恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者中医面色、舌象观察及客观化分析

目的:分析恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者的面色、舌象(舌色、苔色)特点,以指导临床辨证治疗。方法:应用四诊仪采集97例恶性肿瘤伴抑郁焦虑患者的中医面色、舌象(舌色、苔色)特征性参数进行分析。结果:(1)恶性肿瘤伴抑郁焦虑观察组面色图中眼眶、鼻子、额头、口唇和整体图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);同时各部位的HSV_V值(明度)低于对照组,HSV_H(Hue)值在颜色空间上色度接近黄色,对照组更接近红色;各部位的Lab_L值(亮度)低于对照组,组间比较提示观察组比对照组面色黑、颜色深、暗淡,提示气血两虚兼血瘀。(2)观察组舌象图中舌色图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);同时HSV_V值(明度)低于对照组,Lab_L值(亮度)低于对照组。苔色图的灰度低于对照组,差异有统计学意义(P0.01);同时HSV_V值(明度)低于对照组,Lab_L值(亮度)低于对照组。组间比较提示观察组比对照组舌色黯,苔色黄。提示血瘀、湿热。结论:中医面色、舌象的客观化参数提示恶性肿瘤伴抑郁焦虑病机为本虚(气血虚损)、标实(湿热、血瘀)。     

益气活血通络汤联合康复护理在髋关节置换术中的治疗应用

目的:观察益气活血通络汤联合康复护理治疗髋关节置换手术后的临床疗效。方法:将髋骨骨折患者72例随机分为2组各36例,2组均行髋骨置换手术治疗,对照组术后行常规的康复护理干预,观察组则在对照组的基础上服用益气活血通络汤。结果:治疗后2组Harris评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组Harris评分升高较对照组更显著(P<0.05)。治疗后观察组患者D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶原(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及血小板(BPC)均较治疗前明显改善(P<0.05)且观察组上述各指标改善较对照组更显著(P<0.05)。治疗后2组大、小腿周径差均较治疗前明显缩小(P<0.05),且观察组大、小腿周径差值均小于对照组(P<0.05)。治疗过程中观察组便秘、下肢深静脉血栓形成发生率均少于对照组(P<0.05)。结论:髋关节置换术后应用益气活血通络汤联合护理康复治疗,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

基于呼吸系统疾病中西医结合位点的若干思考

中医学和现代医学在对呼吸系统疾病,从病名,病因病机,病理,治疗多个方面,理论结合临床,提出了呼吸系统疾病中西医结合位点的阐释和思考。     

补气温阳法对慢性阻塞性肺疾病肺阳虚证大鼠的治疗作用及机制

【目的】 探讨补气温阳法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺阳虚证大鼠的治疗作用及其机制。【方法】 将50只大鼠随机分成2组,即正常组10只和造模组40只。将造模组大鼠构建COPD肺阳虚证复合模型。再将全部造模成功的40只大鼠随机分成4组,即模型组,中药低、中、高剂量干预组,每组各10只。中药低、中、高剂量干预组大鼠分别给予补气温阳方煎液8.0、16.0、32.0 g·kg-1·d-1灌胃,模型组大鼠给予16 mL/kg生理盐水灌胃,持续灌胃30 d。给药结束后,大鼠动脉采血检测二氧化碳分压（PaCO2）及氧分压（PaO2）;酶联免疫吸附分析（ELISA）检测各组大鼠血清中炎性细胞因子白细胞介素（IL）-8、IL-10及肿瘤坏死因子（TNF）-α含量变化;收集各组大鼠支气管肺泡灌洗液（BALF）进行白细胞（WBCs）、中性粒细胞（NEUTs）计数分析;苏木素-伊红（HE）染色法观察各组大鼠的肺组织形态病理学变化。【结果】 与正常组比较,模型组大鼠PaO2及血清IL-10 水平均显著降低（P < 0.01）,PaCO2,血清 IL-8、TNF-α 水平,支气管肺泡灌洗液 WBCs 和 NEUTs 数目均显著升高（P <0.01）,肺组织出现明显的支气管腔炎性细胞浸润、气道黏膜变性坏死等病理变化;与模型组比较,中药低、中、高剂量干预组大鼠PaO2及血清IL-10水平均显著上升（P < 0.01）,PaCO2,血清IL-8、TNF-α水平,支气管肺泡灌洗液WBCs和NEUTs数目均显著降低（P < 0.05或P < 0.01）,肺组织病理变化得到显著缓解,其中高剂量中药干预组的上述指标变化最为显著。【结论】 补气温阳法能显著缓解COPD肺阳虚证大鼠炎症反应,改善其肺功能。     

脑心康颗粒的研制及临床应用

近年来,随着生活水平提高,我国人民平均寿命明显延长,老年人在人口构成中所占比例增高,老年性痴呆症的患者人数也随之递升,其中血管性痴呆是老年期痴呆的常见病之一.血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是脑循环障碍所致的全脑或局灶性的脑缺血引起的与智能有关的脑功能低下综合征.目前国内外尚缺乏有效的药物治疗VD.我院研制的纯中药复方制剂脑心康颗粒采用无糖型颗粒的制备工艺.临床研究证明,脑心康颗粒具有益气固本、气充血运、活血利脉、脑脑益智的功效,能促进学习记忆的恢复、改善临床症状、改善血液流变性,是治疗VD的有效中药制剂.     

参麦针剂协同腹腔化疗治疗进展期大肠癌的临床观察

目的:观察参麦针剂(Shenmai Injection,SMI)协同腹腔化疗(intraperitoneal chemotherapy,IPC)治疗进展期大肠癌根治术后患者的疗效.方法:进展期大肠癌根治术后行腹腔化疗患者58例,分成IPC组(22例)和SMI IPC组(36例).IPC组行单纯腹腔化疗(5-氟尿嘧啶联合顺铂);SMI IPC组采用参麦针剂协同腹腔化疗治疗.每4周为1个疗程,共4～6个疗程.近期疗效观察临床症状、生存质量,治疗前后血白细胞计数、肝肾功能、自然杀伤(natural killer,NK)细胞活性、T淋巴细胞亚群中T辅助与T抑制细胞比值(CD4/CD8);远期疗效观察无瘤生存率.结果:SMI IPC组近期总有效率为83.33%,IPC组为63.64%,两组比较有统计学意义(P＜0.05);SMI IPC能改善临床症状,提高生存质量,维持血白细胞的稳定,提高NK细胞活性和CD4/CD8的比值,与IPC组比较,均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).SMI IPC可提高患者5年无瘤生存率.结论:参麦针剂协同腹腔化疗是治疗进展期大肠癌根治术后患者的有效方法.     

新进ELISA试剂使用前的确认结果比较

2006年卫生部颁布的《血站实验室质量管理规范》明确规定血液检测方法和检测程序必须经过确认后投人使用.确认计划应包括人员、设备、试剂、检测条件、检测结果判读和检验结论判定,确保其符合预期的要求.、质控品常规使用前的确认包括在建立和实施与检测项目相适应的室内质量控制程序,以保证检验结果达到预期的质量标准中[1].因此确认工作是检测工作管理中的重要内容,试剂的状态直接影响到血液检测质量的准确性,试剂的有效性、适宜性、可行性、符合性是检验工作顺利开展的重要保证.     

高眼压状态下青光眼手术治疗临床观察

目的：探讨高眼压下青光眼手术治疗临床疗效和安全性。方法：对38例（38眼）药物降眼压无效的青光眼患者行青光眼手术,术后观察前房、眼压、出血和视力等情况。结果：38例手术无一例发生脉络膜上腔驱逐性出血,未见脉络膜脱离,脉络膜上腔出血。结论：青光眼患者术前药物常规降眼压,为挽救视力、避免高眼压对视神经持续损害,应尽快手术,且手术治疗是安全、有效、可行的。     

桑菊饮在皮肤科的应用举隅

桑菊饮源于吴鞠通<温病条辨>上焦篇中, 谓"太阴风温,咳,身不甚热,微渴者,辛凉轻剂桑菊饮主之".由桑叶、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、连翘、芦根、甘草八味药组成,具有疏风清热、宣肺止咳的功效,主治风温初起,但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数而设.吴氏视其为辛凉轻剂,根据"异病同治"的理论,笔者在临床中应用此方加减治疗因风热之邪入侵所引起的皮肤科疾患,现介绍如下.     

葛芪颗粒的质量标准研究

目的:建立葛芪颗粒的质量标准。方法:使用薄层色谱法对黄芩和川芎进行鉴别。采用高效液相色谱法(HPLC)分离并测定了黄芪甲苷的含量。色谱条件:Diamnosil C_(18)柱(460 mm×250 mm,5μm),以乙腈:水(体积比34∶66)为流动相;蒸发光散射检测器。结果:此方法线性为0.35~7.02μg,平均加样回收率为99.1%。结论:该方法操作较为简单、重复性好、专属性强,可作为葛芪颗粒的质量标准。