18F-双脱氧葡萄糖全身PET显像寻找肿瘤原发灶的诊断价值

目的:应用18F-双脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描显像(PET)寻找转移瘤原发灶,探讨其影像特征及临床应用价值. 方法:应用18F-FDG PET显像于39例疑诊为原发灶不明的转移癌患者,并与临床随诊、组织活检、手术病理和其他影像临床资料对照. 采用18F-FDG PET全身显像,依据影像目测法和标准化摄取值(SUV)进行综合评价. 结果:39例原发灶不明的转移瘤患者中,18F-FDG PET 显像发现可疑肿瘤原发灶25例,位于肺脏者14例,肝脏者1例,胃1例,胰腺2例,结直肠3例,纵隔1例,鼻咽1例和肾1例. 其中24例病理证实为恶性肿瘤,1例假阳性为肺结核. 18F-FDG PET对原发灶的检出率为61.5%(24/39). 另外,18F-FDG PET显像除检查出临床及其他影像学原先发现的转移灶外,还多检出转移灶37个. 14例PET显像未发现转移瘤原发灶者,经12 mo的观察随访6例死亡,死亡率43.0%(6/14);而24例PET显像确定原发灶者经过针对性治疗,死亡7例,死亡率29.0%(7/24). 结论:应用18F-FDG PET显像寻找转移瘤原发灶是一种简便、快速、无创、灵敏的方法,对临床分期、指导治疗及预后的改善均有一定价值.     

不同浓度H218O等因素对合成18F-双脱氧葡萄糖的影响

目的:以单管酸水解法合成18F-双脱氧葡萄糖(18F-FDG)为例,分析了利用不同浓度的H218O对18F-FDG合成效率的影响因素. 方法:利用不同浓度H218O生产18F-,采取单管盐酸水解法合成18F-FDG,观察不同条件下18F-FDG的合成效率. 结果:不同浓度H218O对18F-FDG合成效率的影响不大,反应的副产品13N主要以气态方式存在,不参与18F-FDG的合成过程;合成体系中的含水量是最终影响合成效率的主要因素,通过有效除水可以缩短合成时间,提高18F-FDG的合成效率. 结论:根据每日接受检查的患者数量用不同浓度的H218O生产18F-,可以在不影响合成效率的前提下,节约制药成本.     

~(131)I-血管抑素对小鼠Lewis肺癌移植瘤的干预效应

目的:观察131I标记的血管抑素在荷Lewis肺癌C57BL/6小鼠体内的放射受体显像,评价血管抑素及131I-血管抑素和单纯131I对小鼠Lewis肺癌移植瘤的治疗效果,探讨131I-血管抑素治疗实体瘤的临床应用前景。方法:①2001-02/05在第四军医大学唐都医院核医学实验室进行显像实验:用氯胺-T法进行131I标记,将标记产物131I-血管抑素从尾静脉注入荷Lewis肺癌的C57BL/6小鼠体内,用131I标记的白蛋白作为对照,分别于24,48,96,144h后进行ECT扫描。②2002-07/2003-02在该实验室进行治疗实验:28只荷Lewis肺癌的C57BL/6小鼠(右前肢皮下移植瘤直径约1cm)随机分成4组,分别腹腔注射131I-血管抑素(含131I11.1MBq,血管抑素12.5mg/kg),血管抑素(12.5mg/kg),131I(11.1MBq)和生理盐水各0.3mL,1次/周,治疗2次,观察14d内肿瘤体积的变化。结果:131I-血管抑素尾静脉注射后,48h内γ显像以全身分布为主,96h后肿瘤部位显像,并呈高度特异性浓集。131I-血管抑素,131I,血管抑素和生理盐水治疗两周后,各组小鼠Lewis肺癌移植瘤的平均体积分别为(1963±126),(5219±351),(3943±236),(7353±350)mm3,其抑瘤率分别为73.3%,29.0%,46.4%,与生理盐水组比较,差异有显著性意义(P=0.0003)。结论:131I-血管抑素可以高度特异性浓集于小鼠Lewis肺癌移植瘤部位,     

氟脱氧葡萄糖F18正电子发射体层摄影术在肺癌诊断及分期中的价值

目的　探讨氟脱氧葡萄糖F18正电子发射体层摄影术(18FFDGPET)在肺癌诊断及分期中的价值。方法　94例疑诊为肺部肿瘤的患者进行了CT、18FFDGPET全身或局部检查,并对这些患者手术切除及活检的组织标本及痰液、胸腔积液的细胞标本进行了病理学检查。18FFDGPET图像分析采取单纯标准摄取值(SUV)法及目测与SUV值结合两种方法进行。SUV值法判定标准为:SUV值>25为恶性病灶,SUV值≤25为良性病灶;目测与SUV值结合法:根据病灶18FFDG摄取量与纵隔血池结构相比,并考虑SUV值、病变大小、形态及病史资料做出诊断。以病理及试验性治疗结果为确诊标准,分别计算18FFDGPET及CT在病变的定性、纵隔淋巴结转移、全身远端转移方面的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值,同时对18FFDGPETSUV值法与目测结合SUV值法的诊断效能进行比较。结果　(1)确诊情况:本组58例患者肺部病灶经组织病理学或细胞病理学检查证实为恶性;36例经病理检查或试验治疗证实为良性。(2)定性诊断:CT对肺部肿块定性诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值分别为:69%、65%、68%、82%、49%;18FFDGPET单纯SUV法分别为91%、89%、90%、93%和87%,目测+SUV值法分别为95%、94%、95%、97%和92%。(3)纵隔淋巴结转移:34例病理证实有纵隔淋巴结转移     

^99Tc^m direct labeling of angiostatin

Thegrowthofmalignanttumorisdependentonangio genesis .Andthegrowth ,infiltration ,metastasisofprimarytumorallneedangiogenesis .Therefore ,thetherapeuticsofanti angiogenesisoftumorhasbecomeahotpointinthetherapeuticsstudyoftumorrecently .Since 1 994whentheangiostatinwasdetectedbyO’Reilly[1] ,ithasattractednoticebecauseofthepowerfulanti angiogenesisandanti metastasisrole .Nowithasbeenprovedthatitcomesfromplasminogenanditsmolecularweightisabout 38× 1 0 3.Thecurrentstudyhasshownithasahighvaluein…     

甲状腺疾病患者TGA、TMA定性测定的临床意义分析

TGA、TMA是诊断桥本氏甲状腺炎的特异性指标,在其他甲状腺疾病中也有不同程度的变化.本文对90例甲状腺疾病患者进行了TGA、TMA浓度的定性测定,以期能为甲状腺疾病的诊断及治疗提供帮助.     

131I-angiostatin 在荷瘤小鼠体内的分布及放射受体显像

本实验研究^131I-angiostatin在荷Lewis肺癌C-57小鼠体内的分布，并进行放射笥受体显像，为临床应用提供依据。Aangiostatin用氯胺-T法行^131I标记后，尾静脉注入荷肺癌C-57小鼠体内，24、48、96、144H后进行放射受体显像，并于48、96、144h分批处死实验小鼠，测定心脏等11种脏器和肿瘤组织的单位重量放射性比值（T/NT），各组织摄取百分数（%ID/g）。结果发现，^131I-angiostatin尾静脉注射后，48h内以全身分布为主，96h后肿瘤部位显像，并呈高度特异性浓集，γ显像结果与体内分结果一致，SPECT图像质量与与T/NT值有关。本研究证实^131I-angiostatin可以待异地与肺癌组织内血管内皮细胞上的受体结合，具有导向肺癌组织的作用。     

PET分析丙泊酚对人脑葡萄糖能量代谢的影响

目的　应用正电子发射计算机体层显像(PET)技术,观察丙泊酚对人脑不同区域内葡萄糖能量代谢(CMGlu)的影响,探讨丙泊酚在人脑可能的作用部位。方法　健康志愿者 7 名,每位志愿者分别在清醒、丙泊酚 1 .5μg/ml(镇静)和 3 0μg/ml(意识消失)靶浓度状态下注射18氟脱氧葡萄糖(18F -FDG)显像剂,平衡后进行PET扫描。以清醒状态作为对照,通过靶控输注(TCI)丙泊酚使志愿者达到镇静和意识消失状态。结果　(1)与清醒状态比较,镇静状态下脑电双频指数(BIS)明显降低(P<0. 05),平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR)等指标无显著性改变;而意识消失状态下,MAP、BIS降低,呼吸抑制,呼气末二氧化碳分压( PET CO2 )升高,均有显著性差异(P<0. 05)。(2)与清醒状态比较,镇静状态下全脑的CMGlu下降(18. 0±4. 0)%。CMGlu的下降在大脑皮质最为明显(P<0. 05)。CMGlu在丘脑、小脑、海马和桥脑等区域也有不同程度的降低,但与清醒状态比较,无显著性差异。意识消失状态下,全脑 CMGlu 与清醒状态比较显著下降了(34. 1±7 .0)%(P<0 .05),在丘脑、大脑皮质、小脑和海马等区域 CMGlu明显低于清醒状态(P<0 .05),其中丘脑降幅最大为(51. 5±5 .0)%。结论　丙泊酚麻醉可明显降低全脑能量代谢,低剂量的丙泊酚首先影响皮层区的能量代谢,     

改良单管酸水解法高效合成18F-FDG

通过应用改良的单管酸水解法合成2-18F-2-脱氧-β-D-葡萄糖(18F-FDG),提高18F-F-FDG的合成效率.采取不同反应温度、合成时间及其他生产条件,观察用单管盐酸水解法合成18F-FDG的合成效率,探索出最佳生产条件.合成体系中的含水量是最终影响合成效率的主要因素,通过有效除水可以缩短合成时间;调整盐酸用量,可以缩短水解时间,从而提高合成效率.通过对原有合成程序中某些生产条件的改善,可以大大缩短合成时间,提高18F-FDG合成效率.     

Graves'病患者肝纤维化指标测定的意义

目的：探讨Graves’Disease（GD）与肝纤维化指标的关系及其可能的机理。方法：用放射免疫分析（RIA）检测GD患者治疗前40例，治疗后35例和30例健康成人的血清Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）的含量。结果：GD患者血清中Ⅳ—C、PCⅢ含量比正常对照组显著性升高（P〈0.01），治疗后甲状腺激素水平下降，Ⅳ—C、PCⅢ含量也随之下降（与治疗前比较P〈0．01），HA、LN在以上各组中无显著性差异（P〉0．05）。结论：GD患者甲状腺激素水平升高时，Ⅳ-C、PCⅢ含量也增高，在判断肝纤维化时应注意有无合并GD。