射频消融术治疗房颤的护理体会

心房颤动是临床上常见的心律失常之一,房颤发作时快速的心室率可引起血液动力学变化,患者产生心悸、胸闷等不适症状,严重影响患者的生活质量.Carto三维标测指导下经导管消融是治疗房颤的重要选择,已经成为最有希望根治房颤的技术.我院于2009年1月至2011年1月行房颤射频消融术47例,现将护理体会报告如下.     

探讨小儿手足口病的临床体会

目的探讨小儿手足口病的病因、临床表现以及临床疗效评价。方法总结我院收治的57例小儿手足口病患者的临床资料,分析病因、治疗方法及治疗效果。结果 57例患儿均有典型皮疹、发热,并发脑干脑炎27例,其中3例又并发心力衰竭、神经源性肺水肿、呼吸衰竭等。柯萨奇病毒感染14例,其中合并埃可病毒7例,EV71型感染6例。结论 HFMD重症病例易并发脑干脑炎、脑炎、肌损害等,特别是病情发展快的EV71型要及时干预和治疗。     

中西医结合治疗儿童周期性呕吐40例临床观察

目的:探讨西医和中西医结合治疗周期性呕吐患者的临床效果。方法:选取门诊治疗的患者80例,将患儿按就诊时间分为中西医结合组和西医组,每组各40例,比较两组治疗效果。结果:中西医结合组呕吐频率为8次,患者呕吐间歇期时间为30d至半年,患者治疗后实验组均比较满意,高于西医组(P0.05),中西医结合组治疗后呕吐停止时间、治疗后1年内发作次数少于西医组(P0.05)。结论:周期性呕吐比较常见,采用中西医结合治疗效果较好,值得推广使用。     

大连市区1991—2010年膀胱癌流行趋势分析

目的：分析大连市区1991—2010年膀胱癌流行趋势,研究膀胱癌发病变化水平及流行特点,为流行病学研究提供基础信息。方法：利用1991—01—01～2010—12—31大连市中山区、西岗区、沙河口区、甘井子区和旅顺口区5区全人群203万常住人口（其中城市人口96．3％,市郊人口3．7％）恶性肿瘤数据库中的膀胱癌新发病例资料,分析组织学类型,计算粗发病率、世界人口调整发病率（简称世调率）、截缩率、累积率和年度变化百分率（annual percent change,APC）,进行年龄、时期和队列3个因素相互调整后的相对危险性（relative risk,RR）和95％CI的估计。结果：大连市区1991—2010年流行趋势概况,男女性粗发病率分别为14．1／10万和3．8／10万,世调率分别为10．4／10万和2．5／10万,35～〈65岁调整截缩率分别为11．75／10万和2．84／10万。0～〈75岁累积率分别为1．27％和0．30％,0～〈65岁累积率分别为0．48％和0．10％。时间趋势分析结果显示,男女性粗发病率的APC分别为＋6．93％和＋7．36％,P值均〈0．001;调整发病率的APC分别为＋3．36％和＋3．67％,P值均〈O．01。流行趋势分析结果显示,男女性年龄在≥35岁发病风险有增加趋势,P〈O．05;时期发生于2001—2005年和2006—2010年发病风险有增加趋势,P〈0．001;队列发生在1956年以后出生队列发病风险有降低趋势,P％0．05。结论：大连市区膀胱癌发病水平处于同期中国肿瘤登记城市地区较高水平。女性发病率的上升幅度高于男性。     

大连市区1991-2005年胃癌流行趋势分析

目的 分析大连市区1991～2005年胃癌流行趋势,为制定防治策略提供依据.方法 利用胃癌新发病例资料,计算粗发病率、世界人口调整发病率、截缩率、累积率、年度变化百分比(APC),应用模型选择对数线性分析筛选显著的因素效应并获得最佳模型,作年龄-时期-队列发病分析.结果 ⑴流行趋势概况:男女性35～64岁截缩率分别为190.41/10万和81.15/10万,男女0～74岁累积率分别为0～64岁的2.48倍(4.29/1.73)和2.33倍(1.82/0.78);⑵时间趋势分析:男女性粗发病率分别为42.8/10万和19.5/10万,其APC为+2.12%(P＜0.001)和+1.21%(P＜0.05);世界人口调整发病率分别为34.8/10万和14.4/10万,其 APC为-1.00%(P＞0.05)和-1.78%(P＜0.05);⑶流行趋势分析:与30-34岁相比,35-39岁男女的RR已分别升至2.513倍和1.656倍(P＜0.01);1936年出生队列的RR,男女分别降为1911年的0.460和0.505(P＜0.001),其后逐渐降低.结论 大连市区男女性胃癌的发病风险均随年龄增加而增加;男女性1936年以后出生队列的发病风险逐渐降低,这些均提示人口老龄化的重要影响.     

大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势分析

目的：分析大连市旅顺口区1991-2010年恶性肿瘤患者的发病趋势,为肿瘤防制提供科学依据。方法：对大连市旅顺口区疾病预防控制中心收集的本辖区1991-2010年户籍人口中恶性肿瘤新发病例进行世界标准人口标化发病率及病例数加权基础上的年度变化百分比（APC）计算。结果：1991~2010年间,男性所有部位恶性肿瘤患者世界人口标化发病率由199.1/10万上升至244.0/10万,女性由156.0/10万上升至225.0/10万,差异均有统计学意义。男性直肠癌和膀胱癌患者均呈显著上升趋势,肺癌和肝癌患者的发病率变化不大,胃癌患者的发病率有所下降。女性肺癌患者的发病呈上升趋势,乳腺癌和甲状腺癌患者呈显著上升趋势,胃癌和肝癌患者的发病率有所下降。结论：男性直肠癌、膀胱癌和女性肺癌、乳腺癌、甲状腺癌患者的发病呈上升趋势与人口老龄化、不良生活方式等危险因素的共同作用有关,恶性肿瘤已成为旅顺口区的主要公共卫生问题。     

临床应用中药灌肠治疗肾功能衰竭患者的观察及分析

目的观察中药灌肠法在治疗慢性肾衰竭中的作用。方法将48例入选者随机分为对照组和试验组。对照组应用常规治疗，试验组在常规治疗基础上加中药灌肠。比较两组治疗前后的肾功能变化。结果中药灌肠可降低血肌酐和尿素氮，且两组治疗前后差异有显著性。结论中药灌肠在减慢肾功能衰竭进展方面起一定的作用。     

病案信息与死因信息的共享体系建设

本着信息共享原则,突破传统的现场死因质控方法,建立涵盖死亡漏报和死因质量调查等内容的信息共享体系。实现了非现场的即时调查、问题反馈、后续死因核实的统一管理。     

大连市居民健康生活方式现况调查

目的了解大连市居民健康生活方式的现状,即目前居民在合理膳食、规律锻炼等方面的基本知识、态度和行为,为有效地开展全民健康生活方式工作提供科学依据。方法采用问卷调查方式对我市12个区(市)县20个示范点3 288人进行调查;调查问卷核对无误后用EPI INFO建立数据库,进行数据双核对录入,并采用SPSS、Excel软件进行统计分析。结果本调查结果显示,我市居民对健康生活方式的知识知晓率不高,膳食知识和身体活动知识知晓率分别48.7%、34%。慢性病控制相关膳食关键指标蔬菜摄入量、水果摄入量、谷物类摄入量合格率分别为55.6%、52.1%、60.2%。定期主动进行锻炼的比例22.4%,身体活动达到中等及以上水平的比例为11.4%。结论本次调查结果显示,我市居民对健康生活方式的知识知晓率不高,慢性病控制相关膳食关键指标合格率与定期主动进行锻炼的比例均较低,提示应进一步营造健康生活方式的舆论环境,大力普及相关知识,以提高我市居民健康生活方式的行为能力。     

老年肺结核病人的护理体会

近年来全球肺结核病呈上升趋势,据统计感染肺结核者占据世界人口的1/3,同时结核在感染性疾病的死亡率总列第1位.我国结核患者人数仅次于印度,居世界第2位.我国老年肺结核病是指年龄在65岁以上的老年人所患的肺结核.