无痛人工流产术中芬太尼的用量比较

异丙酚是一种起效迅速短效的全身麻醉药,广泛应用于无痛人工流产等短小手术。异丙酚常复合阿片类镇痛药如芬太尼用于无痛人工流产。本研究拟通过用异丙酚复合不同剂量芬太尼应用于无痛人工流产患者,从而得出在无痛人工流产中既能达到加强镇痛,又能减少呼吸抑制的最佳剂量的芬太尼的用量。     

一例胎儿跨颈、纵隔浸润性血管淋巴管瘤伴出血的产前MRI表现

患者 34岁,孕6产0.因孕中、晚期超声检查分别发现胎儿后颈部和右侧胸腔囊性肿块,而于孕31周行胎儿MR检查.MRI见胎儿右后颈部一类圆形边界清楚的多房囊性肿块,大小约3.2 cm × 2.6 cm×4.1 cm,右心缘旁见边界不清的混杂T1、稍高T2肿块,内有不规则形T1更高、T2低信号,可见流空信号(图1,2).3周后MR复查,见肿块T1信号较前增高,T2仍为高信号但较前及羊水信号低,颈部、纵隔肿块信号变化一致,其间有T2高信号相连(图3).     

循证护理结合责任制护理对行胸腔镜肺癌根治术患者康复质量的影响

目的评价循证护理结合责任制护理对行胸腔镜肺癌根治术患者康复质量的影响。方法选取2019年2月至2021年10月于江南大学附属医院行胸腔镜肺癌根治术的98例患者为研究对象,按随机数字表法分为2组,各49例。2组均采取常规护理措施,观察组开展循证护理结合责任制护理,对照组开展责任制护理。对2组的肺功能、术后恢复情况和生活质量进行比较。结果干预3个月后,2组的肺功能指标水平均比干预前升高,且观察组均比对照组更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。观察组患者的术后首次排气时间及拔管时间均比对照组更早,住院时间和抗生素使用时间均比对照组更短(P均<0.05)。干预3个月后,2组的健康调查量表36各维度评分均比干预前升高,且观察组的生理功能、活力、情感职能、躯体疼痛及总体健康评分均比对照组更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论循证护理结合责任制护理模式能够明显改善行胸腔镜肺癌根治术患者的肺功能指标水平,加快其康复进程,提高其生活质量。     

3D MR结肠成像评价孕中晚期胎儿结直肠发育

目的 观察3D MR结肠成像（3D MRC）评估孕中晚期胎儿结直肠发育的价值。方法 回顾性分析83胎经出生后随访或尸检证实胃肠道正常胎儿胎儿MRI，包括真实稳态进动快速成像（true-FISP） T2WI、半傅立叶单次激发快速自旋回波（HASTE） T2WI及二维快速小角度激发梯度回波（2D FLASH） TIWI；基于2D FLASH T1WI重建获得3D MRC，分析不同胎龄胎儿正常结直肠信号，测量各段结肠及直肠最宽处平均宽度，分析其与胎龄的相关性，建立线性回归方程。结果 随胎龄增加，2D FLASH T1WI显示胎儿结直肠表现为高信号，HASTE T2WI呈明显低信号。3D MRC显示，随胎龄增加，胎儿结直肠内的胎粪自远段至近段结肠逐渐蓄积，呈管腔内较连续、均匀分布的高信号，旋转图像可显示肠道收缩、纡曲及折叠部分。胎儿正常结直肠平均宽度为（8.38±2.96） mm，且随孕周增加而逐渐增大，回归方程为Y （结直肠平均宽度）=－8.39+0.559X （胎龄），R²=0.81。结论 3D MRC有助于评估胎儿结直肠发育。     

吴茱萸道地药材的高效液相指纹图谱研究

目的建立吴茱萸道地药材化学特征指纹图谱。方法采用HPLC梯度洗脱法,对吴茱萸药材进行测定,流动相为0.04%辛烷磺酸钠与0.05%磷酸的水溶液-乙腈,检测波长230 nm,记录80 min的色谱。结果运用梯度洗脱能很好分离吴茱萸的各类成分,经方法学考察,HPLC指纹图谱具有良好的重现性;11批样品中21个特征指纹峰有专属性。结论本研究建立的指纹图谱分析方法可用于吴茱萸药材质量的综合评价,也可用于道地性考察。     

强化政治思想工作必须强调"四个结合"

作者根据目前社会的实际情况,结合多年的工作经验,探讨政治思想工作如何与制度规范的确立、正面典型的引导、社会对"诚信"的呼唤、大众心理压力的疏导等相结合,体会到政治思想工作人员应该与时俱进,提高自身素质,吸纳更多知识,拓宽工作面,从而创新政治思想工作.     

过程性因素对固体分散体稳定性的影响

固体分散体是改善难溶性药物溶解度、溶出行为和生物利用度的有效途径，但固体分散体稳定性差已成为制约以固体分散技术为基础的给药系统市场化的瓶颈问题。本文探讨制备方法、制剂工艺、储存条件等过程性因素对固体分散体的重结晶、药物成分含量、溶出、外观等稳定性的影响，为固体分散体研究与开发提供指导。     

基于多元数据分析的固体分散体粉体学性质及其与重结晶过程中相对结晶度的相关性研究

目的 研究固体分散体(solid dispersion，SD)粉体学性质与SD重结晶过程中相对结晶度(relative crystallinity，RC)的相关性。方法 以穿心莲内酯作为模型药，聚乙烯吡咯烷酮、聚乙二醇8000、泊洛沙姆188、Soluplus^®为载体材料，采用3种制备工艺获得了12种穿心莲内酯SD粉体，测定了SD的粉体学性质，并通过主成分分析法、偏最小二乘法等数据分析手段，研究SD粉体学性质与SD重结晶过程中RC的相关性。结果 通过偏最小二乘法成功建立了SD粉体学性质与RC之间的相关性模型。其中，粒径参数D(0.5)的VIP值>1.2，说明SD粉体学性质中粉体粒径是影响SD重结晶的关键因素。结论 在实际工作中，可以通过不同的制备方法，或者通过调整选定制备方法的工艺参数，获得具有不同粒径参数的SD粉体，以提高SD的重结晶稳定性。     

因地制宜创新克难全面提升村卫生室标准化建设水平

实施基层医疗卫生机构标准化建设工作,不仅是深化医改的重要内容,也是基层医疗卫生事业发展的难得机遇,更是方便基层群众就医的迫切需求.2010年以来,扬中市在深入调研论证的基础上,制定出台了《基层医疗卫生机构标准化建设工作方案》,全力加快建设步伐.截至2011年底,该市45个村卫生室(社区卫生服务站)已全面完成标准化建设任务,城乡居民就医环境明显改善,基层医疗卫生服务水平有效提升,得到了广大群众的认可和好评.