子宫内膜异位症非根治性手术后应用米非司酮的远期疗效及其对性激素的影响

目的探索对非根治性子宫内膜异位症术后患者，长期服用小剂量米非司酮对临床症状改善及性激素水平的影响。方法选择200例非根治性腹腔镜手术后确诊为子宫内膜异位症的患者，术后口服米非司酮治疗6个月（25mg／d×3个月；之后12．5mg／d×3个月）。分别于服药前，服药后3个月及6个月，停药后3、6及12个月进行B超及妇科检查了解盆腔情况，同时采集外周血测定性激素水平。结果服药6个月后临床总有效率为95．5％（191／200），停药后1个月左右月经恢复正常。治疗有效者中有6例在停药后的6个月内复发（6／191，3．1％），27例在停药后1年内症状再次加重或复发（27／191，14．1％）。口服米非司酮后，血清E2水平降至卵泡中期水平，FSH和PRL水平在治疗前、后均无明显变化（P〉0．05）。血P水平比用药前显著降低（P〈0．05），LH稍升高（P〉0．05）。结论非根治性子宫内膜异位症术后长期服用小剂量米非司酮，可有效提高其远期疗效，对月经及性激素的影响是可逆的。其不良反应少，安全性较高。     

畸胎瘤 让青春之宝萎谢

小立今年14岁,是广州一所中学的学生。最近两年来,她偶尔会觉得小腹有点痛,不过吃点消炎药之后,状况又会好转。一个月前,小立再次发生腹痛,吃了药却没什么效果,反而越痛越厉害。小立的父母觉得不对劲,把她送到医院。从消化科转到外科,再转到妇产科,最后查出是畸胎瘤引起的卵巢扭转。糟糕的是,因为扭转时间太长,小立的卵巢已经缺血坏死,不得不进行手术切除。事后,医生和小立父母都非常惋惜:如果能早点送到妇产科,小立就不会失去一侧的卵巢!     

皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕48例

目的:探讨皮肤磨削术治疗面部萎缩性瘢痕的临床价值。方法:48例患者在面部神经阻滞或皮下浸润麻醉下用牙科台钻带动砂轮,以8000～10000 r/min的速度在面部皮肤瘢痕区进行磨削,术后加压包扎。结果:总有效率为100%,本手术对水痘、带状疱疹、寻常性痤疮等形成的凹状瘢痕有显著疗效,主要并发症为色素沉着(31.25%)。结论:皮肤磨削术是治疗面部萎缩性瘢痕的有效方法,只要严格掌握适应证,就能够取得良好的治疗效果。     

中药联合尤靖安及阿达帕林凝胶治疗扁平疣的疗效观察

<正>扁平疣是一个临床常见的皮肤病,多发生于面部、四肢,严重影响患者的容貌,虽然本病治疗方法众多,但是大多疗效不甚满意。笔者自2010年6月至2012年4月应用中药汤剂口服配合尤靖安(重组人干扰素a-2b凝胶)及阿达帕林凝胶外用治疗扁平疣42例,疗效满意,现报道如下。     

急性白血病合并糖尿病患者化疗的临床护理要素探讨

目的探讨急性白血病合并糖尿病患者化疗的临床护理要素,观察护理效果,为临床护理提供科学依据。方法选择该院2019年1—11月收治的100例急性白血病合并糖尿病患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用综合护理干预。比较两组患者血糖及生活质量改善情况。结果两组患者干预后的FPG、2 hPG与干预前相比,均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的FPG、2 hPG分别为(4.24±0.44)mmol/L、(6.89±0.95)mmol/L,均低于对照组的(6.04±0.37)mmol/L、(8.01±0.94)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后的QOL评分与干预前相比,均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后的QOL评分为(51.79±5.87)分,高于对照组的(42.85±5.63)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效控制急性白血病合并糖尿病患者化疗的血糖水平,提升其生活质量。     

电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练联合在产后压力性尿失禁治疗中的临床应用分析

目的:探讨电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练联合在产后压力性尿失禁治疗中价值。方法:选取产后42天复查有压力性尿失禁患者84例,所有患者均进行电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练治疗。观察患者治疗效果及治疗前后各项主要参数的变化。结果:①84例患者中治愈44例占52.38%,改善33例占39.29%,无效7例占8.33%,总有效率为91.67%(77/84);所有患者均无严重不良反应。②治疗后患者平均盆底肌肉肌电值为(56.8±16.7)μV,显著高于治疗前,两者间差异有统计学意义(P<0.01);治疗后患者平均UI次数为(0.9±1.1)次/d,24 h尿垫试验平均为(3.7±0.6)g,均明显低于治疗前,它们之间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:电刺激疗法与生物反馈盆底肌训练联合治疗产后压力性尿失禁具有较好的疗效。     

阿希米治疗宫颈糜烂60例疗效观察

目的　探讨阿希米治疗宫颈糜烂的疗效与安全性 ,并与激光治疗进行比较。方法　暨南大学附属广州市红十字会医院 2 0 0 3年 1月至 2 0 0 4年 1月采用前瞻性对照研究方法 ,将 1 2 0例宫颈糜烂患者随机分为阿希米组 (6 0例 )及激光组 (6 0例 )。阿希米组给予纳米银外用抗菌器治疗 (每天 1片 ,6d为 1个疗程 ) ,激光组在月经干净后 3～ 7d行CO2 激光治疗 ,两组均在 1个月后复查。结果　激光组疗效明显优于阿希米组 ,激光组与阿希米组的有效率分别为 1 0 0 %、86 7%,差异有显著性意义 (P <0 0 1 )。阿希米组未见明显的不良反应 ,激光组在治疗后存在不同程度的阴道排液及出血。结论　大多数患者在使用阿希米后均有不同程度的症状及体征的改善 ,且无明显的不良反应 ,不失为一种较好的治疗方法。     

高频电针打孔治疗表皮囊肿118例

表皮囊肿是一种好发于青壮年头面、躯干等部位的常见病。既往多采用手术切除或囊内注射药物治疗 ,但易留瘢痕或易复发。我们采用高频电针打孔治疗本病 118例取得满意效果 ,报告如下 :1　临床资料　1 1　一般资料　男 69例 ,女 4 9例 ,年龄 16～ 5 8岁之间 ,其中 18～ 4 0岁 ,87     

梅州妇女乳腺疾病调查与分析

目的:通过对梅州妇女乳腺疾病的调查与分析,为当地卫生决策部门制定预防对策提供参考。方法:2010年9月-2013年9月,采用机会性筛查方法对9428名梅州妇女进行乳腺疾病抽样调查。结果:9428名梅州妇女中,患病人数为4703例,患病率为49.88%,其中乳腺增生率最大,为43.28%,其次为良性肿瘤率(5.05%)、其他乳腺疾病(1.47%)及乳腺癌(0.08%);40~49岁年龄组患病率最高(60.74%),其次为20~29岁(52.25%)、30~39岁(51.35%)、50~59岁(40.16%)、≥60岁(8.56%);梅州市区妇女乳腺疾病发病率为45.67%,郊县妇女乳腺疾病发病率为52.98%,比较差异有统计学意义(P0.05),市区与郊县妇女乳腺局限性增生差异比较具有统计学意义(P0.05);影响该地区乳腺疾病的相关因素为母乳喂养、流产史、肥胖及乳腺疾病家族史。结论:注重加强乳腺癌的二级预防,对影响妇女患乳腺疾病的因素进行仔细观察,做到早发现、早诊断以及早治疗,能提高妇女的生活质量。     

腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用

目的探讨腹腔镜在改善输卵管不孕因素中的作用.方法对145例不孕症患者应用腹腔镜检查,明确盆腔病变所致的病因并同时予以相应的手术治疗.结果不孕症盆腔病理改变表现为输卵管及周围组织或输卵管积水的盆腔粘连共123例,占84.8%,其中86例为慢性盆腔炎,造成输卵管近端阻塞38例,占44.2%(38/86),远端阻塞38例,占44.2%(38/86),全程阻塞10例,占11.6%(10/86);37例为盆腔子宫内膜异位症,造成输卵管近端阻塞30例,占81.1%(30/37),远端阻塞7例,占18.9%(7/37).经腹腔镜手术治疗,慢性盆腔炎所致的双侧输卵管阻塞由65.1%下降至20.9%;盆腔子宫内膜异位症所致的双侧输卵管阻塞由24.3%下降至8.1%.结论腹腔镜能明确盆腔不孕症病因,明确输卵管病变部位及程度,进行针对性手术治疗,恢复盆腔正常解剖结构,改善输卵管功能,对今后治疗提供科学的依据,从而尽快恢复不孕症患者生育能力.