内镜下金属夹联合高频电切序贯治疗宽蒂巨大肠息肉疗效评价

目的 评价内镜下金属夹联合高频圈套电切序黄治疗宽蒂巨大肠息肉的疗效，以提高巨大肠息肉内镜治疗成功率。方法 内镜下高频电切结肠息肉116例．对39例头端最大直径〉3．0cm．蒂粗〉1．0cm的巨大肠息肉行内镜下高频电切前，在基底部先使用金属夹钳夹（治疗组）．对77例直径1．0-3．0cm．蒂粗0．8～1．5cm的息肉行单纯高频圈套电切（对照组），观察两组高频电切治疗过程中创面有无渗血、涌血、喷血和治疗后出血、穿孔等情况。结果 治疗组比对照组对组织损伤小，渗血、涌血、穿孔等并发症发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论 内镜下金属夹联合高频电切序贯治疗宽蒂巨大肠息肉是一种简便、可行、有效及相对安全的方法。     

柴胡疏肝散联用氢溴酸西酞普兰治疗胃肠神经症63例

[目的]探讨柴胡疏肝散联用氢溴酸西酞普兰（商品名：喜普妙）治疗胃肠神经症的临床疗效.[方法]选择124例胃肠神经症患者,随机分为治疗组（柴胡疏肝散合用氢溴酸西酞普兰）和对照组（单用氢溴酸西酞普兰）治疗4周,观察SCL-90自评量表分值、总有效率及不良反应.[结果]治疗组比对照组SCL-90自评量表分值下降明显,总有效率高,不良反应少.[结论]柴胡疏肝散联用氢溴酸西酞普兰治疗胃肠神经症可提高临床疗效、减少不良反应,并增加患者依从性.     

嵌顿性食管异物的急诊内镜处置

目的 研究嵌顿性食管异物的内镜取出方法和技巧。方法 总结我院1988年6月至2005年3月内镜下取除嵌顿性食管异物的资料。结果 62例均成功取出嵌顿的食管异物,有9例创口渗血,16例咽喉不适。结论 经内镜取除嵌顿性食管异物有效、安全,但应机巧掌握各种取出技术。     

欧阳汝忠治疗上消化道出血经验

上消化道出血是临床常见病之一,吐血及黑便是其主要表现,属中医学＂血证＂范畴。如若治疗不当,失血过多,往往造成气血虚脱之象。欧阳汝忠是岭南中医名家、中医内科主任医师、广州中医药大学客座教授,从事医疗、教学与科研工作40余载,     

五磨饮对脾虚气滞证功能性消化不良大鼠脑肠肽的影响

目的 研究五磨饮对脾虚气滞证功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）大鼠脑肠肽的影响，探讨其作用机制。方法 除正常组外，其余大鼠采用"慢性束缚+游泳+饮食不节"复合因素法制备脾虚气滞证FD模型。按体质量随机分为模型组、多潘立酮组、柴芍六君子汤组、五磨饮高剂量组（6.2 g·kg^-1）、中剂量组（3.1 g·kg^-1）、低剂量组（1.55 g·kg^-1）。分组后，除正常组及模型组外，其余大鼠灌胃给药干预14 d。ELISA法检测血浆胃促生长素（Ghrelin）、胃动素（motilin，MTL）、胃泌素（gastrin，GAS）、胆囊收缩素（cholecystokinin，CCK）、血管活性肠肽（vasoactive intestinal peptide，VIP）、降钙素基因相关肽（calcitonin gene related peptide，CGRP）含量，免疫组化法检测胃窦及下丘脑组织Ghrelin、MTL、GAS、CCK、VIP、CGRP表达。结果 与模型组比较，五磨饮各剂量组大鼠血浆Ghrelin、MTL含量显著增加（P<0.01或P<0.05），CCK含量显著降低（P<0.01），高剂量组和中剂量组大鼠血浆VIP含量明显降低（P<0.05），高剂量组大鼠血浆CGRP含量明显降低（P<0.05）；各剂量组大鼠胃窦组织Ghrelin、MTL、GAS、CCK、VIP、CGRP的表达差异没有统计学意义；高剂量组大鼠下丘脑组织Ghrelin表达显著增加（P<0.01），中剂量组大鼠下丘脑组织Ghrelin、MTL、GAS、VIP、CGRP表达显著增加（P<0.01）。结论 五磨饮具有调节脾虚气滞证FD大鼠脑肠肽表达的作用，这可能是其作用机制之一。