传染病院助产士门诊的构建方法探讨

[目的]探讨传染病院助产士门诊的构建方法,构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊。[方法]通过查阅相关文献,参考外院门诊内容结合乙型肝炎专科特色及问卷结果,选取孕期指导重点,随后予以环境布局及人员培训,进行宣传体验,在孕36周调查乙型肝炎产妇满意度。[结果]助产士门诊对乙型肝炎产妇孕期指导重点为10项,包括母婴阻断知识指导、分娩模拟体验、提前熟悉助产士及产房、核苷类抗病毒用药指导、产程知识、疾病隐私需求、分娩方式选择、无痛分娩、母乳喂养指导及饮食指导。2018年6月—2018年8月(36周)乙型肝炎产妇满意度为68.52%,调整后上升至81.48%。[结论]依据乙型肝炎产妇需求构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊可有效促进乙型肝炎产妇的满意度,进一步深化了优质护理的服务内涵。     

医护一体化管理模式在门诊肿瘤放疗患者中的应用效果

目的探讨医护一体化管理模式在门诊肿瘤放射治疗患者中的应用效果。方法选取实施医护一体化模式管理前(2017年1-6月)我院收治的125例门诊放疗患者;与2018年1-6月实施医护一体化模式管理的患者136例,由1名医生与1名护士组成一个医护小组共同管理一组患者。通过定期随诊、电话沟通、分组微信群等方式,全程跟进患者的检查、治疗、护理,了解疾病健康教育知识的掌握及配合居家护理现状。比较实施医护一体化模式管理前后两组门诊放疗患者健康教育实施率、治疗期间的随诊率及患者满意度。结果实施医护一体化模式管理后,患者健康教育实施率、治疗期间的随诊率及患者满意度均较实施前提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护一体化管理模式能有效提高门诊肿瘤放射治疗患者健康教育的实施及治疗过程的观察随访,确保患者放疗过程顺利完成,患者及家属满意度高,值得临床推广。     

小儿中深度镇静在门诊检查的安全性分析

目的:观察小儿在门诊检查中实施中深度镇静的效果,探讨分析其应用安全性。方法:选取在门诊检查的480例患儿为研究对象,根据患儿检查前镇静程度分为两组进行对照研究。实施初级镇静的240例患儿纳入对照组,实施中深度镇静的240例患儿纳入观察组。观察、记录两组患儿不同时期意识变化、呼吸、心率、血压、唇色、血氧饱和度等指标;比较镇静效果和不良反应情况。结果:观察组意识变化、血氧饱和度、心率、血压和呼吸指标均低于同组镇静前且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),唇色指标均高于镇静前且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇静有效率为100.00%,优于对照组有效率(95.83%),不良反应发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:门诊检查患儿应用中深度镇静效果较初级镇静更为显著,安全性较好,有利于患儿配合检查,但仍存在一定不良反应,值得关注。     

自动发药系统在门诊药房的应用效果

目的:探讨自动发药系统在门诊药房的应用效果。方法:总结自动发药系统使用率稳定性和效率,比较我院门诊药房引入自动发药系统前后的患者候药时间及药房工作人员的工作效率。结果:自动发药系统引入后的三年来,轨道使用率稳定在85%～95%之间,自动发药的药品品种和药品数量占总发药数量的59.4%和总发药种类的61.2%;自动发药系统引入后,我院高峰时间患者平均候药时间在4～5 min间浮动,非高峰时段内,平均候药时间普遍在1～3 min,明显短于引入自动发药系统前;自动发药系统引入后减少了药师的工作量。结论:自动发药系统在门诊药房应用后可缩短患者候药时间,减轻药师工作量,提高药房的工作效率。     

开展品管圈活动对医院门诊处方合格率的影响

目的:观察开展品管圈活动对医院门诊处方合格率的影响。方法:选取南京中医药大学附属盐城市中医院门诊开展品管圈活动前(2018年7月至2019年1月)、后(2019年2至8月)各600张处方为研究对象,比较品管圈活动前后门诊处方合格率。结果:开展品管圈活动后处方不合格率为3.5%(21/600),明显低于开展品管圈活动前的12.7%(76/600),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展品管圈活动能提升门诊处方合理性,减少不合格处方数。     

医院门诊退费原因调查分析及对策

目的：调查分析医院门诊退费原因并提出对策。方法：采用回顾性分析法，对江苏省某医院2018年5月—9月的门诊退费2 521例归纳退费原因并进行对策分析。结果：退费原因中，费用太高占15.1%，无理由拒绝占14.3%，病情/条件不允许占7.1%，病情好转占4.8%，预约时间长占16.2%，错误开单占11.1%，信息问题占8.7%，收费错误占4.3%，转门慢/门特占10.3%，药品因素占8.1%。结论：医院应加强医生与患者的沟通；加强财务和临床医务人员的相关业务培训；优化人机配合度，减少检查时间；加强医院管理，设置“一站式服务中心”。