数字切片在病理学实践教学中的应用初探

随着现代医学教育信息化的飞速发展,数字切片这一新兴教学手段在医学形态学实践教学领域的运用日益普及。病理学作为一门形态学学科,其实践教学质量的优劣直接影响到学生的学习兴趣和学习效果。通过对以数字切片为手段的病理学实践教学改革效果的分析,可以发现数字切片教学手段相对于传统切片教学手段的优势。     

凋亡抑制蛋白Bcl-2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达和临床意义

目的研究凋亡抑制蛋白Bcl-2在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达和临床意义。方法采用免疫组织化学法对84例DLBCL石蜡标本进行Bcl-2检测,另取20例淋巴结反应性增生(RH)作为对照组。结果 Bcl-2在DLBCL中的表达率58.3%(49/84)明显高于淋巴结反应性增生40%(8/20),两者差异没有统计学意义(P>0.05);Bcl-2在DLBCL中的表达与患者年龄、性别无关(P>0.05),但与首发部位、临床分期、IPI分级、血清LDH水平、结外病灶数目有关(P<0.05)。结论 Bcl-2参与DLBCL的发生发展,可能是判断预后极有价值的指标。     

滤泡性淋巴瘤3B级的细胞遗传学、免疫组织化学和临床特征

滤泡性淋巴瘤（FL）3B级是高级别滤泡性淋巴瘤,完全由滤泡中心母细胞组成。纯粹的FL3B,即由中心母细胞单纯呈滤泡结构生长的肿瘤很少见。本文对FL3B级的细胞遗传学、免疫组织化学和临床特征作一综述。     

微血管密度、p53蛋白和PCNA与肝细胞癌的关系

目的研究肝细胞癌(HCC)内微血管密度(MVD)、p53蛋白与增殖细胞核抗原(PCNA)表达之间的关系.方法采用免疫组化SABC法检测47例人HCC组织的MVD值、PCNA指数和p53蛋白表达情况.结果生存期≥5年者的MVD值(41.19±15.31)明显低于生存期＜5年者的MVD值(54.73±24.72).MVD值与患者的年龄、性别、肿瘤的大小、Edemondson分级无关,也与PCNA指数和p53蛋白表达无直接相关性(P＞0.05).p53蛋白在生存期≥5年及＜5年的2组患者中的异常表达率分别为10.5%和50.0%,有非常显著性差异(P＜0.01),但其与MVD值无关(P＞0.05).低分化HCC的PCNA指数(54.14±14.26)高于高分化HCC的PCNA指数(34.62±6.16),有显著性差异(P＜0.05),但与MVD值无关(相关系数γ=0.082,P＞0.05).结论MVD值和p53基因异常表达均与HCC的5年生存率直接相关,但MVD值、PCNA指数和p53蛋白异常表达相互之间无直接相关性.     

慢性肝病和肝癌中丙型肝炎病毒感染的病理学研究

目的 研究广西肝细胞癌（ＨＣＣ）及慢性肝病病变组织中丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染状况。探讨ＨＣＶ感染在肝癌发病中的应用。方法 用免疫组化ＳＰ法,检查２０１例病变肝组织中丙肝病毒核心区抗原（Ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｃ Ｃｏｒｅ Ａｎｔｉｇｅｎ,ＨＣＡｇ）和乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）,分析各种肝脏病变中ＨＣＶ的感染状况及其与病变程度的关系。结果：１１６例ＨＣＣ和８５例慢性现中的ＨＣＶ感染率分别是４４．８     

黄曲霉毒素相关性p53异常表达与肝细胞癌凋亡的关系

】 ObjectiveTo study the relationship between mutant p53 expression and apoptosis in hepatocellular carcinoma (HCC) from a high aflatoxin B₁ contaminated area. MethodsApoptotic cells and mutant p53 protein were detected by techniques of in situ terminal deoxynucleotide transferase labelling and immunohistochemical S-P method in 56 paraffin-embedded tissues of HCC. ResultsApoptotic index was 3.81‰ in the HCC with positive expression of mutant p53, this was significant higher than that of 1.74‰ in mutant p53 negative cases (P<0.05). ConclusionsThe mutant p53 protein which is associated with aflatoxin B₁ may stimulate malignant cell proliferation,meanwhile a higher apoptotic rate is the associated phenomenon of high proliferation rate, is contributory to selective proliferation of those clone with higher proliferative ability.     

乳腺癌原发病灶和淋巴结转移病灶P53、nm23-H1蛋白表达的相关性研究

目的:探讨P53和nm23-H1与乳腺癌转移的关系.方法:对 33例乳腺癌标本原发病灶和淋巴结转移病灶作免疫组织化学 (S-P)染色进行比较研究.结果:原发病灶组和淋巴结转移病灶组P53蛋白表达阳性率分别为63.6%(21/33)和69.7%(23/33),nm23-H1蛋白丧失率分别为60.6%(20/33)和75 .8%(25/33).33例乳腺癌原发病灶和淋巴结转移病灶同时出现P53蛋白阳性表达占21 例,同时出现nm23-H1蛋白阴性占19例.原发病灶组和淋巴结转移病灶组P53蛋白阳性表达之间呈正相关(P=0.000 0),两组的nm23-H1蛋白丧失率之间亦呈正相关(P=0.005 4) .结论:P53蛋白阳性表达和nm23-H1蛋白丧失的乳腺癌具有更高的侵袭性,且两者联合作用强过单一作用,有促进乳腺癌向淋巴结转移的倾向.     

广西肝细胞癌GSTM1基因多态性研究

目的：研究黄曲霉毒素高危区谷胱甘肽转移酶Ｍ１（ＧＳＴＭ１）基因多态性与肝细胞癌的相关性，验证该指标作为肝细胞癌预报因子的可靠性。方法：用特异性引物与ＰＣＲ技术，检测不同地区正常人、高污染区肝细胞癌患者的ＧＳＴＭ１缺失的基因型频率。结果：黄曲霉毒素高危区肝细胞癌患者与正常人的ＧＳＴＭ１基因缺失频率分别为５９％和５２％，无显著性差异；但与肝细胞癌低发地区正常人相比，其基因缺失频率较高，差异具有显著性意     

乙型病毒性肝炎临床与病理相关性研究

目的：研究乙型肝病毒性肝炎临床症状，体征，血清和化指标等多种因素与肝组织病理损伤程度的关系。方法：以双盲法，由临床医师和病理医中自进行临床分型和病理分级分期诊断，在同一临床病理诊断的基础上以其症状，体征，血清生化指标进行对照分析。结果：乙型肝炎仍断病理诊断总符合率为66．6％，肝炎患者临床体征与肝组织损伤程度有密切关系，总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、白蛋白、白蛋白和球蛋白比例在一定程度上反映了病理改变程度。结论：在乙型病毒性肝炎诊断中，将仍断和病理诊断结合起来，有助于病人的诊断和治疗。     

华南猫抓病2例

对猫抓病的研究已有70余年，以前疑是由病毒引起，1983年美国病理学家Wear用Warthin—Starry银染色发现其病原为一种嗜银染色的杆菌。猫抓病的主要临床和病理表现为：有猫抓伤史，皮肤丘疹，低热和局部淋巴结肿痛，可自愈，也可进展为重症或复发型；组织学上淋巴结炎呈阶段病变表现：开始为窦性组织细胞增生，以后形成非坏死性结核样结节，结节可增大、融合并且中央组织坏死，白细胞集聚形成星形脓肿（stellme abscess），其外层为结核样肉芽肿。