腺相关病毒介导癌胚抗原转染树突状细胞对免疫功能的调节作用

目的:近年来,树突状细胞参与调节作用的研究较多。实验拟验证重组腺相关病毒(rAAV)介导癌胚抗原基因转染树突状细胞后其的免疫调节作用的变化。方法:实验于2006-06/2006-11在美国阿肯色大学医学院基因治疗中心完成。①实验方法:取健康人外周血(自愿捐献),采用改良Ficoll密度梯度离心的方法分离外周血单个核细胞,取贴壁细胞,分为rAAV/CEA转染组和空白对照组,均采用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素4、肿瘤坏死因子-α诱导树突状细胞前体细胞成熟,将成熟树突状细胞与末梢血淋巴细胞按比例混合培养,可得到激活的细胞毒性T淋巴细胞。②实验评估:采用流式细胞仪检测树突状细胞表面标志表达,细胞毒性T淋巴细胞的免疫表型变化,细胞毒性T淋巴细胞γ-干扰素表达。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测树突状细胞的白细胞介素12和白细胞介素10表达。结果:①rAAV/CEA转染树突状细胞的CD14较空白对照组降低,共刺激分子CD40、CD80、CD83、CD86表达均较空白对照组高。②成熟树突状细胞细胞因子表达中,rAAV/CEA转染组的白细胞介素12较空白对照组升高,白细胞介素10降低。③与空白对照组比较,rAAV/CEA转染组能高表达CD8 T细胞和其表型CD69,CD8/CD56的T细胞比例上调,CD25 CD4 的T细胞减少。④rAAV/CEA转染的细胞毒性T淋巴细胞表达相对较高水平的γ-干扰素,与杀伤实验结果相吻合。结论:rAAV/CEA转染树突状细胞能够激活细胞毒性T淋巴细胞的特异性杀伤作用,与树突状细胞和细胞毒性T淋巴细胞等免疫细胞表面标志变化和细胞内细胞因子水平变化相关。     

高迁移率族蛋白B1与糖尿病周围神经病变的研究进展

天然免疫介导的慢性、低水平炎性反应在糖尿病周围神经病变(DPN)的发生发展中起重要作用。高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一类广泛分布于高等真核生物细胞核内重要的染色体结合蛋白,病理状态时,HMGB1转移到胞外,在炎症放大及维持中起重要作用,介导神经组织炎症反应的发生与发展过程。深入了解HMGB1在DPN的作用及机制,并转化到临床开发相应的治疗策略,可延缓甚至阻止DPN的发生发展。     

老年高血压的治疗

在中国,高血压是常见的心血管病.根据1亿人口的监测,心血管病占总死亡人口的34%.近年来,随着我国人口的老龄化,高血压发病率有增加的趋势.老年高血压是老年人常见的心血管病之一,由于老年高血压病理生理及临床表现有其特点,故治疗的方法与非老年高血压有所不同.     

肿瘤科服务型全流程管理模式的探索与实践

医疗服务的目标最实际和最核心的内涵是尽可能地、最大限度地满足患者对疾病诊疗和促进康复的各种显性、隐性需求,为患者提供优质服务。要达到这个目标,需要良好的医护技术和有效的管理方法。我科自2004年7月份以来,先后开展了星级服务、无缝隙护理、流程化管理等措施,取得了一些成绩,但仍难以适应“以病人为中心、以人为本”的新型医学模式转变和现代医院整体医疗管理的要求。现代管理理论认为,为企业创造价值的不是产品而是流程。为此,自2005年3月始,我们采用了服务型全流程管理模式,在科室管理中取得了较好的效果,现介绍如下。     

亚热带地区战时护理技术规范研究策略

目的 探索亚热带地区战时护理技术现状,研究战时护理技术规范和流程,提高战伤救治水平。方法 对2894例战伤病历调查,检索国内外有关文献。结果 2894例伤员以多部位伤及四肢伤居多;重伤员占一半以上;战时护理技术应用广泛;经科技情报查新,国内外文献未见“亚热带地区战时护理技术规范”报道。结论 确立发展对策及攻关点,研制战时护理技术规范、工作流程,加强护理技术质量监控和训练,为未来战争做好护理卫勤准备。     

妊娠合并糖尿病孕妇的妊娠期管理

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠（即糖尿病合并妊娠）以及妊娠期糖尿病（GDM）。自2004年1月以来,我院共收治妊娠合并糖尿病患者52例。现将妊娠期管理体会报告如下。     

HIV非职业暴露后预防首次就诊者疾病进展恐惧及影响因素分析北大核心CSCD

目的 探讨HIV nPEP首次就诊者疾病进展恐惧现状及其影响因素。方法 采用一般资料调查问卷、恐惧疾病进展简化量表、抑郁-焦虑-压力量表简体中文版、简易应对方式问卷对nPEP首次就诊者进行调查。结果共105例nPEP首次就诊者纳入本研究，暴露对方确定HIV阳性占12.4%(13例)，不确定HIV感染情况占87.6%(92例)。nPEP首次就诊者疾病进展恐惧得分为43.00(37.50,47.50)分。多元线性回归分析显示，性别（β=8.232,P=0.014）、暴露对方感染HIV情况（β=-7.540,P=0.002）、负性情绪中压力状况（β=0.278,P=0.016）是其疾病进展恐惧的影响因素（P均<0.05）。结论 nPEP首次就诊者疾病进展恐惧水平处于中等偏上，需重点关注女性、暴露对方为HIV阳性、压力较大的nPEP首次就诊者，并及时采取个性化的干预措施降低其恐惧水平。     

LINC00665通过let-7i/HMGA1促进肝癌细胞增殖与侵袭的机制研究

目的 探讨LINC00665通过let-7i/HMGA1对肝癌细胞增殖与侵袭能力的影响。方法 通过qRT-PCR分析LINC00665在肝癌组织中的表达情况。选择人肝癌细胞Hep3B和Huh7细胞，分别将其分为siRNA-NC组、siRNA-LINC00665组、let-7i mimics-NC组、let-7i mimics组进行转染；采用qRT-PCR和Western blot检测各组的HMGA1 mRNA和蛋白水平；CCK8法检测各组细胞的增殖活力；划痕实验检测各组细胞的划痕愈合率；Transwell实验检测各组细胞的侵袭数量。结果 LINC00665在肝癌组织中的表达量显著高于正常组织。hep3B和Huh7细胞转染48 h后，与si-NC组相比，si-LINC00665组细胞的增殖、迁移和侵袭能力下降，HMGA1的mRNA和蛋白水平下降，let-7i的表达水平升高；与let-7i mimics-NC组相比，let-7i mimics组细胞的增殖、迁移和侵袭能力下降，HMGA1的mRNA和蛋白水平下降。结论 LINC00665通过let-7i/HMGA1途径，在肝癌进展中调控肿瘤增...     

聚乙二醇洛塞那肽联合二甲双胍治疗新诊断肥胖2型糖尿病

目的 探讨聚乙二醇洛塞那肽（PEX168）联合二甲双胍在新诊断肥胖2型糖尿病患者中的安全性和有效性。方法 选取空军军医大学西京医院内分泌代谢科门诊共80例新诊断的肥胖2型糖尿病患者，采用随机数字表法将其分为治疗组（n=40）和对照组（n=40），治疗组给予PEX168 0.2 mg，每周1次，皮下注射联合二甲双胍500 mg，每天3次口服治疗，对照组给予二甲双胍500 mg每天3次口服单药治疗。12周后，观察两组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、体质指数（BMI）、血压（SBP/DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸（UA），并对肾小球滤过率（e GFR）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛β细胞功能（HOMA-β）进行计算比较。同时观察两组患者各种不良反应的发生情况。结果 12周后，虽两组患者的FBG、PBG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、TG、TC、UA均较前下降，但治疗组下降幅度明显优于对照组，差异有统计学意义（P <...