ICU患者早期活动影响因素的研究进展

分析了ICU患者早期活动实施过程中的影响因素,旨在完善及定制ICU患者早期活动相关措施提供依据,以推动早期活动的开展,促进患者康复.     

原发性干燥综合征中医证候特点及其与疾病活动指数的相关性

目的?分析原发性干燥综合征（pSS）患者的中医证候特点及其与疾病活动指数的相关性。方法?纳入2018年12月—2020年10月于中日友好医院中医风湿病科就诊的pSS患者150例，采用欧洲风湿病联盟（EULAR）干燥综合征患者报告指数（ESSPRI）进行症状评估，EULAR干燥综合征疾病活动指数（ESSDAI）进行疾病活动度评估，采集患者的中医证候、免疫学、疾病活动度等。χ2检验分析各证候要素的免疫学特点，二元Logistic回归探索各证候要素与ESSPRI、ESSDAI的相关性。结果?150例pSS患者中，常见证候要素依次为气虚证[75.3%（113/150）]、阴虚证[69.3%（104/150）]、痰湿证[52.0%（78/150）]、血瘀证[46.0%（69/150）]、气滞证[42.0%（63/150）]、燥热证[38.0%（57/150）]。χ2检验发现，pSS气滞证患者较非气滞证患者抗核抗体（ANA，χ2=4.790，P=0.029）和抗核糖核蛋白（RNP）抗体（χ2=6.069，P=0.014）的阳性率低。Logistic回归分析发现，血瘀证较非血瘀证患者ESSPRI5分（OR=2.728，95%CI 1.255~5.928， P=0.011）和ESSDAI5分（OR=3.968，95%CI 1.912~8.234，P=0.000）的比例更高，气虚证较非气虚证患者ESSPRI5分的比例更高（OR=4.384，95%CI 1.601~12.004， P=0.004）。结论?约50%的pSS患者存在气虚、阴虚、痰湿及血瘀证，气虚证与ESSPRI5分相关，血瘀证与ESSPRI5分、ESSDAI5分均相关。     

膝骨性关节炎与C反应蛋白和血沉的相关性

目的分析膝骨性关节炎(KOA)与C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)的相关性。方法选取2018年1月～2018年9月在我院治疗的KOA患者80例,将病情处于缓解期的38例患者临床资料分为对照组,将病情处于活动期的42例临床资料分为观察组。观察对比两组ESR、CRP水平,并分析KOA活动程度与ESR、CRP的相关性。结果观察组ESR、CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);经Pearson相关性检验结果显示,KOA疾病活动程度与CRP、ESR呈正相关(P0.05)。结论 KOA活动程度与ESR、CRP间具有相关性,通过测定ESR、CRP水平对患者病情严重程度进行评估,指导临床开展治疗。     

体外膜肺氧合患者早期活动的研究进展

体外膜肺氧合成为治疗严重心、肺衰竭患者的一种新方法并在重症患者中逐渐应用,而早期活动可促进危重患者康复。本文就近年来关于成人体外膜肺氧合患者早期活动的意义、安全性、开展情况及主要障碍、实施流程、实施策略等进行综述,为促进体外膜肺氧合患者早期活动的开展、改善预后提供参考。     

静坐少动和体力活动与健康的剂量-效应关系研究进展

静坐少动行为或体力活动不足带来的心血管疾病和代谢性疾病等健康问题已成为当前重要的公共卫生问题之一。本文通过梳理静坐少动行为、体力活动与健康效益之间的关系,探讨了二者交互作用对健康效益的影响以及剂量-效应关系。综合研究认为:1.随着静坐少动时间的增加,与慢性疾病相关的风险因素逐渐增加,4～6 h/d是其剂量-效应的"阈剂量",静坐少动时间与健康效益之间表现出非线性的剂量-效应曲线特征;2.间断性静坐少动行为比持续性静坐少动行为更有利于降低与慢性疾病相关的风险因素;3.增加体力活动或减少静坐时间均可促进健康效益;体力活动和静坐少动行为二者与健康效益之间存在着叠加/抵消的交互作用,二者与健康效益之间存在着剂量-效应关系,但其剂量-效应曲线模型特征还有待于进一步研究。     

天津初中生体力活动与体脂肪指标的相关性

探讨青春期学生体力活动与体脂肪指标的相关性,为改善国内青少年超重肥胖现象以及为干预策略的制定提供理论依据.方法 在天津市实验中学、天津市四十一中学、天津师范大学附属中学招募366名初中生,采用ActiGraPh-GT3X加速度计采集7d日常体力活动数据,采用InBody 520人体成分分析仪测量身体成分,采用Pearson偏相关分析体力活动水平与体脂肪指标之间的相关性.结果 男、女生年龄、体质量指数(BMI)、腰围身高比、脂肪含量差异均无统计学意义(P值均>0.05),男生体脂百分比低于女生(t=-4.73,P<0.01);不同性别学生轻体力活动(light physical activity,LPA)时间差异无统计学意义(P>0.05),男生中等强度体力活动(moderate physical activity,MPA)、中高强度体力活动(moderate-to-vigorous physical activity,MVPA)、高强度体力活动(vigorous physical activity,VPA)时间均高于女生,久坐时间低于女生(t值分别为2.64,3.23,4.24,-2.85,P值均<0.01);男、女生超重组和肥胖组LPA,MPA,MVPA,VPA时间均低于正常组,但久坐时间高于正常组(F值分别为14.63,15.54,P值均<0.05).男、女生腰围身高比、脂肪含量、体脂百分比与久坐时间均呈正相关,与LPA,MPA,MVPA时间均呈负相关(P值均<0.05).结论 男生体脂百分比低于女生且体力活动水平更高,正常体重青少年比超重、肥胖青少年体力活动水平更高.长期坚持一定的体力活动并适当减少久坐时间,对于青少年有效控制体重、预防慢性疾病有着至关重要的作用.     

早期活动干预对重症监护机械通气患者肺功能及并发症的影响研究

目的探讨早期活动干预对重症监护机械通气患者的肺功能以及并发症情况的影响。方法选取74例呼吸衰竭重症监护机械通气患者为研究对象,随机分成干预组37例与对照组37例。观察2组患者干预前后心率、呼吸频率及肺功能指标变化情况,比较2组机械通气时间、ICU治疗时间以及住院时间,并观察比较2组患者的相关并发症情况。结果干预前2组患者呼吸频率、心率以及1 s用力呼吸容积(FEV_1)、FEV_1/用力肺活量(FVC)及FEV_1占预计值的百分比(FEV_1%)比较差异均无统计学意义(P均0.05);干预后,干预组患者的呼吸频率、心率及肺功能指标均明显改善,且干预组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);干预组患者机械通气时间、ICU治疗时间以及住院时间均明显短于对照组,相关并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论早期活动干预运用于重症监护机械通气患者的护理中,可有效改善患者的临床症状,降低并发症发生率,改善患者的肺功能,缩短治疗时间及住院时间,临床极具有应用价值。     

养老机构与居家失能老年人日常生活活动需求未满足状况的差异性研究

目的对比养老机构与居家失能老年人日常生活活动需求未满足状况的差异,为失能老年人选择适合自己的养老模式提供参考。方法便利抽取南京市11所养老机构的258名失能老年人与15个社区的303名居家失能老年人,使用Barthel指数和功能活动问卷对其进行失能鉴定。使用一般资料调查表和未满足需求评估表对失能老年人进行调查,采用倾向值匹配法平衡养老机构与居家失能老年人的一般资料后,分析两者日常生活活动需求未满足状况的差异。结果居家失能老年人总的日常生活活动需求未满足数量与工具性日常生活活动需求未满足数量均少于养老机构失能老年人,差异具有统计学意义(P<0.05);养老机构与居家失能老年人在穿衣、如厕、平地行走、上下楼梯、平衡收支、琐事、做饭等方面需求未满足率的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论居家养老模式在满足失能老年人日常生活活动需求方面更具优势,养老机构应采取有效措施改善自身服务水平。