成人腹股沟疝无张力修补术后切口感染分析

目的探讨成人腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的高危因素和预防方式。 方法回顾性分析2016年10月至2018年5月,火箭军总医院226例腹股沟疝患者的临床资料,本组患者均行无张力疝修补术。分析术后切口感染情况,及引起术后感染的相关因素。 结果患者均顺利完成手术,切口感染患者18例（7.96%）。急性嵌顿疝患者用过补片与未用过补片感染情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;围手术期预防性使用抗生素与否对切口感染影响明显,且差异有统计学意义（P<0.05）;患者自身因素、术前切口的微环境和手术操作对切口感染不明显,差异无统计学意义（P>0.05）。术后手术部位感染病原体培养,病原体分离革兰阳性菌11株（61.11%）,革兰阴性菌7株（38.89%）,白色念珠菌感染1株（5.56%）。药敏试验结果显示金黄色葡萄球菌为代表的革兰阳性菌对青霉素类和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶呈较高的耐药率,以鲍曼不动杆菌为代表的革兰阴性菌普遍对氨苄西林的耐药率较高;白色念珠菌对咪康唑耐药率100%,对氟康唑、伊曲康唑、益康唑和制霉菌素耐药率均为0。 结论预防腹股沟疝无张力疝修补术后切口感染的重点在于针对不同高危因素采取有效的预防措施,术后感染期选择适合抗生素进行治疗。     

应用RNA干扰沉默血管内皮生长因子基因抑制HCT116细胞增殖的实验研究

目的:观察Pavu6 27-VEGFsiRNA重组体在细胞体内表达的血管内皮生长因子短发夹状RNA(shRNA)能否有效地抑制人大肠癌HCT116细胞株的增殖.方法:将自行构建的表达短发夹状RNA的重组质粒转染到大肠癌HCT116细胞株中,以空质粒Pavu6 27转染为对照,经G418筛选,流式细胞技术分析细胞周期分布,MTT比色法检测细胞的生长抑制率.结果:Pavu6 27-VEGFsiRNA重组体能有效地抑制HCT116细胞株的生长增殖,24、48、72h移植率分别为15.32±2.02%、28.54±3.29%、40.32±3.56%,与对照组(5.64±1.42%、8.65±2.30%、15.32±3.52%)相比有显著差异(P<0.05).细胞周期中G0/G1比例升高,S期比例明显下降,而空质粒Pavu6 27转染对HCT116细胞株增殖无抑制作用,对细胞周期改变无影响.结论:Pavu6 27-VEGFsiRNA重组体在细胞内表达的短发夹状RNA能有效抑制人大肠癌细胞的增殖,为质粒介导的RNAi技术运用于大肠癌的基因治疗提供一定的实验依据.     

翼状胬肉手术治疗研究进展

翼状胬肉是一种仅见于人类的常见的眼表疾病之一。其发病机制有多种不同的解释,临床治疗效果不尽人意,复发率较高。几十年来国内外学者对该疾病的手术治疗方法做了大量的研究,以期达到更小的手术损伤和更低的复发率。传统手术方法损伤大,复发率较高。激光治疗具有手术损伤小、安全性高的优点,但其远期疗效,复发率及与其他方法如丝裂霉素,羊膜等联合治疗的效果有待观察。     

翼状胬肉的患病率及危险因素

翼状胬肉是一种常见病,世界各地患病率存在很大差异.紫外线与只光照射、老年、男性、乡村生活、低收入水平、低教育水平、吸烟、饮酒、遗传因素等被认为是翼状胬肉的危险因素.这些因素之间相互影响,其中紫外线是主要危险因素.     

内镜甲状腺手术的临床应用

目的：探讨内镜甲状腺手术的临床应用方法。方法：采用经胸骨前路径内镜甲状腺手术治疗24例甲状腺良性肿瘤病人，并评估其临床应用价值。结果：23例顺利完成内镜甲状腺手术；其中1例因术中快速病理诊断为乳头状甲状腺癌而追加常规甲状腺癌根治术。平均手术时间150min。术中平均出血量30ml。2例出现皮下气肿，4例出现胸部皮肤麻木。无喉返神经及甲状旁腺损伤、术后出血、甲状腺危象等并发症出现。随访l、6月，所有病人对手术美容效果非常满意，未发现症状及肿瘤复发者。结论：内镜甲状腺手术是一种美容效果确切的手术方法，手术操作空间的建立和术中控制出血是该术式的两大关链技术。