鼠海马CA3区出现神经元细胞凋亡,P-CREB水平降低。电针干预3周后,与模型组比较,大鼠体质量增加。行为学指标改善,神经元细胞凋亡教减少,Bcl-2表达增加,Bax表达减少,二者比值增高,并P—CREB水平增加。差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论心梗后抑都与海马神经元细胞凋亡和P—CREB水平降低有关．电针刺激可能涉及某些信号通路激活磷酸化CREB,抑制凋亡基因,促进抗凋亡基因的产生。     

大鼠弥漫性轴索损伤后丘脑NGBmRNA的表达

目的研究弥漫性轴索损伤后大鼠丘脑组织中脑红蛋白（NGB）mRNA的表达变化,初步探讨NGB与颅脑损伤的关系。方法选择改进的Mamarou法制作弥漫性轴索损伤模型,采用RT-PCR检测颅脑损伤后不同时间丘脑组织中NGBmRNA的表达情况,并对所得数据进行分析。结果在伤后30min脑组织中NGBmRNA的表达明显升高,而24h时则有所下降,48h又上升达高峰。结论弥漫性颅脑损伤后,丘脑组织中NGBmRNA表达升高,提示其可能参与神经元损伤后应激及继发缺血、缺氧性脑损伤的应答机制。