乡村慢性疾病调查及社区护理模式

目的探索乡村社区护理模式,使乡村在有限的条件内开展社区护理。方法对3483名村民进行慢性疾病基线调查后,对1137名患有慢性疾病的患者在设置的护理工作模式下进行护理干预,并对干预效果进行评价。结果进行护理干预后,慢性患者对社区护理的认识和需求、防病保健意识、疾病的治疗效果、心理功能等有明显提高和改善,而且均明显优于护理干预前(均P<0.01),同时降低了年均医疗费用。结论该社区护理工作模式适合乡村,在乡村开展社区护理是可行的,也是必要的。     

基于Peplau人际关系理论的出院计划在儿童Ⅰ型糖尿病的应用效果分析

目的 分析Peplau人际关系理论指导下的出院计划对Ⅰ型糖尿病患儿的应用效果。方法 选择2014年7月-2016年7月某三甲医院小儿内分泌科住院且符合纳入标准的Ⅰ型糖尿病患儿78例作为研究对象,每组39人,对照组为常规护理,观察组实施基于Peplau人际关系理论的出院计划。比较两组患儿入院第2天、出院时、出院后1个月、出院后6个月的糖化血红蛋白合格率、患儿主要照护者的糖尿病知识水平、再住院率的差异;比较观察组不同时间点糖化血红蛋白合格率;比较各时间点两组主要照护者知识水平得分。结果 出院后6个月观察组患儿的糖化血红蛋白合格率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不同时间点的糖化血红蛋白合格率(出院前1天、出院后1个月、出院后6个月)两两比较,差异均有统计学意义(P均＜0.001);观察组的知识得分经重复测量方差分析显示,干预前后不同时点知识得分的差异有统计学意义(P＜0.05),即知识得分与时间有交互作用;同一时间点两组主要照顾者知识水平得分,试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组再住院率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于Peplau人际关系理论的出院计划能满足Ⅰ型糖尿病患儿的临床需求,能明显改善患儿及家长的认知水平,提高远期血糖控制水平,有很好的临床效果,值得推广。     

80后护士工作环境满意度与离职意愿现状调查分析

[目的]了解郴州市80后护士工作环境满意度、离职意愿现状,探讨两者之间的关系。[方法]采用护士一般情况调查表、护士工作环境调查表、离职意愿量表对郴州市6所公立综合性医院608名80后护士进行问卷调查。[结果]80后护士工作环境满意度量表8个维度得分由高到低为:排班方式、护理管理者的能力、团队合作、安全保障、专业的发展、护士参与医院事务、工作认可、工作报酬;80后护士的离职意愿总分为16.79分±3.27分;工作环境满意度各维度与离职意愿呈负相关(P<0.01)。[结论]护理管理者应重视提高80后护士对工作环境的满意度,以降低80后护士离职率。     

80后护士工作环境满意度与离职意愿现状调查分析

[目的]了解郴州市80后护士工作环境满意度、离职意愿现状,探讨两者之间的关系。[方法]采用护士一般情况调查表、护士工作环境调查表、离职意愿量表对郴州市6所公立综合性医院608名80后护士进行问卷调查。[结果]80后护士工作环境满意度量表8个维度得分由高到低为：排班方式、护理管理者的能力、团队合作、安全保障、专业的发展、护士参与医院事务、工作认可、工作报酬;80后护士的离职意愿总分为16.79分±3.27分;工作环境满意度各维度与离职意愿呈负相关（P〈0.01）。[结论]护理管理者应重视提高80后护士对工作环境的满意度,以降低80后护士离职率。     

3各沐浴体位对新生儿的影响

新生儿沐浴是新生儿护理的一项基础护理操作。传统的新生儿沐浴是护士以环抱式手法洗净新生儿脸及头发后,以先仰后俯的体位进行沐浴。在多年临床护理操作中,我们观察到新生儿以仰卧体位接受沐浴时多表现为哭闹甚至伴有拥抱反射及惊吓反应。近年来,临床有对新生儿采取俯卧位沐浴及侧卧位沐浴的研究报道。为探讨新生儿沐浴的最佳体位,本研究对新生儿沐浴时先仰后俯与先俯后仰及侧卧位3种体位对新生儿的影响进行了比较,现报道如下。     

农药克菌丹对小鼠生精上皮细胞超微结构的影响

农药克菌丹对小鼠体细胞及生殖细胞的诱变性问题,国外曾有争论,本室也相继有报道.有的报道对小鼠睾丸初级精母细胞染色体畸变及精子形态畸形,作了较细的论述,为进一步研究克菌丹对雄性生殖细胞的损伤类型,本实验利用     

围术期患者家属心理需求

目的分析围术期患者家属的心理需求。方法应用随机双肓法通过采用Molter的“急危重患者家庭需要量表”及症状自评量表（SCL-90），对120例住院手术患者亲属志愿者的术前、术中及术后情况进行调查。结果症状自评量（SCL-90）得分情况，Molter的“急危重患者家庭需要量表”主要项目得分情况，术中与术前、术后之间的得分情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Molter的“急危重患者家庭需要量表”亲属内省需求重要性排序得分情况，术中与术前、术后之间的得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。Molter的“急危重患者家庭需要量表”的部分内省需求项目与人选研究对象二般情况之间的相关性较强。结论住院手术患者亲属围术期的心理健康状况水平明显低于对照组，其内省需求情况具有危机状况下的特殊性。     

静脉穿刺角度及方位的选择

目的探讨静脉穿刺的最佳进针角度和进针方位,以提高静脉穿刺成功率、减轻患者痛苦。方法选择神志清楚的内科住院患者500例为研究对象,分别以20°、40°、60°从静脉上方和静脉侧方6种进针方法各进行穿刺输液1次。比较6种穿刺方法的穿刺成功率、疼痛程度、输液外渗发生情况。结果进针角度越大静脉穿刺疼痛感越轻,且从静脉上方进针疼痛程度显著轻于从静脉侧方进针（P〈0．05,P〈0．01）;从静脉上方不同角度进针的穿刺成功率、输液外渗发生率比较,差异有统计学意义（均P〈0．01）,40°角一次穿刺成功率最高,60°角穿刺成功率最低,角度越大输液外渗发生率越高（均P〈0．0167）;从静脉侧方进针出现的输液外渗显著少于从静脉上方进针（P〈0．01）;从静脉侧方不同角度进针的穿刺成功率及输液外渗发生率比较,差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论静脉穿刺成功率、患者疼痛程度与进针角度和进针方位有关,静脉条件较好者宜从血管上方以40°穿刺,静脉细小表浅宜从静脉上方或侧方以20°穿刺。以减轻患者疼痛,确保一次穿刺输液成功。     

对大批砷中毒病人进行健康教育的效果观察

为探讨健康教育在急性砷中毒病人治疗中的作用,我们对124例砷中毒病人随机分为观察组和对照组、两组均采取二琉基丙磺酸钠解毒和对症、支持治疗及常规护理,观察组另加健康教育。结果显示:观察组接受健康教育后消除或减轻了不良心理反应,病人情绪稳定,主动配合治疗和护埋;病人自觉症状消失快,住院时间缩短,明显优于对照组(P<0.01)因此认为:健康教育有利于减轻或消除病人的不良心理反应,使病人更好地配合治疗和护理,促进康复。     

浅谈护理大专教育的改革

自1984年,教育部与卫生部讨论并宣布了在高等医学院校内增设护理专业及护理专修科以来,我国的高等护理教育蓬勃发展,已初见规模。但由于几十年来仅有的护理中专教育,致使护理界教学、管理和科研骨干的严重短缺,护士地位也受到影响。目前我国高等护理教育的教材、师资仍达不到理想的要求,高级护理生源也不足,我们针对目前护理教育现状和护理大专生的特点及临床对护理大专生的期望,对护理大专教育进行了改革,并取得一定成效,现介绍如下。