乙肝免疫检验结果的可靠性与质控初探

随着医学科学技术的发展,免疫学测定方法不断更新。提高检验质量,为临床提供可信的客观指标,是科学管理实验室的主要标志。乙肝抗原抗体系统五项检测工作已普及到各地县,区级医疗单位,但常出现同一份标本,不同的实验室检测结果参差不齐。因此,确保实验结果的可靠性,开展乙肝临床检验质控势在必行。根据卫生部关于提高乙肝检验质量的精神,我们参加了省检验中心乙肝临床质量评价活动,结合多年的实践经验,取得了一点成绩,使我室临床免疫检验质量进一步得到提高,现谈如下几点体会:一、打好思想基础,提高人员素质,是搞好检验质量的关键。1.室内人员必须思想重视,应明确搞好质量控制,有利于带动医院的科学化管理;提高临床医师的诊疗水平;并能促进各项科     

紫外线对换药室空气消毒的调查分析

随着临床医学理论和技术的飞速发展,预防和控制医院内感染的发生率巳成为世界许多国家评价医院管理水平的重要准标,也是目前国内外十分重视的问题。国外学者报告院内感染的发生率为3.5～5%,国内统计为9.1%和84%。当前对如何预防医院内感染,我们认为空气传播是引起医院内感染的一个重要因素,而空气中的微生物含量直接决定了感染     

峡部裂性腰椎滑脱的围手术期治疗

峡部裂性腰椎滑脱指腰椎上、下关节突之间的峡部失去连接而发生患椎向前滑移，是引起腰腿痛的常见原因之一，如果出现腰痛，伴有或小伴有下肢神经根性疼痛，经保守治疗无效，则考虑手术治疗。2002年1月～2006年12月,我科应用椎弓根螺钉系统对32例患者进行手术治疗，使滑脱椎体复位、植骨使椎体融合,提供坚强固定,临床疗效较为肯定。现将患者围手术期的治疗进行同顾性分析。     

颈椎后纵韧带骨化的临床与MRI

目的 :探讨 MRI对颈椎后纵韧带骨化的诊断价值及对治疗的指导意义。方法 :选择 2 2例经 MRI检查确诊的颈椎后纵韧带骨化患者。结果 :1 3例出现脊髓横贯性损害 ,5例出现脊髓半侧损害 ,颈神经根刺激症状 3例。结论 :后纵韧带骨化患者需依据病情及椎管狭窄程度采用手术或非手术治疗。     

模糊模式识别在儿科咳喇辨证分型中的应用

辨证论治是中医的核心,而四诊资料及辨证的分型都具有较强的主观性,不确定性,即模糊性,所以运用模糊数学来解决辨证的困难是合理的。临床上,咳嗽是小儿肺部疾患中的一种常见证候。由于小儿脏腑娇嫩,卫外不固,咳嗽更易发生。中医对小儿咳嗽的辨证治疗,疗效较好,但那是以辨证准确为基础的。按五版教材（中医儿科学》,咳嗽一证总和外感、内伤共六个证型,分别是外感咳嗽的风寒咳嗽、风热咳嗽,及内伤咳嗽的痰热咳嗽、痰湿咳嗽、阴虚燥咳、肺虚久咳。由于小儿,尤其是婴幼JL就诊时的特点：（）就诊时常哭闹不止;（2）咳嗽时常把病理…     

经皮穴位电刺激在人工全膝关节置换术围手术期的应用进展

探究经皮穴位电刺激(TEAS)在人工全膝关节置换术(TKA)围手术期的应用及研究进展,TEAS在TKA围手术期具有镇痛、辅助麻醉、减少不良反应的作用,术后可提高股四头肌肌力,降低炎性反应,改善免疫反应,具有积极的疗效,且具有无创、安全、简单方便等优点,值得推广使用。     

炎症因子与血管损伤的相关性研究进展

血管损伤后内皮细胞、平滑肌细胞以及炎症细胞可以产生多种细胞因子、趋化因子、细胞粘附分子和蛋白水解酶,引起白细胞粘附、血小板的激活和血栓形成,血管平滑肌细胞的增生、迁移和凋亡以及细胞外基质的增生和重构.炎症因子是指在炎症过程中由细胞释放或由体液中产生的、参与或引起炎症反应的化学物质,又称为炎症介质.     

创伤膏对创面愈合的作用

目的:观察创伤膏在创面愈合中的作用。方法:将63例患者随机分为两组。治疗组常规换药,创面涂抹创伤膏;对照组常规换药。比较两组的治愈率、总有效率、创面愈合时间、创面缩小率、症状体征、创面分泌物细菌培养以及组织学观察的差异。结果:用药4周后,总体疗效、创面愈合时间、创面缩小率和抑菌作用治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:创伤膏能够提高创面修复质量,缩短创面愈合时间。     

卡托普利相关的咳嗽及阿司匹林对其影响

目的观察卡托普利相关的咳嗽特点及应用卡托普利和氯沙坦时血栓素B 2(TXB 2)和6-酮前列环素F 1α(6-Keto-PGF 1α)的变化,并对卡托普利咳嗽者换用氯沙坦或加用阿司匹林后咳嗽特点进行分析.方法 心血管病患者450例随机分为卡托普利组和氯沙坦组(卡托普利组300例,氯沙坦组150例).观察两组咳嗽发生率及咳嗽特点,对56例卡托普利咳嗽者28例改服氯沙坦,另28例加用阿司匹林.应用放射免疫分析法检测用药前后血、尿TXB 2和6-Keto-PGF 1α含量.结果 (1)咳嗽发生率在卡托普利组18.67%,氯沙坦组1.33%.卡托普利组咳嗽者28例换用氯沙坦后27例咳嗽停止;另28例加用阿司匹林300 mg/d后,21.43%咳嗽消失,25%咳嗽减轻.(2)卡托普利咳嗽者血TXB 2升高(101.23±28.46 vs 89.57±30.13)pg/mL,血、尿中6-Keto-PGF 1α下降(血98.78±34.01 vs 112.30±31.82;尿178.18±37.36 vs 192.46±40.39)pg/mL,TXB 2/6-Keto-PGF 1α比值增加(血1.48±0.46 vs 1.31±0.42;尿0.63±0.21 vs 0.55±0.18),(以上P均＜0.05).(3)卡托普利咳嗽者,TXB 2/6-Keto-PGF 1α比值在改服氯沙坦(血1.48±0.37 vs 1.63±0.33;尿0.61±0.32 vs1.03±0.21)pg/mL或加阿司匹林(血1.41±0.24 vs 1.69±0.42;尿0.96±0.25 vs 0.62±0.21)pg/mL后下降(P<0.05或<0.01).结论血栓素和前列环素变化失衡是卡托普利咳嗽的原因之一.卡托普利咳嗽患者可换用氯沙坦.加服阿司匹林可增加卡托普利在心血管病患者中应用的比例,降低治疗费效比.     

门脉高血压胃病36例临床诊断分析

目的观察门脉高血压胃病患者的临床诊断特点。方法选择确诊的门脉高血压胃病36例，行电子胃镜检查与组织学检查。结果36例门脉高血压胃病患者电镜与组织学检查大多表现为胃黏膜血管病变。结论门脉高压性胃病应及时给予内镜与组织学检查进行明确诊断。