沈阳市沈河区2~6岁儿童感觉统合失调的影响因素研究

【目的】 了解2~6岁儿童感觉统合失调(sensory integration dysfunction,SID)现状及其主要影响因素,为早期预防和干预提供依据。 【方法】 选择沈阳市沈河区3所幼儿园530名2~6岁儿童为研究对象,采用标准化儿童感觉统合评定量表以及自行设计的影响因素调查表对其家长进行问卷调查。 【结果】 儿童SID检出率为40.9%,轻、重度分别为28.5%和12.4%。男童45.0%,女童36.4%,差异有统计学意义(P＜0.05 ) 。各年龄组间的SID检出率差异无统计学意义(P＞0.05 ) 。非条件Logistic回归分析显示,亲子交流良好、母亲生育年龄高可能是SID的保护因素(OR分别为0.21、0.34,P＜0.05)。收入过高、出生时有异常情况、幼儿期过敏可能是SID的危险因素(OR分别为1.99、1.82、1.84,P＜0.05)。出生6个月内人工喂养是本体觉统合功能失调的危险因素(OR=5.90,P＜0.05)。 【结论】 2~6岁儿童SID率较高。家庭情况、围生期健康因素可能对感觉统合功能的发育具有一定的影响。     

穿透角膜移植术各屈光变量及其相互关系

目的〓〖HTK〗研究穿透性角膜移植（penertrating keratoplasty,PKP）术后各屈光变量间的数量关系,探讨PKP引起眼球屈光状态变化的规律。〖HTW〗方法〓〖HTK〗32只新西兰大白兔随机分为A、B、C、D四组分别行PKP术,植孔大小均为7mm,植片直径依次为7、7.25、7.5和8.0mm,将屈光变量植片差值、角膜屈折力、角膜厚度、前房深度、晶状体厚度依次设为自变量X1、X2、X3、X4、X5,眼轴长度为应变量Y,分别在术前、术后1周、2周、1月、2月、3月进行观察测量并建立Y与各自变量间的数学模型。〖HTW〗结果〓〖HTK〗术前各屈光变量在各组间无显著差异（P＞0.05）。综合各时间点的参数获得了屈光变量间的回归方程,如：术后3月Y=15.238+0.199X1+0.544X2-0.060X3+0.129X4-0.094X5。〖HTW〗结论〓〖HTK〗PKP术中应用不同植片/植孔大小差值可以引起眼球屈光状态的改变。所建立的回归方程数学模型对PKP术后屈光状态的控制具有一定指导作用。     

新生儿细菌性肺炎82例高危因素分析及防治

目的:探讨新生儿细菌性肺炎发病的高危因素和防治方法。方法:对2004~2005年发病的新生儿82例早期、晚期细菌性肺炎高危因素、痰培养及药敏结果作一回顾性分析。结果:胎膜早破、窒息、低体温、气管插管、机械通气、早产和羊水污染等危害因素在新生儿肺炎早期发病组(≤ 7天发病)均高于晚期发病组(>7天发病)(P<0.05~P<0.01);上呼吸道感染病史或接触史在新生儿早期发病组低于晚期发病组,两者差异有统计学意义(P<0.01);不当沐浴、捂热在新生儿早期发病组及晚期发病组所占比例均无统计学意义(P>0.05);G-杆菌是细菌性肺炎的主要致病菌,克雷伯杆菌居于首位(25.61%),其余致病菌中链球菌为24.39%,肠杆菌为13.41%,假单胞菌为13.41%,沙雷菌为10.98%,大肠埃希菌为3.66%。呼吸机相关性肺炎(VAP)占12.20%。结论:进一步加强围产期保健和新生儿转运系统的建设,早产儿尽量实行"宫内转运",重视VAP的防治,做好新生儿家庭保健宣教,对于减少细菌性肺炎的发生有着重大意义。     

ER、HER-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探讨ER、HER-2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义。方法选取2010年1月至2010年6月昆明医科大学第三附属医院甲状腺乳头状癌患者76例,甲状腺良性肿瘤患者(良性组) 19例。采用免疫组织化学方法检测ER、HER-2的表达情况,分析ER、HER-2与临床特征之间的关系。结果 (1) ER、HER-2在甲状腺乳头状癌组表达明显高于甲状腺良性肿瘤组(P <0.05);(2)在甲状腺乳头状癌中,ER高表达与肿瘤包膜侵犯相关,而HER-2高表达与淋巴结转移相关(P <0.05);(3) ER、HER-2高表达的甲状腺乳头状癌5a局部复发、转移率增高(15.0%vs 2.1%,13.5%vs 3.2%,P <0.05)。结论 ER、HER-2可能促进甲状腺乳头状癌局部复发、转移,针对ER、HER-2的治疗可能降低甲状腺乳头状癌的局部复发、转移。     

西京-87型鼓泡式氧合器在小儿超临界体重时的选用

目的：观察西京-87型中号、小号氧合器在小儿超临界体重时的应用效果。方法：将62例体重大于15kg的先天性心脏病患儿应用小号氧合器，42例体重大于30kg的先天性心脏病患儿应用中号氧合器；观察在不同温度下的灌注流量、静脉血氧饱和度及降复温指标。结果：西京-87型中号、小号鼓泡式氧合器在超过其应用的临界体重时，灌注流量、静脉血氧饱和度和降复温指标都能维持正常要求范围内。结论：西京-87型中号、小号鼓泡式氧合器在超出其适用的体重范围5kg以内是安全可靠的并可以明显减少预充量。     

新生儿肺炎的预防及护理

肺炎是新生儿时期最常见的严重感染性疾病。一年四季均有发生,尤以冬春季较多。因临床症状不明显,早期易被忽略,延误诊断与治疗。故应提高警惕,加强预防及护理。1 造成新生儿肺炎主要有两方面的因素1.1 新生儿期,呼吸调节功能较差,肺组织发育不健全,呼吸表浅,抵抗力差,这是肺部易感染的内在因素。     

臂丛神经阻滞麻醉诱发癫痫发作1例

<正> 患儿男性,11岁,因左侧拇肌挛缩入院,在臂丛阻滞下行松解术。用1%利多卡因15ml加1%奴夫卡因15ml及肾上腺素数滴,经锁骨上路阻滞。按常规操作,针感明显后回抽无血,注入上述混合液。当注射完毕尚未拔针时,患儿突然双目凝视、面部肌肉及四肢抽搐、口吐白沫、口唇紫绀,立即给予吸氧、人工呼吸,并准备气管插管。数分钟后,患儿抽搐停止,恢复自主呼吸,神志清醒,改用局麻完成手术。手术顺利,术后恢复良好,痊愈出院。既往,有癫痫发作史。本例患者进针后有明显针感,回抽无血,证明药物未注入血管;药物推完尚未拔     

骨髓增生异常综合征28例临床转归观察

本文对我院1983年4月—1988年2月所治的28例骨髓增生异常综合征(MDS)患者进了临床转归的观察,现报告如下: 诊断依据按1986年医科院血研所的白血病前期协作组《关于白前的建议》分型:难治性贫血RA17例,环状铁粒幼细胞型难治性贫血(RA-S)2例,原始细胞增多型难治性贫血(RAEB)8例,转化型原始细胞增多型难治性贫血(RAEB-T)1例。男19例,女9例,平均年龄37岁,发病至就诊     

多糖生物膜的眼内生物相容性

目的 研究多糖生物膜（polysaccharide biomembrane,PSBM)在眼内的生物相容性，降解性。方法 将PSBM植片植入兔眼前房内，设对照组。术后观察眼压和PSBM植片形态变化；于植入后15，25，55d摘除眼球观察角膜内皮活性，晶状体上皮，虹膜局部及视网膜的形态变化；对晶状体上皮，视网膜的乳酸脱氢酶（LDH），琥珀酸脱氢酶（SDH），酸性磷酸酶（ACP），碱性磷酸酶（ALP）进行酶组织化学观察及统计学分析。结果 PSBM植片在眼内可完全降解吸收，角膜内皮活性，晶状体上皮，视网膜的组织学形态无显著变化，植入PSBM处的虹膜局部可见纤维增殖；各组实验眼与对照眼间的晶状体上皮和视网膜的LDH，SDH，ACP，ALP活性均无显著差异。结论 PSBM植入眼内可完全降解吸收，是有良好生物相容性的医用生物材料，有望在眼科得到开发应用。