不同性激素对P-糖蛋白表达水平及甲磺酸伊马替尼转运的影响

目的：探讨在ABCB1（1199G/A）重组细胞模型中不同性激素对P-糖蛋白（P-gp）表达水平及甲磺酸伊马替尼转运的影响。方法：将构建的ABCB1_1199G/wt和ABCB1_1199A/mut重组质粒稳定转染入HEK293细胞中,采用RT-PCR和Western Blot分别检测不同性激素对P-gp mRNA和蛋白的表达水平;采用HPLC检测性激素对甲磺酸伊马替尼累积量的影响。结果：浓度梯度的性激素（雌酮、雌三醇雌二酮、黄体酮和睾酮）刺激ABCB1_1199G/wt 和ABCB1_1199A/mut重组细胞后,雌酮和雌三醇能刺激P-gp mRNA和蛋白表达水平,且雌三醇上调ABCB1_1199A/mut mRNA的表达水平显著高于ABCB1_1199G/wt;雌酮和雌三醇可降低甲磺酸伊马替尼在细胞内的累积量,产生对伊马替尼的耐药性。结论：雌酮和雌三醇增加了细胞内P-gp的表达,并促进P-gp介导甲磺酸伊马替尼的转运能力。     

基于区域建议策略的视盘定位方法

视盘定位对利用眼底图像进行眼科疾病的计算机辅助诊疗十分重要。提出一种基于区域建议策略的视盘定位方法。首先,将眼底图像从像素域映射到特征域,在得到的特征图上利用区域建议策略生成视盘的初始候选区域;然后,按照一定准则对候选区域进行采样,构建全连接层对其进行深层特征提取,并利用损失函数的约束实现候选区域的位置精修;最后,通过置信度阈值的过滤对视盘可见性进行判断,若视盘可见,则将置信度最大的候选区域中心作为该眼底图像的视盘坐标,从而实现视盘的正确定位。在3个公开的眼底图像数据库(DRIVE(40张)、MESSIDOR(1 200张)和STARE(400张))中进行实验,定位准确率分别为100%、99.9%和98.8%。实验证明,该方法能够实现视盘的准确、快速、鲁棒定位,优于现有的视盘定位方法,且预先进行视盘可见性的判断更符合实际应用的要求,能够辅助眼底疾病的诊断处理。     

围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者甲状腺激素水平

目的:探讨围绝经期伴焦虑特征抑郁发作患者的甲状腺激素水平及其在治疗中的变化趋势,并分析甲状腺激素水平与焦虑特征的相关性。方法:收集处于围绝经期、且24项汉密顿抑郁量表(HAMD-24)评分≥20分的抑郁发作患者,用14项汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)评价其焦虑水平,HAMA-14总分7分时判断为伴有焦虑特征。并收集和年龄、受教育年限相匹配的健康对照者。患者组口服可变剂量艾司西酞普兰治疗,并于基线、治疗4周末和8周末评估临床疗效(HAMD-24和HAMA-14),同时检测甲状腺激素水平。结果:共入组围绝经期抑郁发作患者133例,其中伴焦虑特征者81例(焦虑组,治疗8周末脱落19例),不伴焦虑特征者52例(无焦虑组,治疗8周末脱落15例);健康对照者40例。基线时,游离甲状腺素(FT4)水平在组间(P0.01)及组内时点(P0.01)有显著差异,分组和时间的交互作用显著(P0.01)。基线时焦虑组血清FT4水平显著高于对照组(t=3.004,P0.01);焦虑组和无焦虑组的血清FT4水平均随治疗时间逐渐下降,其中焦虑组组内各时点比较有显著性差异(F=14.736,P0.001)。促甲状腺激素(TSH)水平在基线时组间效应显著(P0.05),焦虑组显著低于对照组(t=-2.600,P0.05),但组内时点及二者的交互效应均无统计学意义(P0.05)。焦虑组血清FT4水平与HAMD中体重因子评分在基线时、4周末及8周末变化值均呈负相关(P0.05),与HAMA-14总分、精神性焦虑评分在基线时均呈正相关(P0.05),4周末及8周末的变化值分别与HAMA-14总分、躯体性焦虑分、精神性焦虑分的变化值呈正相关(P0.05)。结论:血清FT4水平与围绝经期抑郁发作患者的焦虑症状显著相关,调节甲状腺激素水平可能是改善焦虑症状的潜在途径。     

镁基植入体植入兔股骨后周围骨微结构变化趋势

目的研究镁基植入体植入兔股骨不同时间点周围骨微结构参数的变化规律。方法将直径2 mm、长7 mm有螺纹及无螺纹的高纯镁(99.99 wt.%)钉植入兔股骨髁,对照组为钻孔组及健康组。在术后8、12、16周进行Micro-CT扫描和分析,得到各组微结构参数,包括:骨质密度(BMD)、骨体积分数(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数量(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)。结果 8周时无螺纹镁钉组BMD、BV/TV显著高于健康组,Tb.N显著高于钻孔组与健康组,Tb.Sp显著低于健康组;12周时有螺纹镁钉组BMD、BV/TV、Tb.N显著高于钻孔组与健康组,Tb.Th显著高于健康者,Tb.Sp显著低于钻孔组与健康组;16周时无螺纹镁钉组的BMD、BV/TV、Tb.N显著高于钻孔组与健康组,Tb.Sp显著低于钻孔组与健康组。结论镁基植入体促使周围骨组织的BMD、BV/TV、Tb.Th、Tb.N更高,Tb.Sp更低,说明其骨整合与骨生长状况良好,镁基植入体能有效促进骨再生。研究结果为镁基植入体的骨科临床应用提供理论依据。     

丙泊酚等麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响

目的:观察并分析丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者普通胸外科手术后认知功能的影响。方法:选取本院2016年12月至2017年12月收治的110例普通胸外科老年手术患者做为研究对象,通过电脑随机抽取的方式分为对照组和实验组各55例。对照组予以七氟烷麻醉,实验组予以丙泊酚麻醉。观察两组术后麻醉恢复情况及手术前后不同时间段智力状态评分情况。结果:实验组术后睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于对照组,且实验组术后1h和术后6h的智力状态评分均明显高于对照组。组间各项差异均存在统计学意义(P0.05)。结论:临床对普通胸外科老年手术患者予以丙泊酚和七氟烷麻醉,能够明显改善患者术后麻醉恢复情况,且有利于保障患者术后认知功能,该麻醉方法值得推广应用。     

口腔鳞癌浸润前沿、中心和癌间质TP53、RPS6基因变化的研究

目的检测微卫星位点TP53、RPS6在口腔鳞癌浸润前沿、中心及癌间质细胞中的基因变化，揭示口腔鳞癌的生物学行为。方法运用激光捕获显微切割分别获取同一肿瘤浸润前沿、中心及癌间质足量的细胞，提取DNA，PCR-变性PAGE电泳检测TP53和RPS6位点的基因变化。结果浸润前沿、中心和癌间质中TP53和RPS6存在杂合性缺失（10ssofheterozygosity，LOH）和微卫星不稳定（microsatelliteinstability，MI），发生率从23．5％（4／17）到64．7％（11／17），且LOH和（或）MI的模式存在不同。上皮TP53和RPS6的LOH和MI发生率分别为70．6％（12／17）和64．7％（11／17），间质为43．8％（7／16）和23．5％（4／17），癌实质较间质发生率高，差异有统计学意义（P〈0．05）。浸润前沿TP53的LOH发生率为64．7％（11／17），中心为60．0％（9／15）。RPS6在浸润前沿的LOH和MI为58．8％（10／17），中心为29．4％（5／17）。两位点总发生率分别为62．5％（20／32）和44．1％（15／34），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论部分口腔鳞癌样本浸润前沿、中心和肿瘤间质的基因变化不同，癌实质基因变化率与肿瘤分化程度有关。     

散发性先天缺牙的临床特征分析

目的：探讨散发性先天缺牙的临床特征,分析其危害。方法：临床检查散发性先天缺牙病例,影像学观察,统计分析。结果：收集到11例散发性先天缺牙患者,男5例,女6例,患者缺牙1～25颗,伴有食物嵌塞（90.9%）、邻面龋及继发病变（81.8%）、创伤（72.7%）、牙周病（45.5%）、咬合异常（72.7%）。结论：散发性先天缺牙多为少数牙先天缺失,与性别无明显关系,伴有恒牙埋伏和乳牙滞留,缺牙部位具有随机性,先天缺牙影响口腔健康及咬合关系。     

唇红畸胎瘤伴腹部血管瘤一例

畸胎瘤是一种存在于多胚层组织结构的少见的真性肿瘤，许多部位均可发生，但发生于口腔颌面部，尤其是口腔颌面部表浅部位者较罕见。我们收治唇红畸胎瘤伴腹部良性血管内皮瘤一例，现报道如下。     

纸尖法和刮匙法对龈下牙周致病菌检出比较研究

目的：比较纸尖法和刮匙法对慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、伴放线菌嗜血菌、具核梭杆菌检出的影响。方法：对30例慢性牙周炎患者分别用纸尖和刮匙法收集4个区域牙周袋探诊最深位点龈下菌斑，采用16SrRNAPCR方法检测两种方法收集到的龈下菌斑样本中的牙龈卟啉单胞菌、福赛斯坦纳菌、伴放线菌嗜血菌、具核梭杆菌。结果：两种方法一致性较好，纸尖法与刮匙法无显著差异（P〉0．05）。结论：纸尖法与刮匙法均为比较准确的取样方法。     

糖尿病合并颌面部感染的临床分析

在我院口腔颌面外科1995年6月～2005年6月10年间收治的314例因颌面部感染住院病例中，36例为糖尿病患者，占总感染例数的11．46％。本文对这些患者的临床特点、感染源、感染类型和病原菌分类进行回顾性分析。