自制晶状体钩取全脱位后房型人工晶状体

后房型人工晶状体（posterior chamber intraocular lens,PC-IOL）全脱位于玻璃体腔内是白内障摘除人工晶状体（intraocular lens,IOL）植入手术中少见并发症,多采取标准的经睫状体平坦部巩膜三通道法^[1]取出脱位IOL。该方法虽为目前常用方法,但其操作复杂,对眼球损伤大。本研究采用经角巩膜缘切口行前段玻璃体切除后,使用自制IOL钩,经同切口取出脱位PC-IOL的方法,获得满意疗效,现将结果报告如下。     

云南省美沙酮维持治疗门诊受治者共用针具的相关影响因素分析

目的了解云南省参与美沙酮维持治疗的吸毒人员共用针具的相关影响因素,为美沙酮受治人员进一步综合干预工作提供科学依据。方法采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、参与美沙酮维持治疗前后高危注射行为、共用针具高危影响因素,并进行个人深入访谈。结果共调查12个县美沙酮门诊1 935名维持治疗人员,HIV抗体阳性731人,阳性检出率为39.3%（731/1 860）。72.50%的受治人员治疗期间曾偷吸海洛因及其他毒品,在偷吸毒品人员中有69.14%的人是注射毒品,在注射毒品人员中有29.69%的人共用针具。共用针具的影响因素中,第一次注射吸毒的年龄越大,与他人共用针具的概率越低（OR值=0.831）;注射吸毒的频率低者不易与他人共用针具（OR值=0.254）。结论美沙酮治疗人群中仍然普遍存在偷吸现象和共用针具等高危行为,需在美沙酮门诊加强对注射吸毒年龄较小及频率较多的受治人员进行心理咨询,强化干预活动,以减少共用针具现象。     

云南省某大型公立医院员工薪酬满意度及相关因素调查

[目的]了解公立医院员工薪酬满意度及相关影响因素。[方法]对云南省第二人民医院228名职工进行薪酬满意度问卷(李克特5点量表)调查,将结果进行t检验比较均值。[结果]调查对象对薪酬满意度各项评价的总平均分为(2.23±0.87)分。其工作年限、月均收入水平和忠诚度与薪酬满意度有显著性相关意义(P<0.05)。[结论]工作年限较短、收入越高、忠诚度越高者,薪酬满意度越高。公立医院可通过提高实际薪酬水平、有效的内部分配、思想教育和影响以及整体薪酬的尝试等方式来提高员工的薪酬满意度。     

前列腺增生症术后并发急性心肌梗死1例

患者,男,61岁,因“尿频、排尿困难1年”入院。既往有高血压冠心病史,平时正规服用降压药,血压约140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）左右。入院后行直肠指检、B超等检查,确诊“前列腺增生症”。在硬膜外麻醉下行耻骨上前列腺切除术,术中发现前列腺中叶增生明显,膀胱右侧壁近三角区有一约0．5cm&#215;1．0cm新生物,一并切除。术后病理诊断：前列腺中叶结节状增生;膀胱移形细胞癌。术后诊断：前列腺增生症;膀胱癌。予抗炎治疗。     

内镜在眼内异物诊断及摘出中应用的实验研究

目的：探讨纤维内镜应用于眼内异物诊断及摘出手术的可行性。方法：家兔实验，纤维内镜自角膜缘外4mm巩膜切口插入玻璃体，对眼内异物，特别是定位困难、不易摘出的异物及非磁性异物进行直视下确诊并摘出。结果：60只实验兔眼球内的磁性与非磁性异物均成功摘出，经术后1月观察，其中7眼发生眼球萎缩，其余53眼基本正常。结论：内镜直视下诊断并摘出眼内异物是可行的，而且有迅速和准确的优点。     

脉络膜上腔引流术治疗难治性青光眼

目的 探讨脉络膜上腔引流术治疗难治性青光眼的疗效。方法 临床诊断为难治性青光眼的患者28例28眼，其中新生血管性青光眼16例，无晶状体青光眼3例，先天性青光眼2次以上小梁切除术后9例。术前眼压41．38—94．32mmHg(1kPa＝7．5mmHg)，平均57．42mmHg。所有患者术后随访观察症状、虹膜新生血管、眼压和视力变化。结果 随访12个月以上者17例，6—12个月者9例，失访2例。新生血管性青光眼患者虹膜及房角新生血管术后2周内完全消退；眼压降到35mmHg以下者为100％，21mmHg以下者为86．4％；7例术后发现脉络膜脱离。结论 脉络膜上腔引流术治疗难治性青光眼是一种有效可行的方法。     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加内固定治疗新鲜头下型股骨颈骨折

我院自 1994年起应用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植加内固定治疗新鲜头下型股骨颈骨折 2 1例 ,取得了良好的疗效。现将资料回顾分析如下 :1　资料与方法本组男 9例 ,女 12例 ,年龄 17～ 52岁 ,平均 4 0 .5岁。全为新鲜头下型骨折。Ｐａｗｌｓ角 4 5～ 80° ,骨折按Ｇａｒｄｅｎ分型Ⅲ型 13例 ,Ⅳ型 8例。手术时机 :均在伤后 36ｈ内急诊手术[1] 。手术方法 :在硬膜外麻醉下取髋关节前外侧切口 ,沿髂嵴弧度显露旋髂深动静脉 ,根据受区大小设计骨瓣的大小 ,十字切开关节囊前外侧 ,清除积血 ,直视下复位 ,于股骨转子下 3～ 4ｃｍ插入导引针。透视机…     

八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服治疗类风湿关节炎临床观察

目的观察八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为三组:中药熏洗治疗组、西药对照组、中药对照组,每组40例,分别采用八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服观察治疗、单纯西药甲氨蝶吟片口服对照治疗和单纯中药腰腿痹通胶囊口服对照治疗,两个疗程后进行结果分析。结果中药熏洗治疗组显效率70.0%,总有效率为97.5%;西药对照组显效率30.0%,总有效率为75.0%;中药对照组显效率37.5%,总有效率为80.0%。三组临床疗效比较,经统计学处理,中药熏洗治疗组与西药对照组的临床疗效比较以及中药熏洗治疗组与中药对照组的临床疗效比较,差异均具有统计学意义(P0.05);而西药对照组与中药对照组的临床疗效相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论采用八角枫根煎液熏洗配合腰腿痹通胶囊口服治疗类风湿关节炎,能明显改善患者的临床症状及体征。     

儿童人工晶状体植入术后并发症的处理

我院于1994年1月至1997年6月对40例（48眼）2－14岁儿童白内障施行了现代白内障囊外摘出术及一期后房人工晶状体植入术。术后并发症明显高于成年人，主要为葡萄膜炎及后囊混浊，现将发生并发症原因及处理报告如下。临床资料：本组40例48眼。男31例，女9例，年龄2－14岁。其中30例（30眼）为外伤性白内障，视力≤0．2；10例（18眼）为先天绕核性白内障，视力≤0．1。材料：使用C型襻人工晶状体，襻距12．5mm，植入人工晶状体＋18D～＋22D。手术方法：全麻32例，局麻8例。外伤性白内障根据不同的情况先作相应处理，一般需分离或剪开虹膜前后…     

眼压波动对青光眼视网膜微循环的影响

目的 观察眼压波动对青光眼患者视网膜微循环的影响.方法 用海德堡视网膜血流仪(heidberg retinal flowmetry, HRF)检查30例青光眼患者视神经乳头和视盘旁视网膜各4个点血流,比较20例青光眼患者24h眼压波动大于8mmHg状态下及24h眼压波动小于8mmHg状态下视神经乳头和视盘旁视网膜血流的变化.结果 24h眼压波动小于8mmHg状态下视神经乳头和视盘旁视网膜血流较24h眼压波动大于8mmHg状态下明显改善.结论 降低青光眼患者眼压波动能够明显改善青光眼患者视网膜微循环.