人工流产受术者的心理状态及疏导

人工流产是一种人为的终止妊娠的手术,必竟不是正常的自然现象,除了肉体上的痛苦外,受术者要经过一个由人体正常状态向非正常状态的转化过程。由于受术者绝大部分是在不想生育的前提下意外怀孕的。或是计划生育工作对象,或是出于优生的需要等,这些主动和被动受术者在此转化过程中必然存在着一系列的有害心理。一、受术者主要心理状态 1.对手术的恐惧心理。恐惧心理是受术者普遍存在的最突出的心理,约占98％,它是受术者对人工流产术的亲身体验或道听途说不成功手术反例,以及把执术者言语生硬、手术粗糙等在群众中产生的不良影响与自己联系起来后所首先产生的情     

某院2012年非计划再手术病例分析

目的 加强手术质量管理,提高医疗质量.方法 结合病案统计系统采集的手术信息,对某医院2012年所有非计划再手术病例进行回顾性分析.结果 2012年住院手术共计8673例,非计划再手术病例7例,非计划再手术率0.08%,非计划再手术的发生与患者自身的基本身体状况、手术难度有一定关系,术区感染是造成非计划再手术的主要原因.结论 严格执行患者病情评估与术前讨论、手术分级授权管理制度及手术操作规程,可以降低非计划再手术的发生.     

宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病变残留和复发的列线图预测模型构建与评估

目的 分析宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病变残留和复发的影响因素，以此构建列线图预测模型。方法 选取325例经宫颈锥切术治疗的宫颈上皮内瘤变患者，随访后根据是否复发和残留将患者分为残留或复发组(48例)和未残留和复发组(277例)。比较2组患者术后液基薄层细胞学、病理结果、高危人乳头瘤病毒等基本资料及手术相关资料，以Logistic回归分析影响患者术后复发的危险因素，以R软件建立列线图模型，并评估其效果，绘制临床决策曲线(decision curve analysis, DCA)评估宫颈上皮内瘤变患者宫颈锥切术后病变残留和复发模型的临床预测价值。结果残留和复发组患者术前HSIL、HPVE6/E7mRNA阳性、病变累及腺体、手术切缘阳性人数占比与未残留和复发组比较均明显升高(P<0.05),且经Logistic回归分析结果显示，术前HSIL、手术切缘阳性、HPVE6/E7mRNA阳性、病变累及腺体为影响宫颈上皮内瘤病变患者残留和复发的独立危险因素(P<0.05);以ROC曲线下面积及H-L偏差度检验显示，模型区分度及准确度较好，DCA曲线显示该模型具有较高的临床应用价值。结论...