急性化脓性及坏疽性胆囊炎的手术治疗

我们于1997年至2003年收治胆囊炎患者964例,经手术和病理证实,其中148例(15.4%)为急性化脓性及坏疽性胆囊炎,报告如下.     

成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁随访研究

目的 随访成都地区孕产妇孕晚期和产后抑郁状态,比较不同时点抑郁率,分析孕晚期和产后抑郁的关系。方法 选择2013年10月~2014年2月,在四川大学华西第二医院门诊部进行产前检查的孕晚期妇女作为研究对象,以爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postnatal depression scale,EPDS）为主要研究工具,分别在孕晚期、产后8周和18周评估抑郁症状。以13分为筛查有无抑郁症状的临界值。用广义估计方程分析不同时点抑郁率和EPDS得分,用单因素Logistic回归分析孕晚期抑郁和产后抑郁的关系。结果 共纳入2 057位孕晚期妇女,其中1 665例完成产后8周随访,1 440例完成产后18周随访。孕晚期、产后8周和18周抑郁率分别为13.8%、2.2%和1.7%,抑郁率间差异有统计学意义（χ2=181.448,P<0.001）。孕晚期抑郁与产后抑郁有关（OR=3.88,95%CI:2.17~6.94,P<0.001）。孕晚期得分（8.35±3.93）最高,产后8周（3.05±3.28）次之,产后18周（2.21±3.03）最低。孕晚期得分与产后8周、18周得分均呈正相关,相关系数分别为0.358和0.128。结论 随访人群孕晚期抑郁率高于产后抑郁率,且孕晚期抑郁与产后抑郁相关,孕晚期抑郁应被给予更多关注。     

硫酸核糖霉素分子式中硫酸数目的确定及控制方法的比较

目的：为了确定硫酸核糖霉素分子式中硫酸的数目,并选择适合的方法控制其硫酸盐的含量。方法：建立了高效液相色谱-蒸发光散射法（HPLC-ELSD）对硫酸核糖霉素的硫酸盐（SO4）含量进行测定,并开发出了同样适用的离子色谱电导法（HPIC-CD）进行结果比对。同时采用《中国药典》方法测定硫酸核糖霉素的酸碱度。结果：HPLC-ELSD法,硫酸盐（SO4）在15～250 μg·mL-1范围内线性良好,检测限和定量限分别为0.16 μg和0.25 μg,回收率为101.1%;HPIC-CD法,硫酸盐（SO4）在20～180 μg·mL-1范围内线性良好,检测限和定量限分别为0.17 ng和0.50 ng,回收率为99.8%。结论：两种硫酸盐测定方法,专属性强,灵敏度高,重复性好,测定结果无显著性差异,分子式中硫酸的数目约为1.5,进一步发现,硫酸盐含量和溶液pH值呈显著负相关,并具有一定的线性关系,酸碱度检查可以控制硫酸盐的含量。     

紫杉醇脂质体与紫杉醇分别联合卡铂治疗卵巢癌疗效的Meta分析

摘 要 目的：系统评价紫杉醇脂质体与普通紫杉醇制剂分别联合卡铂治疗卵巢癌的有效性和安全性。方法: 计算机检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed、Cochrane Library、Embase 中紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床随机对照试验,检索范围均为建库至2017年7月12日。2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0,按纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价,并使用RevMan5.3软件Meta分析。 结果:共纳入8篇随机对照试验,共计793例受试者。结果显示,在卵巢癌的治疗中,紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂比较,客观缓解率有统计学意义（P=0.02）。在不良反应方面,紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂比较：血小板减少（P=0.02）、恶心呕吐（P＜0.000 01）、肌肉关节痛（P＜0.000 01）、皮疹（P＜0.000 01）、呼吸困难（P=0.000 8）和面部潮红（P=0.001 0）,差异有统计学意义;而白细胞减少（P=0.13）、血红蛋白减少（P=0.28）、腹泻便秘（P=0.15）、脱发（P=0.62）,差异无统计学意义。结论:紫杉醇脂质体联合卡铂化疗治疗卵巢癌的疗效优于紫杉醇联合卡铂化疗,且能减轻患者不良反应,提高用药有效性和安全性。     

某油田矿区绿化农药喷洒作业职业病危害现状及健康影响分析

对某油田6家物业单位农药喷洒作业场所进行相关职业卫生学调查及抽样检测分析,对作业员工进行职业健康检查及对照分析。结果显示,高毒农药使用比例较高,存在可能人类致癌物(G_2A)、可疑人类致癌物(G_2B)及农业部禁用药,作业危害级别为Ⅲ级;检测区乐果平均浓度均超过职业接触限值;接触组人员相关自觉症状较突出, ChE明显低于对照组, ALT值明显高于对照组,差异具有统计学意义。     

某二苄基甲苯生产企业职业病危害因素分析

调查某二苄基甲苯生产厂职业卫生状况,该厂存在的主要职业病危害因素为粉尘(煤尘、矽尘)、化学有害因素(甲苯、苄基氯、氯化氢、氢氧化钠、二氧化硫、一氧化碳、二氧化氮)、物理因素(高温、噪声、工频电场)。除噪声8 h等效声级有2个工种接触强度超标外,其余检测结果均符合国家职业接触限值要求。该厂在个人使用防护用品、应急救援方面仍需加强管理。     

利用面板数据模型研究血脂对血压的影响

目的 利用面板数据模型,探讨血脂四项指标对血压的影响。 方法 收集社区居民连续5年的血脂、血压及身高、体重、腰围等体检数据,建立以血压为因变量,以血脂四项指标为自变量,以BMI和腰围为控制变量的面板数据模型,分析血脂水平变化对血压的影响。 结果 单因素模型中,影响收缩压的有甘油三酯、低密度脂蛋白;影响舒张压的有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。多因素模型中,影响收缩压的有高密度脂蛋白与低密度脂蛋白,影响舒张压的是低密度脂蛋白与甘油三酯,总胆固醇未能进入两个方程。 结论 血脂四项中,总胆固醇不能影响血压,甘油三酯增高会导致舒张压上升,高密度脂蛋白增高会降低收缩压,低密度脂蛋白增高会导致收缩压与舒张压的上升。居民膳食指南中,对于胆固醇的摄入,作出不再受限制的简单的建议是不够的,应该综合当前的研究结果,对脂肪的摄入提出更精准的推荐。     

南京市2016年铅作业工人血铅结果分析

目的 了解南京市铅作业工人的血铅水平, 保护工人健康。
方法 收集南京市全市职业健康检查机构2016年1月1日至12月31日参加在岗期间职业健康检查的1 097名铅作业工人的职业史以及血铅检查结果, 并按照企业规模、经济类型、所在地区和行业进行分类比较。
结果 研究对象年龄17.0~60.0(32.8±9.3)岁, 工龄0.6~40.0(10.3±9.0)年。作业工人的血铅水平M (P₂₅, P₇₅)为33.0(18.0, 50.0)μg/L, 血铅超标检出率1.82%。未见慢性铅中毒患者。血铅>100 μg/L占9.0%。血铅水平与年龄、工龄呈弱的正相关关系(r_年龄=0.25, r_工龄=0.12, P < 0.05)。男性铅作业工人的血铅水平高于女性, 差异有统计学意义(P < 0.01)。专用设备制造业、化学原料和化学品制造业血铅水平均高于其余8个行业, 六合区的铅作业工人血铅水平高于其余4个区, 以上差异均有统计学意义(P < 0.05)。微型、小型、中型、大型企业工人血铅水平依次下降, 私营、外商投资、国有企业工人血铅水平也依次下降, 以上两两差异均有统计学意义(P < 0.05)。
结论 南京市铅作业工人血铅水平高于普通人群。要特别重视化学原料和化学品制造业、专用设备制造业、微型和小型企业以及私营企业铅作业工人的铅危害防控。
     

HPLC法测定四制香附丸中橙皮苷的含量

目的建立高效液相色谱测定四制香附丸中橙皮苷含量的方法.方法以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;乙腈-0.2%磷酸水溶液(21:79)为流动相;检测波长为284 nm.结果线性关系为Y=1.9848 X 2.1951,相关系数r=0.9995,线性范围在70.24～561.92 ng,平均回收率101.34%(n=6),RSD=1.08%.结论本法操作简便准确,可作为四制香附丸中橙皮苷含量的质量控制方法.