局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞的研究进展

正自从1884年Willian Halsted用可卡因行第1例外周神经阻滞以来,许多学者致力于神经阻滞技术和局部麻醉(局麻)药的研究。超声引导技术的快速发展使外周神经阻滞不仅作为外科手术麻醉的一种基础方式,也使其作为一种术后疼痛管理方式而更加受到学者们的重视。自从研究证实免疫细胞和外周神经元表面均存在阿片受体,局麻药复合阿片类药物用于神经阻滞已成为临床研究的热点,已被测试作为局     

肾小球囊肿病一例及肝细胞核因子1β基因突变分析

肾小球囊肿病(glomerulocystic kidney disease,GCKD)是一种特殊类型的囊肿性肾病,以肾小球囊肿形成为特征.1976年,Taxy等[1]报道了首例GCKD病例,随后全球陆续报道50余例,其中半数以上为婴幼儿,常伴有肾功能不全或遗传性疾病;而成人病例较少,且多并发其他系统性疾病.目前国内尚无GCKD的报道.我们在对1例蛋白尿原因待查的患者进行诊治过程中发现其肾脏病理改变符合GCKD病理特点,进一步检查后诊断为特发性GCKD.     

曲尼司特联合贝拉普利对5／6肾切除大鼠肾脏的保护作用

目的观察曲尼司特联合贝拉普利对5／6肾切除大鼠肾脏的保护作用,并探讨其机制。方法将50只雄性SD大鼠随机分为5组：假手术组（S组）、5／6肾切除模型组（M组）、曲尼司特干预组（T组）、贝拉普利干预组（B组）和曲尼司特联合贝拉普利干预组（C组）,每组10只。术后第12周观察各组大鼠体重、血压、尿蛋白量、血肌酐及肾组织病理改变,用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测残肾组织转化生长因子β1（TGF-β1）mRNA的表达,Western blotting法检测残肾组织Ⅲ型胶原蛋白的表达。结果与S组相比,M组大鼠血压、尿蛋白量和血肌酐水平明显升高,肾小球硬化、肾间质纤维化程度加重,残肾组织TGFβ1 mRNA和Ⅲ型胶原蛋白的表达升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。与M组相比,T组和B组上述指标减轻,差异均有统计学意义（P〈0．05）。与T组和B组相比,C组均更明显地减轻上述指标,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论曲尼司特联合贝拉普利对5／6肾切除大鼠的肾脏有更佳的保护作用,其机制可能与其减轻TGF-β1引起的细胞外基质的沉积有关。     

2011年PubMed收录头痛相关文献统计分析与展望

 目的 研究2011年PubMed收录头痛相关文献的分布和热点,为该领域进一步深入研究提供参考。
方法 检索PubMed数据库2011年收录的头痛相关文献,应用文献计量学方法对论文发表的期刊、国家和主题进行统计分析。
结果 2011年以头痛为研究主题的文献共1527篇,美国、意大利、德国发文量位居前三,研究热点主要集中于治疗（29.60%）、病理生理学（18.66%）、病因学（16.31%）等几个方面,其中偏头痛为研究重点（54.09%）,Cephalalgia为重点期刊,其发表的阴性结果的文章占论著总数的14.86%。
结论 当前头痛疾患的研究主要集中在偏头痛方面,研究热点主要集中于治疗、病理生理学、病因学等方面;较高比例的阴性结果文章发表值得广大作者重视。     

不同剂量血必净注射液对兔肢体缺血再灌注损伤的治疗作用

目的 研究不同剂量血必净注射液对肢体缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)的治疗效果与机制. 方法 30只新西兰大耳兔按随机数字表法分为对照组、血必净Ⅰ组和Ⅱ组各10只.采用兔下肢IRI模型,各组恢复血流后予以相应的治疗:血必净Ⅰ组给予4 ml/kg血必净注射液和6 ml/kg等渗盐水;血必净Ⅱ组给予2 ml/kg血必净注射液和8 ml/kg等渗盐水;对照组给予等渗盐水10 ml/kg.于再灌注前及再灌注后1,2,4h分别采取静脉血样本测定凝血功能:活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、国际标准比值(INR)、凝血酶原时间(PT);生化指标:白蛋白(ALB)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸激酶(CK)含量. 结果 血必净Ⅰ组APTT再灌注后1,4h较对照组有明显改善(P＜0.01);血必净Ⅰ组、Ⅱ组PT再灌注后较再灌注前有明显延长(P＜0.05);血必净Ⅰ组再灌注后4 h Fib含量较再灌注前有显著增高(P＜0.05);血必净Ⅰ组、Ⅱ组再灌注后1 h ALB与再灌注前差异无统计学意义(P＞0.05);血必净Ⅰ组再灌注后LDH、CK含量显著低于对照组(P＜0.05). 结论 血必净注射液能够减轻肢体IRI,且血必净Ⅰ组效果好于血必净Ⅱ组;其机制主要可能与其调节机体凝血功能及减轻肌组织细胞损伤等有关.     

上海瑞金-哈佛心脏中心市场定位和营销策略

目的 对国内医院的市场及营销情况进行探讨、研究.方法 以中外合资合作项目瑞金-哈佛心脏中心为研究对象,通过深度访谈、数据分析以及市场营销管理工具等方法,进行市场分析、市场定位以及营销策略研究.结果 初步认为心血管治疗市场需求远远大于供给,瑞金-哈佛心脏中心的建立符合市场的需求.结论 上海瑞金-哈佛心脏中心将以上海以及长江三角洲地区的特需和外籍的心血管疾病成人患者为目标市场.中心的营销策略是将外部营销、内部营销和交互营销有机结合起来.以期为国内医院管理者的市场营销工作提供参考.     

乙胺碘呋酮对血清地高辛浓度的影响

目的 探讨服用地高辛患者联合应用乙胺碘呋酮后血清地高辛浓度（SDC）及相应临床指标的变化。方法 25例长期服用地高辛维持量达稳定血药浓度患者,因心律失常需加用乙胺碘呋酮（0.4～0.6 g·d^-1）,加药前及加药后两周分别监测SDC及24 h 长程心电图（Holter）。结果 加用乙胺碘呋酮2周后患者SDC增加1倍（P<0.01）,平均心率降低12次·min^-1（P<0.05）,未发现有临床意义的地高辛中毒现象。结论 乙胺碘呋酮与地高辛联合应用能增加地高辛血药浓度,但与维持量地高辛联用比较安全.     

头孢曲松治疗细菌性感染64例

目的:评价头孢曲松治疗细菌感染的临床疗效以及安全性.方法:治疗组64例下呼吸道或泌尿道感染患者,采用头孢曲松治疗,而对照组65例采用洛美沙星治疗.比较两组的临床疗效和副作用.结果:治疗组的有效率和细菌清除率分别为92.2%和92.6%,而对照组为75.4%和78.6%.治疗组的副作用发生率是4.7%,而对照组为16.9%.结论:头孢曲松治疗下呼吸道和泌尿道细菌感染是有效并且安全的.     

麻醉对大鼠海水浸泡体温过低症模型的影响

目的探讨麻醉对重度海水浸泡体温过低症Sprague Dawley(SD)大鼠模型的作用与影响。方法取40只雄性SD大鼠（实验10 d前行温度记录器腹腔置入术）,随机分为生理盐水腹腔注射组（对照组,n=20）与1.5%戊巴比妥钠腹腔注射组（麻醉组,n=20）,2组大鼠同时接受相应腹腔注射10 min后浸泡于15 ℃海水中5 h,观察动物生命指标、活动意识状况、肌颤频率、死亡率等,实验结束后处死大鼠取出温度记录器读取动态体温数据。结果海水浸泡后,对照组与麻醉组腹腔温度均逐渐下降,但浸泡早期麻醉组下降速度更快,2组均于2 h左右接近水温并维持;对照组活动意识等级、心率、呼吸均先增高后降低,在10～20 min之间达到峰值,于2 h后低水平维持;麻醉组上述指标均先快后慢下降于2 h后低水平维持;对照组与麻醉组肌颤频率均先升高后降低并逐渐消失,峰值均在20 min左右,肌颤完全消失时间对照组晚于麻醉组;对照组死亡率明显低于麻醉组,中位死亡时间明显晚于麻醉组。结论麻醉对重度海水浸泡体温过低症SD大鼠体温、意识、呼吸、心率、肌颤均有明显抑制作用,使低温大鼠模型死亡率明显增加;不麻醉大鼠模型在低温与神经系统相互关系、低温与应激反应、复温时能量代谢等方面的研究更具优势。     

秦岭不同产地葛根中葛根异黄酮含量的研究

葛根属植物野葛Pueraria lobata(Willd.)Ohwi的根,富含葛根异黄酮,其中主要活性成分是葛根素、大豆苷和大豆苷元.现代药理研究表明,这些异黄酮能治疗冠心病、心肌梗死和高血压[1]等心血管病.葛根黄酮对瘫痪和肌无力、突发性耳聋、耳鸣、头昏眼花、记忆力衰退以及美化肌肤等亦有重要的保健意义.所以被医药界认为具有良好的开发应用前景.我国的葛根提取物--葛根异黄酮已销往欧美市场,未来蕴藏极大商机.