TNF-α单核苷酸多态性与中国北方汉族人类风湿关节炎的相关性研究

目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)基因单核苷酸多态性(SNP)与中国北方汉族人类风湿性关节炎(RA)易感性的相关性。方法:选取98例RA和100例正常对照者作为研究对象,应用Sequenom飞行时间质谱技术,对TNF-α基因的SNP点rs1800629(-308 A/G)、rs361525(-238 A/G)、rs1799724(-850 C/T)和rs1800610(+489 C/T)进行基因分型,用SPSS 11.5软件对数据资料进行统计分析。结果:RA患者TNF-α多态性位点rs1799724、rs1800610和rs361525的基因型频率及等位基因频率与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而TNF-αrs1800629的基因型频率及等位基因频率与正常对照组比较有明显的统计学差异(P<0.05)。TNF-αrs1800629 G等位基因及GG基因型可以提高RA的发病风险性。结论:NF-α基因SNP位点rs1800629可能与北方汉族人RA发病易感性相关。     

Flt-1、Flk-1在胶原诱导的关节炎小鼠关节组织中的表达

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)受体F lt-1、F lk-1在Ⅱ型胶原诱导的关节炎(C IA)形成期的表达,探讨VEGF在类风湿性关节炎发病中的作用。方法于DBA/1 J小鼠皮下注射Ⅱ型胶原制作小鼠关节炎动物模型并进行关节指数评价,用ELISA法和免疫组织化学技术检测关节组织内VEGF及血管性假性血友病因子(vWF)含量,通过RT-PCR,Southern b lotting技术检测关节组织内VEGF及其特异性受体F lt-1、F lk-1mRNA表达。结果VEGF及vWF水平呈平行变化关系,均在关节炎发生后第四天达到最高水平,并与血管新生程度、关节炎严重程度呈正相关。关节组织内VEGF mRNA分别在279bp和304bp扩增片段有特异性表达、其特异性受体F lt-1、F lk-1 mRNA在377bp、402bp扩增片段有特异性表达。结论VEGF-F lt-F lk系统在关节炎形成早期起着重要作用,影响着实验诱导关节炎血管新生及病程。     

反相高效液相色谱法测定接骨丸中血竭素的含量

采用反相高效液相色谱法测定接骨丸中血竭素的含量,选用Ａｌｌｔｅｃｈ Ｃ１８柱;乙腈－０．０５ｍｏｌ／ＬＮａＨ２ＰＯ４（４２：５８）为流动相;检测波长为４４０ｎｍ;流速为０．７ｍＬ／ｍｉｎ。该法平均回收率为９８．７２％。相对标准差ＲＳＤ为１．８６（ｎ＝５）。该法快速、简便、灵敏度高,可作为该制剂的质控方法。     

高效液相色谱法测定何首乌及制首乌中羟芪衍生物的含量

建立中药何首乌专属性成分的测定方法。方法应用低压柱色谱法,从中分离得到羟芪衍生物－２,３,５,４’－四羟基二苯乙烯－２－Ｏ－β－Ｄ－葡萄糖苷,并以此对照建立了测定方法。结果采用Ｃ１８色谱柱,２５％乙腈为流动相,３２０ｎｍ检测。结论本法简便,灵敏,专属性强,为何首乌及制自乌的质量评价提供了有效的方法。     

中医药进社区的现状与发展趋势

<正>中医药社区卫生服务是具有中国特色的社区卫生服务新模式。它以社区卫生服务网络为基础,充分利用现有中医药资源,发挥中医药的优势和特色作用,将中医药知识与适宜技术充分运用到社区卫生服务全过程中,为社区居民提供优质、价廉、方便、可及的基本卫生服务。笔者拟就中医药进社区的现状和热点问题作简要概述,并对其发展问题进行探讨,预测其发展前景,为进一步研究中医药社区卫生服务提供参考。     

管窥中医药传承与创新中临方炮制的发展

中医药学是中华文明的瑰宝，其传承创新发展是以习近平同志为核心的党中央作出的重大决策，事关健康中国建设，事关中华民族伟大复兴。中药临方炮制作为中药炮制的重要组成部分，其发展是中医药传承与创新的重要一环。根据临方炮制的发展现状，分析其传承受限、创新不足的原因，提出可行的思路、方式及方法，不断推动中药临方炮制发展，从而更好地传承和发扬中医药，彰显民族文化魅力。     

MDT模式在妇科肿瘤临床教学查房中的应用

<正>住院医师规范化培训(住培)是医学教育承上启下的重要一环，也是提高医学人才综合临床素质，培养优秀临床医师的重要途径^[1]。其中临床教学查房则是住培的重要教学模式，它以住培学员为主，依托真实病例展开，在师生互动的形势下培养和提升住培学员的临床思维能力以及临床诊治能力。     

不良孕产相关异常染色体核型3例

男, 29岁, 结婚10年, 妻子G4P2, 先后生育1个7岁的脑瘫儿子和1个3岁表型与智力均正常的女儿, 其后2次怀孕均于3个月时发生无明显诱因的胎停流产, 孕期无特殊疾病与服药史。夫妻双方表型均正常, 系非近亲结婚, 无有害物质及放射线接触史, 无不良嗜好, 家族中其他成员无不良孕产史。患者有1个姐姐, 已结婚并生育1健康男孩。夫妇双方生殖系统检查均未见异常, 细胞遗传学检查提示患者的核型为46, XY, t(6;19)(6pter→6q25.3::19q13.3→19qter;19pter→19q13.3::6q25.3→6qter)(图1A), 其妻子核型未见异常。     

咳嗽的中医药辨治

咳嗽之证,各种教材和资料叙述大同小异,但较为繁杂,不利于初学者或各阶层的卫生工作者学习,笔者根据数十年临床和生活经验积累归纳其相关内容,整理后归纳如下,以便临证时使用。     

肿瘤化疗相关恶心呕吐的治疗进展

<正>运用化疗治疗恶性肿瘤过程中所引起的恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)会显著影响肿瘤患者的生活质量，导致患者对下一周期化疗的依从性差[1]。CINV还会引起代谢失衡、自理能力减退、营养不良、厌食、工作状态和精神状态不佳、伤口裂开、食管撕裂等，使患者退出潜在有效或治愈性抗癌治疗[2]。超过90%接受高催吐性化疗的患者会出现呕吐，