加强村卫生室考核 健全PHC支持体系

为了健全PHC支持体系,更好地发挥农村三级医疗预防保健网网底功效,实现我县“2000人人享有卫生保健”的战略目标,我们狠抓了村卫生室考核工作,在标准制定、考核方法等方面进行了有益的尝试,取得了良好的效果。     

职业紧张因素对血脂,血糖的影响

职业紧张因素对血脂、血糖的影响王仁仪顾华强唐承智马友莲杨跃林职业紧张因素是指人们在工作过程中，能使人产生心理紧张的理化因素或危险因素。文献报道，处于紧张状态时，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，引起血中游离脂肪酸和高血糖素的增加。我们对噪声作业和公安...     

三金片治疗尿路重新感染疗效观察

目的三金片治疗尿路重新感染疗效观察。方法回顾性分析2005～2008年尿路重新感染门诊病例248例资料。结果治疗组三金片治疗8周后，半年内复发7例，1例复发三次，2例复发二次，4例复发一次，平均持续5d。对照组半年内复发52例，2例复发四次，18例复发三次，15例复发二次，17例复发一次，平均持续9d。结论服用三金片后治疗组复发率明显降低，而且复发次数明显降低，病程持续时间明显缩短，说明在有效抗菌素作用下合用三金片对重新感染防治效果很好。     

锁骨下静脉置管术前的宣教和处置

分析行锁骨下静脉置管术病人的特点，做好锁骨下静脉置管术前病人的宣教指导，增加病人对置管术的理解，减轻病人的担心和恐惧，积极配合手术操作。术后做好导管处置和注意并发症的发生。     

气管插管型喉罩在悬雍垂腭咽成型术中的应用

鼾症伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的病人通常行悬雍垂腭咽成型术（UPPP），以改善睡眠状态下气道梗阻，但此类病人多为体型肥胖、颈短等解剖异常和不同程度的上呼吸道狭窄或阻塞，全身麻醉时插管困难，甚至诱导辅助呼吸时气道通气困难，故常需清醒插管，对病人身心影响极大。我们采用气管插管型喉罩（ILMA）用于诱导时的辅助通气和困难气管插管，取得良好的效果。     

克罗恩病并发肠瘘的诊断与治疗

目的探讨克罗恩病(CD)并发肠瘘的诊断与治疗方法。方法对1978至2004年收治的62例CD并发肠瘘患者的临床资料进行分析。结果本组肠外瘘68例次,其中多发瘘6例次;肠内瘘8例次。肠瘘以末端回肠瘘(27例次)和回结肠吻合口瘘(21例次)为主。手术方式主要为回结肠吻合口拆除重建(26例次)和回盲部切除回结肠吻合(14例次)。首次肠瘘、术后服用免疫药物者复发率15.4%,明显低于未服药患者(34.8%);复发时间为(40±17)个月,明显长于不服药组的(8±3)个月;两组比较,P<0.01。结论CD合并的肠瘘以肠外瘘为主。主要手术方法为瘘口切除与肠吻合术。术后应用免疫抑制药物可降低CD合并肠瘘的复发率。     

Neer法联合McLaughlin法治疗肩袖断裂伤

目的介绍肩袖断裂伤应用Neer法联合McLaughlin法治疗的手术方法和并对其临床疗效做初步报告。方法自1999年2月～2004年4月,我院对14例肩袖断裂伤患者,应用Neer法的前肩峰成形术,同时应用McLaughlin法将断裂后退的肩袖充分游离后,前进缝合在肱骨大结节以近的骨槽内。术后肩外展支架固定3～4周,以使肌腱-骨质愈合。结果所有患者随访2～38个月,平均13个月。所选病例术前肩外展均只有30°,9例术后恢复至180°,且疼痛消失,冈上冈下肌萎消失;4例术后恢复至100°～120°,疼痛消失;1例术后恢复至90°,冈上冈下肌萎消失。结论术前及术中根据肩袖断裂的程度,选择合适的病例,该方法既修补了断裂的肩袖,又消除了肩峰下撞击,方法操作简单,且安全有效。     

肝再生发生及其相关机制的研究进展

肝脏再生是指因手术、创伤、中毒、感染、坏死等致部分肝细胞功能丧失后,肝细胞重新修复的过程.对于肝再生的发生及其内在机制的认识和研究,大致可分为三个阶段:(1)最初认为可能存在一种特定的激素类物质决定肝再生的过程.