阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎的疗效探讨

目的：探讨阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗支原体肺炎的疗效。方法选取支原体肺炎患儿82例,随机均分为2组（n=41）。实验组应用阿奇霉素与热毒宁注射液联合用药方案治疗,参照组单独给予阿奇霉素治疗,对比其疗效。结果与参照组比较,实验组的退热时间、止咳时间、肺部体征消失时间及住院时间等较优,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的总有效率（97.56%）明显高于参照组（82.93%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组均无明显不良反应发生。结论阿奇霉素联合与热毒宁治疗支原体肺炎,疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。     

结肠癌175例临床病理分析

结肠癌１７５例临床病理分析陈瑛王贞美北京医院北京市１００７３０ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＣｏｌｏｎｉｃｎｅｏｐｌａｓｍｓ／ｐａｔｈｏｌｏｇｙ主题词结肠肿瘤／病理学中国图书资料分类号Ｒ７３５３５１临床资料１９８７年１月～１９９６年２月本院出院...     

“四化”措施在包装岗位培训中的应用

目的 规范包装操作,提高消毒供应中心包装岗位人员的核对依从性和岗位胜任力.方法 由1名主管护师负责对全科人员进行包装岗位相关内容的培训,培训时间1个月.将“四化”措施应用于培训中,即手术器械图谱化、核对制度流程化、包装操作考核规范化、岗位考核日常化.结果 培训后工作人员包装操作考核成绩较培训前显著提高(均P＜0.01),92.15％～100％工作人员反映培训后包装技能水平、操作规范性等有很大提高.结论 在包装操作培训中应用“四化”措施,规范了包装操作,提高了消毒供应中心工作人员包装岗位技能水平和岗位胜任力.     

失效模式与效应分析对血液科PICC置管患者导管相关性血流感染的预防评价

目的探讨失效模式与效应分析(FMEA)对血液科经外周穿刺中心静脉导管置管(PICC)患者血流感染的预防价值。方法选择2016年1月-2016年12月于医院血液科住院并置入PICC导管的1 896例患者,为FMEA实施阶段组;2015年1月-2015年12月于医院血液科住院并置入PICC导管的1 566例患者,为FMEA未实施阶段组。运用FMEA分析血液科PICC置管患者血流感染发生的原因,并制定相应的改进措施,同时对改进结果进行评估;查询FMEA实施前后血液科发生血流感染的例数,计算感染率;对疑有PICC导管相关性血流感染患者,采集血样进行血培养检查;FMEA实施前后,对科室护理人员PICC导管置管和维护的知识与操作进行考核。结果 FMEA未实施阶段组患者共发生血流感染49例,感染率为3.13%,FMEA实施阶段组患者共发生血流感染18例,感染率为0.95%;FMEA后PICC导管患者血流感染发生率降低(χ2=6.355,P0.001);FMEA实施前后护理人员对PICC导管置管和维护的知识与操作考核得分分别为(72.56±13.25)和(91.58±8.51),实施后得分高于实施前(t=2.375,P=0.011);67例发生血流感染患者共检出病原菌71株,其中革兰阴性菌56株占78.87%、革兰阳性菌14株占19.72%、真菌1株占1.41%。结论失效模式与效应分析对血液科PICC置管患者血流感染的原因分析准确,相应的改进措施能有效降低血流感染风险,提高护理质量。     

~(14)C呼气试验对武昌地区健康体检人群Hp感染的检测价值

目的探讨~(14)C呼气试验对武昌地区健康体检人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的检测价值。方法选择2016年10月-2017年10月于医院进行健康体检的1 000例体检者为研究对象,所有体检者均接受~(14)C呼气试验,对Hp的感染情况进行分析,并对不同性别、年龄及烟酒嗜好等情况下的检测情况进行比较。结果 1 000例健康体检者中共检出Hp阳性者561例,阳性率为56.10%,其中570例男性中Hp阳性者324例,阳性率为56.84%,430例女性中Hp阳性者238例,阳性率为55.35%,差异无统计学意义;Hp阳性者集中于35～45岁,阳性率为76.61%(95/124),46～55岁Hp阳性率为57.43%(85/148),56～65岁Hp阳性率为54.30%(164/302),66～75岁Hp阳性率为51.88%(138/266),76～85岁年龄段Hp阳性率最低为49.38%(79/160),Hp阳性率表现为各年龄段间差异有统计学意义(P0.05),Hp阳性率表现出随着年龄增长而逐渐降低的趋势(P0.001);有吸烟、经常饮酒及有烟酒(经常饮酒)者分别相比无吸烟、偶尔饮酒或无饮酒及无烟酒(偶尔饮酒)者Hp阳性率高(P0.001)。结论 ~(14)C呼气试验对健康体检人群Hp感染具有重要指导意义,且Hp感染率在中年人群及有烟酒嗜好者中具有较高的检出率。     

核因子-kB、肿瘤坏死因子-a在糖尿病大鼠膀胱的表达及相互关系的研究

【目的】观察糖尿病大鼠膀胱组织的病理改变，检测核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a表达的变化，并探讨两者关系。【方法】采用右下腹腔内一次性注射链脲佐菌素60mg／kg诱导Wistar大鼠糖尿病模型26只，分别于成模后1、3、6个月观察膀胱组织的病理改变，检测核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a表达变化。【结果】随糖尿病病程延长，膀胱组织发生病理改变，核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a表达显著增强，两者呈正相关。【结论】核因子-kBp65、肿瘤坏死因子-a与糖尿病膀胱的病理、功能改变相关。     

新生儿不同吸痰方法的效果观察

目的 观察新生儿呼吸道感染不同吸痰方法的效果。方法 对80例患有呼吸道感染且气道分泌物多的患儿采用一次性头皮针管经口腔和鼻腔及8号吸痰管经口腔和鼻腔4种方法吸痰，并对4种方法的效果进行观察及对比。结果 采用8号吸痰管经口腔吸痰和一次性头皮针管经鼻腔吸痰效果明显。结论 鼻鼾音明显的新生儿采用一次性头皮针管经鼻腔吸痰较经口腔吸痰有效，咽喉部痰鸣音明显采用8号吸痰管经口腔吸痰较经鼻腔吸痰安全有效。     

胆囊癌手术前后检测血清CA19-9的临床意义

目的：探讨血清CA19-9对胆囊癌的诊断及疗效判断价值。方法：采用化学发光法对胆囊癌、胆囊良性病变及良性非胆系疾病患者共60例进行手术前后血清CA19-9检测。结果：胆囊癌患者术前血清CA19-9水平明显高于胆囊良性病变者（P〈0．01），检测的敏感性为80．0%，特异性为97．5％。胆囊癌根治性手术后血清CA19-9水平较术前有显著降低（P〈0．01），而姑息性手术前后无显著变化。结论：手术前后血清CA19-9水平的检测，对胆囊癌的诊断及疗效判断具有较高的临床应用价值。     

肠道急性移植物抗宿主病患者营养支持的研究进展

对肠道急性移植物抗宿主病患者营养不良的原因、营养状态与疾病的关系及营养支持现状进行综述,提出应早期评估患者的营养状况,通过饮食指导、个体化营养支持及多学科协作,以改善营养不良或具有营养不良风险患者的营养状态及预后。     

运用工时测定法测算某大型综合医院门诊药房人员配置

目的：通过对门诊药房工作量的系统测算得出门诊药房人员配置方案,给合理配置门诊药房人力资源作参考。方法：运用工时测定法对2013年1~4月在某院门诊药房工作的18名药学专业技术人员每日的工作内容进行跟踪观察与计时。将测算结果录入EXCEL软件建立数据库,对各个岗位的工作量进行分类汇总。将相关参数带入人力编制公式计算所需人数。结果：确定了9项门诊药房工作项目平均操作时间,对其中调配药品和发药两项操作时间进行了细化。根据工作量计算所需药师人数为13.29人,加上门诊药房组长、工勤人员,共15.29人,约16人。结论：运用工时测定法能科学的测算每项工作的耗时。门诊药房的工作人员资质、数量等应以工作量为依据合理配置。