2003-2013年河南省孕产妇保健情况综合分析

摘要:目的　对河南省近10年孕产妇保健数据纵向分析,找出优劣年份,评价孕产妇保健工作。方法　采用TOPSIS法对高危产妇比重、建卡率、系统管理率、产前检查率、产后访视率、住院分娩率、新法接生率、孕产妇死亡率（1/10万）等八项指标进行综合分析。结果　2013年孕产妇保健工作质量最优,2004年孕产妇保健情况最差。2003-2013年河南省孕产妇保健工作总体上逐步改善,尤其是近3年的保健状况更是直线上升。结论　孕产妇保健工作受多种因素影响,加强政府的领导,制定相关政策能够有效规范孕产妇保健工作。     

硅胶内衬套假肢对残肢功能及瘢痕的影响

目的探讨硅胶内衬套假肢对残肢功能及瘢痕的影响。 方法将106例瘢痕残肢患者随机分为观察组(穿戴硅胶内衬套假肢)及对照组(穿戴聚乙烯泡沫材料内衬套假肢)。于穿戴假肢前及适应性训练30 d后分别对2组患者步行功能、残肢运动功能、日常生活活动（ADL）能力及瘢痕改善情况进行评定。 结果2组患者步行功能、残肢运动功能、ADL能力及瘢痕均较治疗前明显改善,且以观察组的改善幅度较显著,明显优于对照组患者,组间差异均具有统计学意义（均P<0.05）。 结论使用硅胶内衬套假肢对治疗残肢瘢痕及提高残肢活动功能均具有重要作用,该类型假肢值得临床推广、应用。     

眼科低视力患者的护理安全管理

目的:探讨眼科低视力患者的护理安全管理.方法:对影响低视力患者安全的因素进行分析,提出护理安全管理的对策.结果:所有患者未发生护理安全不良事件.顺利出院.结论:做好心理护理,创造安全的病区环境,加强服药、饮食管理,提高护士风险意识,可保证低视力患者护理安全.     

小儿食复142例分析

目的：探讨小儿食复与食品和季节的关系。方法：统计分析本门诊1999-01/2009-01小儿发热性疾病初愈后因饮食不当而复发热的病例记录。结果：小儿食复与奶油蛋糕、肉类食品、低温食品、鱼虾类等食品密切相关,且在夏季发病率较高。结论：合理饮食是预防小儿食复的关键。     

间苯三酚联合利多卡因治疗宫颈水肿44例效果观察

将88例第一产程出现宫颈水肿产妇随机分为观察组和对照组各44例,观察组采用间苯三酚80 mg静脉推注配合2%利多卡因5 ml+注射用水5 ml行宫颈封闭;对照组静脉推注地西泮10 mg.观察、比较两组用药后宫颈水肿消退情况、产程进展、分娩方式等.结果观察组用药后2 h宫颈水肿消退情况优于对照组(P＜0.01),而总产程、剖宫产率均低于对照组(P＜0.01).认为间苯三酚80 mg静脉推注配合2%利多卡因5 ml行宫颈封闭治疗宫颈水肿,能有效解决宫颈因素引起的难产,方法简便、安全,疗效优于地西泮10 mg静脉推注.     

F11R基因多态性与精神分裂症的关系

目的：探讨1号染色体上F11R基因多态性与精神分裂症的关系。 方法：采用聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法对128例精神分裂症患者、114例健康对照1号染色体F11R基因上的一个SNP进行基因型检测,应用SPSS统计学软件数据处理,并进行统计学分析。 结果：等位基因A和G的频数分布在病例组和对照组中无统计学意义 （χ²=0.498, P>0.05）;AA和AG两种基因型频数分布在病例组和对照组中也无统计学意义（χ²=0.533,P>0.05）。结论：1号染色体上的F11R基因可能不是精神分裂症的易感基因。     

基层医疗卫生机构卫生健康类报表填报现况调查

目的:梳理基层医疗卫生机构全年卫生健康类报表的上报情况及存在的问题。方法:2019年3—5月,通过主观抽样方法,对东部浙江省、中部湖南省和西部陕西省3个省份24家基层医疗机构上报的年度卫生健康类报表情况进行统计分析。结果:社区卫生服务中心和乡镇卫生院每年约填报123种报表,社区卫生服务站和村卫生室每年约填报57种报表;报表主要来源于地市级及以下的妇幼和疾控部门,以月报和季报为主,东部、中部地区报表数多于西部地区。结论:基层卫生报表种类数偏多,报表间交叉重复、共享性差。建议加强制度建设,统一增量报表的下发途径;加强顶层设计,各业务主管部门协同简化报表种类;整合各业务条线和基层医疗机构的信息系统,最大程度实现卫生报表的自动生成和信息共享。     

按压腹部助产致子宫破裂并胰腺炎1例

1　病例报告患者 ,2 4岁 ,以 41周孕于 1999年 10月 19日在当地医院 ,因宫口开全 3h,胎头下降停滞 ,静脉滴注缩宫素 10 U,助产士按压腹部的同时行会阴正中切开 ,胎头吸引娩出 1男婴 ,Apgar评 10分 ,体重 35 0 0 g。产后行会阴缝合术。自诉孕晚期时感上腹部疼痛。产后第一天感上腹疼痛加重 ,伴恶心、呕吐。在进食及活动时疼痛加剧 ,致“昏迷”抢救后方清醒 (具体措施不详 )。曾给解痉治疗 ,症状无缓解。于 1999年 10月 2 2日转入我院。入院后查体 :T39℃ ,P15 0 / min,R30 / m in,BP12 / 8k Pa,意识清 ,贫血貌 ,痛苦面容 ,被动体位 ,查体…     

中西医结合治疗痛风性肾病38例临床研究

目的：探讨健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效。方法：将76例痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组各38例。对照组采用常规西药治疗,治疗组加服健脾补肾泄浊方,疗程12周。观察临床疗效及治疗前后尿蛋白（PRO）定量、尿沉渣红细胞计数（尿RBC）、尿β2-微球蛋白（β2-M）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）水平的变化。结果：治疗组总有效率为84.2%,对照组为52.6%,2组比较有非常显著性差异,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC排泄率、尿β2-M、UA、Scr、BUN均明显改善,显著优于对照组。结论：健脾补肾泄浊方结合常规西药治疗痛风性肾病具有较好疗效,可改善肾脏功能,减轻临床症状。     

宫腔镜下冷刀切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉患者的临床效果分析

目的分析宫腔镜下冷刀切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉的临床效果和复发效果。方法选取2020年1月—2021年6月昆山市第五人民医院和昆山市第一人民医院收治的294例子宫内膜息肉患者为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组147例。对照组患者给予宫腔镜下电切术联合孕激素治疗,观察组患者给予宫腔镜下冷刀切除术联合孕激素治疗。对比两组患者的临床疗效和复发情况,其中临床疗效的评估运用手术指标、血管内皮生长因子(VEGF)水平、月经失血图(PBAC)评分及不良反应发生率等指标。结果观察组术中出血量、手术时间、术后阴道出血量及住院时间相比对照组更佳,差异均有统计学意义(t=6.456、3.645、3.456、3.134,P=0.025、0.048、0.045、0.041);与术前相比,术后两组VEGF水平与PBAC评分均降低,但观察组与对照组相比,术后较术前降低的幅度更大(t=13.249、7.685,P=0.023、0.019);观察组不良反应总发生率为8.16%,明显低于对照组的43.54%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.564,P=0.018);术后6个月,两组患者复发率与妊娠率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后12个月,与对照组相比,观察组复发率更低,妊娠率更高,差异有统计学意义(t=4.249、8.067,P=0.034、0.021)。结论宫腔镜下冷刀切除联合孕激素治疗子宫内膜息肉患者效果更好,可促进患者预后,减少内膜损伤,缩短手术时间,提升手术效率,值得临床推广。