血清淀粉样蛋白A、C反应蛋白及血沉在AECOPD病情监测中应用分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情监测中的应用效果。方法选取2016年5月至2018年1月某院收治的84例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象,根据病情将其分为AECOPD组和COPD稳定期组,选取同期进行健康体检的42例体检者作为对照组,AECOPD患者根据其是否合并呼吸衰竭及肺心病进行分组,并对比各组血清SAA、CRP及ESR情况,分析其相关性。结果 AECOPD组血清SAA、CR P及ESR均较COPD稳定期组及对照组高,差异有统计学意义(P0.05);呼吸衰竭组血清SAA、CRP及ESR均较非呼吸衰竭组高,差异有统计学意义(P0.05);肺心病组血清SAA、CRP及ESR均较非肺心病组高,差异有统计学意义(P0.05);血清SAA表达水平与CRP及ESR均呈正相关(P0.05);血清CRP表达水平与ESR呈正相关(P0.05)。结论 SAA、CRP及ESR在AECOPD患者病情监测中的应用价值较高。     

血清软骨寡聚基质蛋白在膝骨关节炎诊断中的临床意义

目的探讨血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)检测对膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的早期诊断价值。方法收集2013年3月至2015年9月我院骨科住院的KOA患者41例为KOA组,同期收集我院健康体检者30例为正常对照组,检测所有受试者COMP、细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平,对检测结果进行统计学分析。结果 KOA组血清COMP及ESR检测结果均明显高于正常对照组,且差异均有统计学意义(P均0.05);KOA组CRP检测结果亦高于正常对照组,但差异无统计学意义(P0.05);KOA患者血清COMP水平与ESR呈正相关(r=0.413,P=0.035),而与CRP无明显的相关性(r=0.359,P=0.054);血清COMP诊断KOA的灵敏度、特异性最高分别为77%和85%,其他临床诊断性能指标水平亦均优于CRP及ESR。结论血清COMP检测可用于KOA的辅助诊断。     

RA患者RDW水平变化及其与ESR、CRP和RF的关系

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者红细胞体积分布宽度(RDW)水平变化,并分析其与红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的相关性。方法选取97例RA患者(观察组)及90名体检健康者(对照组)。根据RA疾病活动指数,将观察组分为高活动期组(56例)和低活动期组(41例),比较各组RDW、ESR、CRP及RF水平,并分析RDW与ESR、CRP、RF的相关性。结果观察组RDW、ESR、CRP及RF水平均显著高于对照组(P0.05),高活动期组RDW、ESR、CRP及RF水平均显著高于低活动期组(P0.05)。RDW与ESR、CRP及RF均呈正相关(r值分别为0.232、0.270、0.292,P0.05)。结论 RA患者RDW变化显著,且与ESR、CRP及RF呈正相关,其可为RA患者的诊断及预后提供参考。     

D-二聚体水平与类风湿关节炎活动度的相关性分析

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(DD)水平与RA疾病活动度的相关性。方法选取2012年1月至2014年8月于该院风湿免疫科就诊的RA患者80例,根据28个关节疾病活动度评分(DAS28)将患者分为缓解组(20例)、中度活动组(30例)、高度活动组(30例);另选取同期体检健康者30例纳入对照组。检测DD、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平及红细胞沉降率(ESR),并分析DD与CRP、ESR及RF的相关性。结果各RA患者组血浆DD、CRP、RF水平及ESR均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。且RA中度组患者及重度组患者DD水平与CRP、ESR、RF呈正相关(P0.05)。结论 RA患者血浆DD水平明显升高,且与评价病情活动度的敏感指标呈正相关,提示DD水平与RA密切相关。     

类风湿关节炎患者血清SP、GDF-15水平与疾病活动度及亚临床动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清表面活性蛋白(SP)、生长分化因子-15(GDF-15)水平与疾病活动度及亚临床动脉粥样硬化的关系。方法选择2017年2月至2020年2月该院收治的RA患者156例为研究对象,根据28个关节疾病活动指数(DAS28)评分将RA患者分为活动组(DAS28评分2.6分)94例,非活动组(DAS28评分≤2.6分)62例,另选取同期在该院体检的健康体检者60例为对照组,比较3组血清SP、GDF-15水平,测量颈动脉内膜-中层厚度(CIMT),计算血浆致动脉硬化指数(AIP),检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)水平,分析SP、GDF-15水平与DAS28评分、CIMT,以及AIP、RF、CRP、ESR、anti-CCP的关系。结果活动组、非活动组血清SP、GDF-15水平明显高于对照组(P0.05),活动组血清SP、GDF-15水平明显高于非活动组(P0.05)。活动组RF、ESR、CRP、CIMT、anti-CCP、AIP值明显大于非活动组(P0.05)。活动组SP水平与ESR、CRP、RF、anti-CCP无相关性(P0.05),GDF-15水平与ESR呈正相关(P0.05),与CRP、RF、anti-CCP无相关性(P0.05)。非活动组SP、GDF-15水平与ESR、CRP、RF、anti-CCP均无相关性(P0.05)。RA患者SP水平与DAS28评分呈正相关(P0.05),与CIMT、AIP无相关性(P0.05),GDF-15水平与DAS28评分、CIMT及AIP均呈正相关(P0.05)。结论 RA患者血清SP、GDF-15水平均与疾病活动度具有一定关系,且GDF-15对RA患者亚临床动脉粥样硬化具有潜在的预测价值。     

ESR、CRP联合FIB诊断急性发作期慢性支气管炎的临床价值

目的探讨红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)与纤维蛋白原(FIB)联合检测对急性发作期慢性支气管炎的诊断价值。方法将于我院进行治疗的107例慢性支气管炎患者设为观察组,依据入选者病情发作情况,分为急性发作组(59例)与缓解组(48例),同时将同期接受健康体检的30例健康志愿者设为对照组,抽取三组空腹静脉血,测定ESR、CRP与FIB水平。结果观察组ESR、CRP与FIB水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组ESR、CRP与FIB均高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组ESR、CRP与FIB阳性率均高于缓解组,差异有统计学意义(P0.05);急性发作组联合检测阳性率均高于ESR、CRP与FIB单一检测结果,差异有统计学意义(P0.05)。结论ESR、CRP与FIB为临床诊断急性发作期慢性支气管炎的有效指标,将其联合检测,利于提高诊断准确率。     

脊柱关节炎患者D-二聚体和纤维蛋白原水平升高与疾病活动度的相关性研究

对2010年5月~2013年5月在本院就诊的142例脊柱关节炎患者作为研究对象,按照疾病活动指数28(DAS28)评分分为病情活动组79例、病情缓解组63例,以同期正常体检者65例作为对照组,分别检测各组血浆的D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及红细胞沉降率,着重观察其与超敏C反应蛋白、红细胞沉降率及疾病活动度的相关性。病情活动组、病情缓解组血浆DD、Fib、CRP、ESR、DAS28均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);病情活动组血浆DD、Fib、CRP、ESR、DAS28均明显高于病情缓解组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearrnan相关分析结果表明,血浆DD、Fib、CRP、ESR与DAS28呈正相关(P<0.05)。血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平与脊柱关节炎患者的疾病活动度呈正相关,检测方便且实用性强,是判断脊柱关节炎患者病情及预后的参考指标,值得临床推广使用。     

微生态制剂联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者C反应蛋白与红细胞沉降率水平的影响

目的探讨微生态制剂联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎患者C反应蛋白(CRP)与红细胞沉降率(ESR)水平的影响。方法选取轻中度溃疡性结肠炎患者80例,随机将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用美沙拉嗪治疗,观察组采用微生态制剂联合美沙拉嗪治疗。比较两组患者治疗前后CRP、ESR水平及临床效果。结果治疗前,两组患者CRP和ESR水平比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗后2个月,观察组CRP和ESR水平低于对照组,观察组治疗总有效率(97.50%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论轻中度溃疡性结肠炎采用微生态制剂联合美沙拉嗪治疗,能降低患者CRP、ESR水平,提高治疗效果。     

乌头汤治疗风湿性多肌痛的临床疗效分析

目的探讨乌头汤治疗风湿性多肌痛(PMR)的临床疗效。方法选择PMR患者160例分为观察组与对照组,各80例。对照组给予强的松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用乌头汤治疗,比较2组患者治疗效果、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平变化。同时,观察晨僵消失时间、ESR恢复至0～20 mm/h的时间、CRP恢复正常值时间。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05); 2组治疗后CRP、ESR、PLT水平均低于治疗前(P 0.05);治疗后,2组HGB高于治疗前,差异有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组CRP、ESR、PLT水平显著低于对照组,HGB水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组患者晨僵消失时间、ESR恢复至0～20 mm/h时间、CRP恢复正常值时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论乌头汤联合强的松治疗PMR具有显著疗效,可有效改善患者临床症状。     

轻型缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白及低密度脂蛋白水平变化与神经功能恶化的相关性分析

目的探讨轻型缺血性脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)及低密度脂蛋白(LDL)水平变化,并分析其与早期神经功能恶化(END)相关性。方法我院收治的80例轻型缺血性脑卒中患者(观察组),同期80例健康体检者(对照组),比较两组临床资料、血清Hcy、CRP、LDL水平;依据观察组是否发生END分为END组与非END组,比较两组血清Hcy、CRP、LDL水平,分析其与END的相关性。结果观察组血清Hcy、CRP、LDL水平高于对照组(P0.05);END组血清Hcy、CRP、LDL水平高于非END组(P0.05);轻型缺血性脑卒中患者血清Hcy、CRP、LDL水平与END呈正相关性(P0.05)。结论轻型缺血性脑卒中患者血清Hcy、CRP、LDL水平均较正常水平明显升高,且升高程度越大,患者END风险越高。     

慢性荨麻疹患者血液学指标的变化及相关性研究

目的探讨C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、血浆D-二聚体与慢性荨麻疹的关系。方法选择慢性荨麻疹患者50例(慢性荨麻疹组),同时选择30例健康体检者作为对照组,检测血清CRP、ESR、血浆D-二聚体水平,分析血清CRP水平与ESR、D-二聚体水平的相关性。结果慢性荨麻疹患者组CRP、ESR、D-二聚体水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。慢性荨麻疹患者CRP的水平与ESR水平(r=0.51,P0.05)、D-二聚体水平(r=0.55,P0.05)均呈正相关。慢性荨麻疹患者ESR水平与D-二聚体水平无明显相关性(P0.05)。结论慢性荨麻疹患者CRP、ESR、D-二聚体水平升高且CRP的水平与ESR水平、D-二聚体水平均呈正相关,可能参与慢性荨麻疹的发病。     

溃疡性结肠炎患者血清PLT、ESR、CRP的临床意义及红藤肠安汤的干预作用

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者血小板计数(PLT)、血沉(ESR)和外周血C反应蛋白(CRP)水平的临床意义及红藤肠安汤的干预作用。方法收集活动期UC患者74例及健康对照者30例。比较PLT、ESR和CRP在不同严重程度UC患者中的差异,分析其与疾病严重程度的相关性。结果不同严重程度UC患者血清PLT、ESR和CRP水平存在显著差异,且均高于健康者(P0.05),其水平与疾病程度呈正相关(r=0.39,P0.05)。红藤肠安汤治疗后,患者血清PLT、ESR和CRP水平较治疗前明显下降(P0.05)。结论 PLT、ESR和CRP水平可以反映UC患者的临床严重程度,而红藤肠安汤能降低UC患者PLT、ESR和CRP水平。     

中西医结合治疗活动期强直性脊柱炎疗效观察

选取收治的活动期强直性脊柱炎患者60例,按照入院编号随机分为观察组和对照组,对照组采取西医治疗,观察组则在对照组的基础上,加用中医治疗,比较两组临床疗效。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后ESR、CRP、IgA水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。中西结合治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效显著,较单一西医治疗更佳,具有较高的临床价值。     

甲状腺相关眼病血清sICAM-1、sVCAM-1水平变化及与病情关系分析

目的观察甲状腺相关眼病(TAO)患者血清可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)及可溶性血管细胞黏附分子1(sVCAM-1)表达情况,并与病情进行相关性分析。方法将该院2016年8月至2018年3月收治的150例TAO患者纳入研究,依据临床活动性评分(CAS)分为活动期组、非活动期组,按病情严重程度分为轻度组、中重度组、极重度组,并选取同期80例健康体检者作为对照组,比较各组一般资料及血清sICAM-1、sVCAM-1水平;分析sICAM-1、sVCAM-1水平与TAO病情严重程度的相关性。结果活动期组血清sICAM-1与sVCAM-1显著高于非活动期组及对照组,对照组与非活动期组比较差异无统计学意义(P0.05)。不同病情严重程度组的活动期患者血清sICAM-1与sVCAM-1显著高于组内活动期患者与对照组(P0.05),极重度组、中重度组、轻度组的水平依次降低,差异有统计学意义(P0.05)。非活动期患者病情程度与血清sICAM-1、sVCAM-1无显著相关性(P0.05);活动期患者病情程度与血清sICAM-1、sVCAM-1呈正相关(P0.05)。结论活动期患者病情越严重,血清sICAM-1、sVCAM-1表达水平越高,而非活动期患者无此特点,可指导TAO临床诊治。     

降钙素原和C反应蛋白在脓毒症诊断及预后评估中的应用

目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)在脓毒症诊断中的应用及与预后的相关性分析。方法选取陆军军医大学第三附属医院(野战外科研究所)2016年10月至2018年9月诊治的脓毒症患者97例,根据疾病严重程度分为感染组(n=68)和休克组(n=29),同期健康体检者97例为对照组,于入院当日以及治疗1、3、5、7d时行PCT和CRP检测,分析PCT和CRP与病情变化、预后的关系。结果感染组患者入院当日PCT、CRP水平高于对照组(P0.05)。休克组患者入院当日PCT、CRP水平高于对照组和感染组(P0.05)。治疗无效患者在入院当日以及治疗1、3、5、7d时血清PCT、CRP水平高于有效患者(P0.05)。休克组患者病死率高于感染组(P0.05)。PCT、CRP水平与患者预后存在明显负相关性。结论 PCT和CRP在脓毒症中诊断价值较高,对患者预后评估准确,存在相关性。     

溃疡性结肠炎血清学指标、中医分型及疾病严重程度的相关性分析

目的分析溃疡性结肠炎(UC)患者血清学指标[血红素加氧酶-1(HO-1)、外周血红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、疾病严重程度及中医证型间的相关性。方法将被诊断为UC的患者纳入实验组,将同期体检中心的26例健康体检人员纳入对照组,采集2组的血清样本。根据改良Mayo评分分级及肠镜检查结果评分分级标准,将UC患者分为轻、中、重度;根据中医辨证并结合临床实际,将其分为大肠湿热证、脾肾两虚证2种证型。空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HO-1水平。记录UC患者就诊时外周ESR和CRP水平。比较2组血清中HO-1的表达情况;观察UC患者血清中HO-1、CRP、ESR指标,病情严重程度分级及中医证型的相关性。结果实验组血清中HO-1表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。改良Mayo评分分级及肠镜结果评分分级为中、重度的患者HO-1、CRP和ESR水平高于轻度患者,重度患者高于中度患者,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者HO-1、CRP和ESR水平均高于脾肾两虚证,差异有统计学意义(P 0.05)。大肠湿热证患者的肠镜及改良Mayo分级严重程度高于脾肾两虚证患者,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HO-1、CRP和ESR水平与UC病情的严重程度相关。血液指标、肠镜检查结果评分以及改良Mayo评分不仅可作为衡量患者病情严重程度的参考标准,也可作为本病虚实和指导中医证型分型的依据。但HO-1在轻度UC中不敏感,因此在对UC初筛中的指导意义不大。     

血小板参数与类风湿关节炎病情活动指标相关性分析

目的 观察类风湿关节炎(RA)患者血小板参数(血小板计数PLT、血小板压积PCT、血小板平均体积MPV、血小板分布宽度PDW)的变化及其与病情活动指标的相关性.方法 比较RA 活动组36例、缓解组15例和正常对照组20例的血小板参数变化,分析36 例活动期RA 患者血小板参数与病情活动指标(ESR、CRP)的相关性.结果 活动期RA患者的PLT和PCT明显高于临床缓解期(P< 0.05)及正常对照组(P<0.01),MPV明显小于临床缓解期及正常对照组(P<0.05),而临床缓解期患者的PLT和PCT与正常对照组比较差异无统计学意义,各组PDW差异无统计学意义(P>0.05).结论 PLT、PCT、MPV与RA 病情变化有关,可作为判断RA 疾病活动的临床指标.     

超声造影定量评估特发性腹膜后纤维化病情活动性

目的探讨超声造影(CEUS)定量评估特发性腹膜后纤维化(IRF)病情活动的可行性。方法选取于我院明确诊断为IRF患者16例,回顾分析共21次完整的影像学资料。以18F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)≥2.76为截断值,将受检者分为活动组和非活动组。同期行常规超声、超声造影并抽血检测红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)。对常规超声及超声造影结果进行分析,并评价超声指标与18F-FDG PET/CT SUVmax及ESR、CRP结果的相关性。结果活动组13例、非活动组8例。活动组11/13(84.6%)表现为弥漫性增强或线样增强;非活动组7/8(87.5%)表现为散点状增强或无增强,管壁CEUS增强特点构成比两组差异有统计学意义(χ2=11.373,P=0.009)。两组患者病变区最大厚度、ΔI值的差异均有统计学意义(P<0.05)。ΔI与SUVmax呈中度正相关,r值为0.569(P<0.01),病变厚度与SUVmax呈轻度正相关,r值为0.434(P<0.05),ΔI与ESR及CRP之间无相关性(P>0.05),SUVmax与CRP、ESR之间无相关性(P>0.05)。结论腹主动脉周围病变区CEUS增强程度与IRF活动性相关,对临床评估及随访病情有指导意义。     

支原体抗体、CRP、ESR在诊断儿童重症支原体肺炎中的研究

目的探讨儿童重症支原体肺炎的表现特征和判断指标。方法收集青岛大学附属医院儿童医学中心2013年1―10月入院的107例确诊为社区获得性肺炎支原体肺炎(CA-MPP)患儿。根据临床症状分为支原体肺炎普通组和重症组。比较2组患儿的支原体抗体滴度、外周血白细胞(WBC)总数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等。结果重症组和普通组在病程的第7、10、14天血清支原体抗体滴度比较,差异无统计学意义(P0.05),重症组与普通组的血清滴度比较,差异无统计学意义(P0.05)。重症组与普通组的急性期WBC、CRP升高率比较,差异无统计学意义(P0.05),但ESR升高率比较差异有统计学意义(P0.05)。肺炎支原体(MP)感染急性期重症组CRP及ESR水平明显高于普通组(P0.05)。结论 CAMPP患儿病情程度与血清抗体水平无相关性。CA-MPP患儿急性期检测CRP、ESR可作为病情判断的指标,且CRP、ESR越升高,提示病情越严重。     

血清CRP、PCT与小儿支原体肺炎的相关性分析

目的探讨血清CRP、PCT与小儿支原体肺炎(MPP)的相关性。方法选取我院2016年3月～2018年3月收治的感染性肺炎患儿158例为研究对象,其中支原体肺炎(MPP)组61例,细菌性肺炎组53例,病毒性肺炎组44例,并选取同期体检的健康儿童52例为对照组,对比四组儿童的血清CRP、PCT水平。将MPP组依据病情分为轻症组(33例)和重症组(28例),对比两组血清CRP、PCT水平。结果 MPP组血清CRP水平明显低于细菌性肺炎组(P0.05),高于病毒性肺炎组和对照组(P0.05);MPP组血清PCT水平明显低于细菌性肺炎组(P0.05),高于对照组(P0.05),与病毒性肺炎组比较,差异不明显(P0.05);重症组血清CRP、PCT水平明显高于轻症组和对照组(P0.05);血清CRP、PCT水平与支原体肺炎病情程度均呈正相关。结论血清CRP、PCT水平在MPP的疾病进展中具有一定的诊断价值,可作为辅助评估MPP病情及预后的指标。