2018年美国《慢性乙型肝炎指导意见》介绍:慢性乙型肝炎特殊人群管理及治疗推荐更新北大核心CSCD

2018年-02-05美国Hepatology杂志发表了美国肝病研究学会(AASLD)于2017-12-04批准通过的《慢性乙型肝炎预防,诊断,和治疗更新:AASLD2018乙型肝炎指导意见》(以下简称指导意见)。指导意见旨在补充2016年AASLD的慢性乙型肝炎(CHB)治疗实践指南,并更新2009年以来的乙型肝炎病毒(HBV)指南。指导意见在CHB筛查,预防,     

2010急性心力衰竭诊断和治疗指南解读

我国对42家医院1980、1990、2000年3个时段住院病历所做的回顾性分析表明,因心力衰竭(心衰)住院者占住院心血管病患者的16.3％～17.9％,其中男性占56.7％,平均年龄为63～67岁,60岁以上者超过60％;平均住院时间分别为35.1、31.6和21.8 d[1].引起心衰的病种主要为冠心病、风湿性心瓣膜病和高血压病.     

《6种输入性传染病预防控制指南和临床诊疗方案》解读（二）黄热病；（三）拉沙热

本文就黄热病及拉沙热的病原学,流行病学,临床表现,诊断,治疗及预防进行扼要阐述。     

《甲型H1N1流感诊疗方案》解读

本文就甲型H1N1流感的临床表现,诊断及治疗作一介绍。     

慢性乙型肝炎的研究进展

乙型肝炎病毒(HBV)感染已呈世界性流行,全世界共约3.5亿人为慢性HBV感染者(HBsAg阳性＞6个月),每年死于HBV感染所致的终末期肝病和肝细胞癌的人数超过100万.我国HBV感染率较高,1～59岁人群HBsAg携带率为7.18%,1～4岁人群HBsAg携带率为0.96%,与以前流行病学调查结果相比,HBsAg携带率已大幅下降.尽管如此,由于我国人口众多,大量HBV感染者携带病毒,乙型肝炎的防治工作形势依然严峻[1].     

妊娠期心血管疾病的防治

2011年欧洲心脏病学会(ESC)推出了《妊娠期间心血管疾病诊疗指南》[1].该指南是在2003年ESC共识的基础上根据近年来循证医学的证据更新而成的,全文包括流行病学、妊娠期间血流动力学、止血及代谢变化、先天性心脏病和肺动脉高压、主动脉疾病、瓣膜性心脏病、冠状动脉疾病及急性冠状动脉综合征、心肌病和心力衰竭、心律失常、高血压疾病、妊娠及围产期静脉血栓栓塞、妊娠及哺乳期的用药等,并在10个方面提出119项推荐意见,现将其精彩内容总结如下.     

2014 ESC《主动脉疾病诊治指南》解读

<正>2014年8月31日—2014年9月3日欧洲心脏病学会年会在西班牙巴塞罗那举行。会议推出了4部指南。现将《主动脉疾病诊治指南》介绍如下[1]。该指南由Raimund Erbel,Victor Aboyans,Catherine Boileau等22位国际顶级专家执笔,全文62页,15项内容,参考文献560篇,推出119条推荐,其中Ⅰ类推荐占52.     

过量服用尼群地平致低血压心动过缓高血糖一例

患者女，22岁。于2005年10月12日20：30因低血压4h转至本院急救中心。当日午后患者感觉不适离开工作岗位回家，16：00家人发现其卧床不起，面色苍白，经再三追问获悉，患者企图自杀于中午吞服了尼群地平片116片（共1160mg）。送至附近诊所时，血压80／62mmHg（1mmHg=0．133kPa）。转来我院时，查体：体温36．4℃，心率46次／min，呼吸20次／min，血压74／50mmHg；神志清楚，口唇无紫绀，瞳孔等大等圆，对光反射存在；两肺呼吸音正常，心律齐，无杂音；腹部及神经系统无阳性征。实验室检查：血、尿、粪便常规无异常，肝、肾功能正常，血电解质和心肌酶均正常，血糖21．7mmol／L。[第一段]     

通心络胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期的研究

目的探讨通心络胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期的疗效及其安全性。方法108例2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期病人随机分为两组。A组（治疗组）、B组（对照组）均为54例。两组病例在性别，类型，年龄，病程，体重指数（BMI），肥胖例数，空腹血糖（FPG），空腹血清胰岛素（FINS），血清C肽（C-P），FINS／FPG，C-P／FPG，稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）方面相比，P均〉0．05，故具有可比性。两组在基本治疗（糖尿病教育或加口服降糖药）基础上，A组予通心络胶囊1.52g（4粒），po，3次/d，共4wk。结果A组及B组均能降低FPG，FINS，C-P，HOMA-IR，TC，TG，FINS／FPG，CP／FINS，但以A组优（P〈0．05～0．01）。两组总有效率分别为87．1％及77．8％（P〈0．05）。对糖尿病前期有效率为63．8％，42．9％（P〈0．01）。两组均未发现不良反应。结论通心络胶囊是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗及糖尿病前期安全有效的药物。     

人粒细胞无形体病诊疗指南（试行）解读

本文就人粒细胞无形体病（HGA）的病原学,流行病学,病理改变,临床表现,实验室检查,诊断,鉴别诊断,治疗及预防作一阐述。