胃周围间隙的三维断层解剖及在影像学的应用

目的探讨胃裸区和胃周围间隙的划分、形态学特征及其在影像学的应用意义。方法将65具成人尸体解剖观测胃裸区后膈下腹膜外间隙;46具成人尸体腹部连续断层标本,观测胃裸区后膈下腹膜外间隙出现平面、范围。选2例上腹部标本在胰尾处向肾旁前间隙内灌注红色乳胶,观察乳胶胰在周围的扩散和积聚情况。结果尸体解剖观测发现胃裸区位于食管腹段后方、邻近胃小弯侧胃的后壁无腹膜覆盖的区域,其出现率为100%。胃膈内侧韧带、胃膈外侧韧带和胃胰韧带勾画出胃裸区的范围,胃裸区与左膈之间的间隙为左侧膈下腹膜外间隙。胃周围间隙可划分为肝胃隐窝、网膜囊上隐窝、左侧膈下腹膜外间隙、网膜囊下隐窝、脾胃隐窝。左侧膈下腹膜外间隙与左肾旁前间隙相交通。结论(1)胃膈内侧韧带、胃膈外侧韧带和胃胰韧带勾画出胃裸区的范围,它们是划分胃周围间隙依据。(2)胃周围间隙可划分肝胃隐窝、网膜囊上隐窝、左侧膈下腹膜外间隙、网膜囊下隐窝、脾胃隐窝。(3)左侧膈下腹膜外间隙与左肾旁前间隙相通。     

3种不同镍钛器械对弯曲根管成形能力的研究

目的：比较TF、K3XF和K3三种镍钛器械在树脂模拟根管中的成形能力。方法：45个单弯树脂模拟根管随机分为3组,分别采用TF,K3XF和K3进行根管预备。记录预备前后的形态,使用图像处理、分析软件测量并比较3组间根管弯曲度的变化和偏移的情况。结果：TF组和K3XF组的根管弯曲偏移值较小,在统计学上无显著性差异;而K3组偏移值较大与TF组和K3XF组在统计学上有显著性差异（P〈o．05）。结论：在预备树脂弯曲根管中,TF和K3XF较K3能更好地维持根管原有的形态。     

2010年中国12所教学医院革兰阳性球菌耐药性研究

目的调查2010年我国12所教学医院临床分离的革兰阳性球菌的耐药性。方法收集2010年6-12月9个城市12所教学医院临床分离的1 181株非重复革兰阳性球菌。采用琼脂稀释法测定抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC)值,计算不同病原菌对常用临床抗菌药物的耐药率。结果金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐苯唑西林菌株分别占40.6%(191/470)和79.6%(187/236);不同标本苯唑西林耐药金葡菌(MRSA)检出率为22.2%～72.7%。在ICU患者中,MRSA的检出率为71.4%,高于MRSA在住院患者中的比率。未发现对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺耐药的金葡菌;替加环素对金葡菌的MIC值范围为0.032～0.5 mg/L。在肠球菌属中发现10株屎肠球菌和2株粪肠球菌对万古霉素耐药。粪肠球菌和屎肠球菌对替加环素的敏感率均为100%,对利奈唑胺的敏感率分别为98.3%和100%。按青霉素非脑膜炎株折点判读,肺炎链球菌中青霉素耐药株(PRSP)的比率为6.0%(14/232),其中5岁以下儿童中PRSP的比率为13.8%(9/65),65岁以上的老人中PRSP的发生率为5.1%(3/59);未发现对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药的肺炎链球菌。结论葡萄球菌中MRSA检出率在ICU患者中较门诊和住院患者高,MRSA主要分离自呼吸道标本和各种分泌物和脓液标本。万古霉素耐药的肠球菌在我国发生率低。PRSP在5岁以下儿童中的比率明显高于其他年龄组。替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、替加环素对葡萄球菌、粪肠球菌、屎肠球菌和肺炎链球菌具有很好的抗菌活性。     

益血生胶囊防治化疗后骨髓抑制的临床观察

目的观察益血生胶囊防治化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法将62例恶性肿瘤患者随机分为治疗组31例和对照组31例。治疗组在化疗前据白细胞数目服用益血生胶囊及重组人粒细胞集落因子（吉巨芬）和（或）重组白介素-11（巨和粒）;对照组则服用吉巨芬和（或）巨和粒。实时观察患者的骨髓抑制的程度及需要联合使用药物的数量,两组进行比较分析。结果治疗组患者出现骨髓抑制程度比对照组明显减轻,需要联合使用重组人粒细胞集落因子和（或）重组白介素-11数量比对照组明显减少。结论益血生胶囊防治化疗后骨髓抑制有显著疗效。     

新时期医院图书馆建设的思考

医院图书馆是医院的信息中心,承担着为临床医疗、教学和科研等各项工作收集、存贮、加工、传递信息的任务。其宗旨就是为医疗、教学、科研工作提供有用的信息,为专业人员提供高效优质的服务。在网络环境下,在日趋激烈的信息市场竞争中,医院图书馆要求得生存和发展,必须抓住资源和服务这两大核心。下面从资源和服务两大方面介绍新时期如何更好建设医院图书馆,使其在医院的医疗、教学、科研等工作中充分发挥作用。1建立数字化资源保障体系,与社会同步,与世界接轨1.1有选择地引进文献数据库[1]广泛搜集文献信息是医院图书馆开展信息服务的重要…     

足月顺产胎膜早破对新生儿影响

目的:了解胎膜早破与新生儿并发症的关系以及孕妇CRP的关系。方法:将275例单胎头位顺产妇分为两组:胎膜早破组125例,对照组为无胎膜早破150例,分析两组新生儿感染、窒息及黄疸的差异。胎膜早破组根据破膜距胎儿娩出时间长短分为两组:<24小时共90例,≥24小时共35例,分析两组新生儿感染、窒息及黄疸以及孕妇CRP的差异。结果:胎膜早破组新生儿Apgar评分、黄疸、感染明显低于正常破膜组,胎膜早破时间超过24小时,新生儿窒息及黄疸、感染率进一步增加,且孕妇CRP也随之增高。结论:足月孕妇应积极预防胎膜早破。一旦发生胎膜早破应尽快终止妊娠,胎膜破裂超过12小时应加用广谱抗生素。     

血液粘度测试仪改进方案研究

目的：提高现有的血液粘度测试仪的测量重复性，减少检测用血量，提高血流变血检测结果的准确度。方法：对仪器切血盘和驱动惰盘检测结构进行改进，并用改进后的仪器进行实验，将得到数据作统计学分析。结果：实验结果表明，改进后的仪器测试准确度和重复性显著提高，用血量减少一半。结论：对现有的血液粘度测试仪进行的改进，显著提高了原有仪器测量结果的准确度和重复性，减少了检测用血量。     

吡柔比星与表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的成本-效果分析

目的:比较吡柔比星与表柔比星在乳腺癌新辅助化疗中的成本-效果。方法:将188例乳腺癌新辅助化疗患者按治疗方案的不同分为CTF组(91例)与CEF组(97例)。CTF组术前经吡柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶辅助化疗;CEF组术前经表柔比星+环磷酰胺+氟尿嘧啶辅助化疗,2组均进行4个周期。治疗后运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:2组治疗总有效率为86.8%和90.7%,差异无统计学意义(P>0.05);2组均出现不同程度的不良反应,但差异无显著性(P>0.05)。CTF与CEF组的成本-效果比分别为198.59和248.73,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吡柔比星新辅助化疗方案治疗乳腺癌与表柔比星方案疗效相当,但更为经济。     

γ-亚麻酸乙酯的合成研究

目的确定合成γ 亚麻酸乙酯的最佳工艺路线。方法以黑加仑油为原料采用尿素包和、柱色谱法、酸催化法等联合方法分离及合成γ 亚麻酸乙酯。结果确定黑加仑油经 2～ 3次尿素包和 ,反应温度 80℃ ,反应时间90min ,3%盐酸作酸性溶媒 ,乙醇和γ 亚麻酸比例为 3∶1的制备工艺。结论酸催化法合成γ 亚麻酸乙酯工艺简便 ,易于操作 ,产品收率高、稳定性好。     

浅谈医院图书馆的信息服务与知识服务

本文叙述了信息服务与知识服务的特征及在现代信息环境中医院图书馆开展信息服务与知识服务的必要性。医院图书馆的信息服务与知识服务对于医院实现可持续发展，对医院的医疗、教学及科研具有重要的作用。