急性肺动脉栓塞误诊为心脏病10例分析

急性肺动脉栓塞（actue pulmonary embdism,APE）系内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征。临床表现复杂,发病过程既可隐匿,亦可急骤,甚至可猝死,症状无特异性,确诊需特殊的辅助检查。由于基层医院对PE缺乏诊断意识或诊断技术条件限制．易误、漏诊。正确诊断和及时有效防治肺栓塞十分重要。本文就我院心内科2003年1月至2008年9月收治的急性肺动脉栓塞误诊为心脏病10例病例进行回顾分析。     

32例梗阻性结肠癌急诊手术处理体会

结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，在世界范围内，结肠癌的发病率和死亡率仍处于上升趋势（1）。由于结肠癌症状缺乏特异性，病人不重视，甚至临床医生忽视，部分肿瘤患者发展至肠梗阻，梗阻性结肠癌系外科急腹症，多须手术治疗。由于梗阻原因不明，梗阻部位、时间的不同，以及手术处理经验的不同，梗阻性结肠癌手术处理亦有很大差异。自1999年至2009年共收治梗阻性结肠癌32例，均行急诊手术，现将32例手术处理体会分析如下：     

重症颅脑损伤患者进入高压氧舱前的访视护理

目前，实验研究和临床应用都证明高压氧（HBO）综合治疗颅脑损伤具有明显的疗效。我院自2004年8月～2008年10月．已救治重症患者67例。由于HBO在为患者治疗时是一个高压密闭的环境，患者在舱内出现病情变化处理起来不方便．若药品或物品未带全，从递物简送人也需要一段时间，重症颅脑患者常有病情变化，气管切开、带有引流管、输液管等。     

动力髋螺钉复合防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

股骨粗隆间骨折多发生于老年人,患者多伴有重要脏器的疾病,采用保守治疗的并发症较多.近年由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少,手术治疗股骨粗隆间骨折已成为首选方法[1].我科自2003年3月至2008年6月,采用动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)复合防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折63例,取得满意疗效,现报道如下.     

孚来迪联合甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察

将46例新诊断T2DM分为孚来迪组和孚来迪联合甘精胰岛素组,治疗12周,观察FBG、2hPG、HBA1c变化以及血糖达标时间。结果:联合甘精胰岛素治疗组FBG、2hPG、HBA1c均优于孚来迪组,且血糖达标时间缩短。结论:对T2DM病患者,孚来迪联合甘精胰岛素治疗更好地控制血糖,改善胰岛B细胞功能     

股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗护理分析

目的:探讨股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗的护理对策。方法:选择确诊为股骨颈骨折的患者50例,随机分为观察组与对照组,每组25例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用人性化护理措施,比较两组患者的骨折愈合情况与对护理的满意度。结果:1观察组骨折痊愈22例,有效2例,无效1例,总有效率为96.0%,对照组骨折痊愈15例,有效6例,无效4例,总有效率为84.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组患者满意度为96.0%,对照组患者满意度为80.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理措施能有效提高股骨颈骨折患者的愈合效果,增加患者满意度,值得推广应用。     

小儿呼吸道感染致高热惊厥抢救及护理体会

目的：探讨小儿呼吸道感染致高热惊厥的抢救及护理措施。方法选择我院2011年6月-2013年6月急诊儿科收治的62例高热惊厥患儿的急救及护理资料整理分析。结果所有患儿经过吸氧、降温、止惊、抗感染及抗病毒、有效护理干预等综合处理病情好转,观察后无并发症发生,痊愈出院。结论积极有效的治疗,综合性的护理是治疗小儿高热惊厥的关键。     

护理干预对减轻产后乳房胀痛的临床研究

目的：探讨产后乳房胀痛应用护理干预的临床效果。方法：选择我院2011年3月～2013年3月两年间我院妇产科50例产后乳房胀痛的产妇,将其平均分为两组（观察组和对照组）,两组产妇均由护理人员对其实施常规护理,在此基础上,观察组产妇另外增加中医乳房按摩、热敷等护理干预,经过四天的治疗后,观察对比两组产妇的泌乳量差异。结果：观察组产妇的泌乳通畅率以及乳房胀痛等情况明显优于对照组产妇,差异具有统计学意义（P〈0．05）;经过4天的治疗,观察组产妇的泌乳量相对对照组产妇增加明显,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：产后乳房胀痛采取护理干预不仅能够预防和减轻乳房胀痛,避免产后奶胀,还能够提高母乳喂养的成功率,具有非常高的临床应用价值。     

冠心病心绞痛患者采取放松训练护理效果观察

目的：分析冠心病心绞痛患者采取放松训练的临床疗效。方法：收集我院2011年3月-2013年3月期间诊治的冠心病心绞痛患者50例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组患者各25例。对照组患者采用常规护理模式,试验组在对照组的基础上实施放松训练,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示,试验组的护理效果明显优于对照组。同时,两组患者护理前TC、SBP、DPB水平比较无明显差异（P〉0．05）,经护理后均得到明显的改善（P〈0．05）,且试验组患者的改善水平明显优于对照组（P〈0．05）。结论：冠心病心绞痛患者采取放松训练具有良好的,临床疗效,能有效提高整体疗效,促进患者的TC、SBP、DPB水平改善,值得在临床应用上推广。     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析

目的：探讨高血压合并冠心病采用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗的临床疗效。方法：选取28例高血压合并冠心病患者为观察组,采用氨氯地平阿托伐他汀钙进行治疗,另选取同期28例高血压合并冠心病患者为对照组,采用阿托伐他汀钙进行治疗。结果：经治疗,观察组显效50．00％、有效42．86％、无效7．14％、总有效率92．86％,疗效明显高于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗前血压无任何差异（P〉0．05）;两组患者血压相比治疗前均有明显改善（P〈0．01）;观察组治疗后SBP（124±6）mmHg、DBP（71±5）mmHg,均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：高血压合并冠心病采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙氨氯地平阿托伐他汀钙,能够有效控制、改善血压,并减少患者心绞痛发作次数,疗效显著,值得临床推广。